Щитовидная железа какие нужно сдать на гормоны. Какие гормоны щитовидной железы необходимо сдавать женщине. Подготовка к анализу

12.06.2021

Анализы на гормоны щитовидной железы необходимы для определения состояния одного из важнейших эндокринных органов, являющегося регулятором обменных процессов. Болезни щитовидной железы выявляются практически у каждого второго жителя земного шара, что совсем неудивительно, учитывая экологическую обстановку в городах и далеко не здоровый образ жизни современного человека. В этой связи проведение подобных исследований с каждым годом приобретает все большую актуальность.

Основные

Для начала перечислим основные и расскажем, о каких физиологических нарушениях они могут поведать.

Анализ на ТТГ . Тиреотропный гормон хотя и вырабатывается в гипофизе, тем не менее, играет ключевую роль в деятельности щитовидной железы. Под его контролем осуществляется синтез важнейших гормонов щитовидки – Т3 и Т4. Превышение уровня ТТГ может свидетельствовать о гипотиреозе, опухоли гипофиза , легких или молочных желез . Таким же путем выявляется и рак щитовидной железы.

Низкий уровень тиреотропного гормона, чаще всего, является показателем гипертиреоза, вызванного травмами или опухолями гипофиза, а также вероятного наличия Базедовой болезни.

Анализ на Т3 (трийодтиронин) . Высокий уровень Т3 – очевидный признак тиреотоксикоза, а также острой нехватки йода в организме. Кроме того, он может указывать на наличие таких опасных заболеваний как и СПИД. Низкий показатель этого гормона говорит о гипотиреозе, недостаточном поступлении в организм некоторых питательных веществ (например, при строгой диете), а также патологиях печени , почек и органов пищеварительной системы.
Анализ на Т4 (тироксин). Высокая концентрация этого гормона может свидетельствовать о наличии гипертиреоза, гепатита, цирроза печени, тиреоидита, а также злокачественных новообразований в . Недостаточная выработка тироксина бывает при гипотиреозе, воспалительных заболеваниях щитовидки, опухолях гипофиза, нарушении работы надпочечников, поражениях почек, остром дефиците йода в организме.
Анализ на ТГ (тиреоглобулин). Содержание этого гормона в организме очень низкое, и большая его часть сосредоточена именно в тканях щитовидной железы . Снижение уровня ТГ может быть обусловлено передозировкой некоторых лекарственных средств, тогда как превышение нормального значения может сигнализировать о злокачественной опухоли щитовидной железы, многоузловом или диффузном зобе, а также тиреоидите.

Дополнительные анализы на гормоны щитовидной железы

В отдельных случаях врач может назначить и другие .

Анализ на АТ ТПО (антитела к тиреопероксидазе) . Избыток этих иммуноглобулинов в крови является показателем генетической предрасположенности к гипотиреозу, что в совокупности с повышенным уровнем ТТГ указывает на вероятное проявление этой патологии в будущем.
Анализ на АТ ТГ (антитела к тиреоглобулину). Их высокое содержание может свидетельствовать о наличии целого ряда заболеваний, которые современная медицинская наука традиционно причисляет к группе аутоиммунных: болезни Грейвса, тиреоидите и многих других.
Анализ на кальцитонин относится к числу основных онкомаркеров. С его помощью выявляют наличие злокачественных новообразований и метастаз в области щитовидной железы.

Для более точной постановки диагноза одних лишь лабораторных исследований зачастую оказывается недостаточно. Поэтому дополнительно врач может назначить УЗИ щитовидной железы.

В каких случаях необходимо сдавать ?

Анализы на гормоны щитовидной железы , как правило, назначаются по рекомендации врача, когда у пациента уже имеются определенные проблемы со . Однако не лишним их будет сдать и в профилактических целях, особенно при наличии любого из нижеприведенных симптомов:

значительное увеличение или снижение массы тела за непродолжительное время;
нарушение менструального цикла;
снижение потенции и увеличение молочных желез у мужчин;
нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
сердечно-сосудистые нарушения;
чувство постоянной усталости;
ухудшение памяти ;
отечность ног и век;
выпадение волос (вплоть до облысения);
изменение голоса (становится осиплым);
частые перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
часто возникающие простудные заболевания вследствие ослабленного иммунитета;
ухудшение состоянии кожи, волос и ногтей;
резкие скачки температуры тела, повышенная потливость;
тремор конечностей;

При серьезных сбоях в работе эндокринной системы у больных наблюдаются экзофтальм (пучеглазие) и увеличение щитовидной железы, которое становится заметно невооруженным глазом.

Почему часто назначаются беременным?

Анализы на гормоны щитовидной железы зачастую назначаются беременным. Связано это с тем, что у женщин в данный период отмечается общий всплеск. В частности, значительно увеличивается производство тироксина и трийодтиронина, требующихся для нормального роста и развития будущего малыша. И хотя процесс этот вполне естественен, контролировать его необходимо, во избежание возможных будущих проблем со здоровьем.

По статистике у 45% представительниц прекрасного пола во время беременности и после рождения ребенка отмечаются разного рода эндокринные расстройства, связанные с нарушением деятельности щитовидной железы. Причем многие из них на ранних этапах протекают без каких-либо видимых симптомов. Поэтому сдать все необходимые анализы лучше заблаговременно.

– основные рекомендации

Подготовка к анализам на гормоны щитовидной железы имеет определенные нюансы, которые очень важно учитывать.

В первую очередь необходимо помнить, что любой анализ крови сдают натощак. То есть крайний прием пищи должен осуществляться не менее чем за 10-12 часов до забора биоматериала . При этом проводить исследование можно в любое время суток. Колебания уровня гормонов щитовидной железы в течение всего дня являются весьма незначительными и существенно повлиять на конечный результат неспособны.

Есть мнение, что за месяц до сдачи анализов необходимо прекратить прием любых гормоносодержащих средств. Однако нужно понимать, что подобная мера может возыметь негативные последствия для организма, тем более, если человек проходит курсовую терапию по рекомендации врача. На самом деле прием гормональных препаратов будет достаточно приостановить за 12 часов до забора крови. То же самое касается и любых алкогольных напитков.

Также ошибочным является мнение, что за неделю до сдачи анализа необходимо отказаться от приема йодосодержащих средств. В действительности поступающий в организм йод на уровень гормонов щитовидной железы не влияет.

? Природные средства для стабилизации гормонального фона

Как нормализовать работу щитовидной железы ? В условиях, когда почти у половины населения нашей планеты обмен веществ осуществляется далеко не должным образом, подобный вопрос представляется особенно актуальным.

Для решения данной проблемы современная медицина предлагает, в первую очередь, препараты на основе аналогов тиреоидных гормонов. Существенным недостатком подобного рода терапии является высокий риск проявления побочных действий. Нужно понимать, что искусственные гормоны отличаются от своих натуральных собратьев и потому невозможно предугадать, как они поведут себя в организме.

Далеко не лучшим образом для этих целей подходят йодосодержащие препараты, увлечение которыми может возыметь обратный эффект: спровоцировать возникновение диффузного токсического зоба или развитие аденомы щитовидной железы.

И, наконец, хирургическое вмешательство как крайняя мера в лечении заболеваний щитовидной железы также не приносит пациентам желаемого облегчения. В большинстве случаев после ее проведения больному будет прописан пожизненный прием тех же самых гормональных средств.

Вот почему следить за состоянием щитовидной железы важно в любом возрасте, как и заботиться о ее сохранности. Надежным и безопасным средством для поддержки ключевого эндокринного органа является натуральный препарат Тирео-Вит . В его составе содержится корень лапчатки белой – сильнейшего природного стимулятора гормонов щитовидной железы. Уникальный химический состав этого растения помогает ему действовать сразу по двум направлениям – устранять последствия, как гипотиреоза, так и гипертиреоза .

Другим важным компонентом препарата Тирео-Вит является ламинария – ценный природный источник безопасного и легкоусвояемого йода , необходимого для стабильной работы щитовидной железы.

Помимо этого в состав названного препарата входит эхинацея пурпурная – мощный растительный иммуномодулятор , предназначенный для укрепления защитных барьеров организма, ослабленных дисфункциями щитовидной железы.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:

О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Самым большим органом эндокринной системы человека является щитовидная железа. Именно здесь вырабатываются такие важные гормоны как Т3 и Т4. Эти вещества принимают активное участие в формировании функций всех органов и систем. Любой сбой в работе щитовидки влечет за собой развитие опасных заболеваний. Когда и кому нужно сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы?

Какие вещества относят к гормонам щитовидки

Какие гормоны относятся к щитовидной железе? Во многих источниках можно встретить информацию о том, что анализ на гормоны щитовидной железы включает в себя исследование крови на Т3, Т4, ТТГ и ТПО. По этой причине многие пациенты уверенны, что все эти вещества относятся к гормонам щитовидки, но это не верно. Гормон ТТГ относится к веществам, вырабатываемым гипофизом. ТПО это вообще не гормон. Правильно называться это вещество должно АТ ТПО. Оно является антигеном к ферменту щитовидки. Таким образом к гормонам щитовидки относятся лишь вещества под название Т3 трийодтиронин и Т4 тироксин. Однако все эти вещества тесно связаны между собой и именно по этой причине их исследуют вместе.

Т3 и Т4 - гормоны щитовидной железы, которые отвечают за энергетический обмен в нашем теле. Даже если заставить человека стоять неподвижно, энергетический обмен никуда не денется. Без этих веществ наше сердце не могло бы биться, кишечник не работал бы, тело не выделяло лишнее тепло, и все органы просто бы остановились.

ТТГ - гормон, который вырабатывается гипофизом в ответ на дефицит Т3 и Т4. Действие гормона основано на повышении выработки Т3 и Т4. Когда в кровь выбрасывается ТТГ, он с кровотоком достигает щитовидки. Далее может быть два варианта событий, либо железа начинает синтезировать гормоны интенсивнее, либо она начинает расти, увеличиваясь в объемах.

При повышении ТТГ в крови нужно срочно выявить причину дефицита Т3 и Т4 и принять адекватные меры по нормализации их уровня.

АТ ТПО - это клетки иммунной системы, которые при определенных сбоях начинают активно вырабатываться и уничтожать особый фермент щитовидки, отвечающий за выработку гормонов Т3 и Т4. При повышенном содержании антител в крови риски заболеваемости различными патологиями значительно возрастают.

Какие анализы нужно сдавать, чтобы оценить работу щитовидки? Специалисты утверждают, что в первую очередь необходимо сдать гормоны ТТГ и Т4 чтобы понять картину состояния щитовидной железы. Однако в норме надо сдать анализ на все вышеперечисленные вещества, чтобы картина была максимально точной.

Зачем нужен анализ

Сдать анализы на гормоны щитовидной железы рекомендуется пациентам с определенными жалобами. Это исследование необходимо для оценки работы главного органа внутренней секреции человека. Сегодня заболевания щитовидки стоят по частоте на втором месте после сахарного диабета. От функциональности щитовидной железы зависит здоровье таких органов как сердце,органов ЖКТ, а также таких систем как сосудистая, половая и кроветворная. По этой причине сдать кровь на гормоны могут порекомендовать следующие специалисты:

Гинеколог.
Эндокринолог.
Терапевт.
Кардиолог.
Психиатр.
Иммунолог и др.

Среди показаний к сдаче крови на гормоны щитовидной железы можно выделить:

Такихардия.
Тремор.
Необъяснимая потеря веса.
Ожирение.
Снижение памяти.
Проблемы с кожей.
Повышенное потоотделение.
Нарушения менструального цикла.
Самопроизвольные выкидыши.
Проблемы с зачатием.
Проблемы в сексуальной жизни.
Отставание в развитии ребенка.
Увеличение щитовидки.
Неоднородность тканей щитовидки.

Чаще всего анализ назначается, когда пациент проходит обследование щитовидной железы у эндокринолога. Любые структурные изменения тканей этого органа, такие как узловатость, неоднородность или увеличение в объеме служат поводом назначение анализов на щитовидную железу. Диагностика отклонений в этом случае проводится с особой тщательностью, ведь в некоторых случаях они могут быть симптомами такого заболевания как рак щитовидной железы. При получении анализов с отклонениями пациенту назначается дополнительная диагностика для выявления причин нарушения.

Патологии щитовидной железы

Заболеваний щитовидки сегодня насчитывается более десятка. Все их можно разделить на три основные группы:

Патологии, вызванные нарушением синтеза гормонов.
Патологии, вызванные нарушением работы головного мозга.
Патологии, вызванные нарушением функций гормонов щитовидки.

К основным причинам, вызывающим заболевания щитовидной железы можно отнести:

Недостаток йода в пище.
Избыток йода в пище.
Наследственные факторы.
Плохая всасываемость витаминов вследствие болезней ЖКТ и печени.
Врожденные нарушения.
Разрастание тканей железы.

Подготовка к анализу

Кровь на гормоны щитовидной железы нужно сдать в утренние часы на голодный желудок. Помимо этого подготовка к сдаче анализа должна начаться уже за месяц до забора крови. Если вам назначено исследование уже через несколько дней, нужно принять срочные меры к тому, чтобы результат не оказался ложным, а именно:

Отказаться от приема любых лекарственных препаратов. На результат анализа могут повлиять гормональные, йодсодержащие, стероидные и аспиринсодержащие лекарства. Если отказ от медикаментозной терапии невозможен, нужно сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он учел эти данные при расшифровке анализа. Некоторые медикаменты могут негативно действовать на выработку гормонов.
После последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов. Перед тем как сдавать анализ разрешается пить воду. Она должна быть просто чистой кипяченой. Минеральную воду пить не рекомендуется.
Перед анализом следует исключить любые физические нагрузки. Если вы привыкли начинать свой день с пробежки или занятий в спортивном зале, на несколько дней перед тем как сдавать тест откажитесь от этой привычки.
Стресс и волнение также не лучшим образом могут отразиться на результатах исследования. Нужно полностью успокоиться. Также в день анализа не стоит вступать с кем-то в конфликты и выяснять отношения. Ваше эмоциональное состояние должно быть ровным.
Минимум за неделю до того как вам предстоит кровь сдать на гормоны откажитесь от любого алкоголя. Это касается не только крепких напитков, но и пива, коктейлей, вина и других слабоалкогольных угощений.

Многих пациентов интересует вопрос, где надо сдавать и сколько делается анализ. Сегодня сдать на гормоны щитовидной железы можно в любой районной поликлинике или в медицинском центре. Преимуществом сдачи анализа в центре является быстрое получение результатов и отсутствие очередей, но конечно за это приходится платить. Сколько стоит анализ в частных центрах нужно узнавать в учреждении. В государственной поликлинике по показаниям он проводится бесплатно. Делаться анализ будет в среднем от 24 часов до 5 дней.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализов на гормоны щитовидки должна проводиться исключительно лечащим врачом. Только специалист может адекватно оценить степень нарушения и поставить верный диагноз.

Сегодня для оценки работы щитовидной железы специалисты используют следующие средние значения:

Следует отметить, что в разных лабораториях анализы крови могут производиться на разном оборудовании. При этом результаты могут иметь различные величины обозначений.

Также при расшифровке теста нужно учитывать пол и возраст пациента, а потому диагностика должна производиться только опытным врачом.

Особую важность при диагностике заболеваний имеет уровень гормонов ТТГ и Т4. Помните, только врач может с точностью сказать в норме у вас гормональный фон или имеются опасные отклонения.

Возможные отклонения

Любые отклонения в щитовидке чреваты развитием опасных заболеваний. Основным отклонением в работе щитовидной железы является снижение ее функций. Это состояние в медицине называется гипотиреоз. Данное отклонение условно делится на две стадии, которые имеют свои отличительные особенности в анализе. Также распространено отклонение обратного характера, которое называется гипертиреоз.

Первичный гипотиреоз характерен небольшим понижением гормонов Т3 и Т4 при высоком ТТГ.
Вторичный гипотиреоз можно выявить сдав гормоны щитовидной железы на ТТГ и Т4. В этом случае Т4 всегда понижен, а ТТГ повышен.
Гипертиреоз можно заподозрить, если у пациента понижен ТТГ, а гормоны Т3 и Т4 сильно повышены.

Лечение отклонений зависит от истинных причин нарушения. При диагностике заболевания учитывается количество гормонов, наличие патологий, вес и пол пациента. Анализ тиреотропных гормонов проводится по венозной крови пациента. Анализ действительный только в том случае, когда пациент соблюдал все правила подготовки к тесту.

При отклонениях в анализе не нужно сразу ставить себе страшные диагнозы. Чаще всего после смены графика нагрузок и отказа от вредных привычек гормональный фон опять становится нормальный. При любых необъяснимых недомоганиях, колебаниях веса и других симптомах нарушения гормонального фона нужно срочно сдать тест на щитовидку. Помните, чем раньше будет выявлено отклонение, тем проще будет привести гормоны в порядок. Это может избавить вас от многих неприятных заболеваний в будущем.

Вконтакте

Для проведения диагностики щитовидной железы требуются анализы на тиреиодные гормоны. Главной задачей исследования является выявления отклонений в работе этого важного органа в организме человека на ранних стадиях и проверка работы желез эндокринной системы. Анализы щитовидной железы на гормоны показывают отклонение от нормы их выработки, указывающей на гипотиреоз (пониженную функцию) и гипертиреоз (повышенную функцию). Проверить кровь на гормоны щитовидной железы следует при подозрениях или обнаружении симптомов нарушений функции щитовидной железы для контроля лечения, отставании в развитии (умственном или половом) у детей, алопеции (облысение), сердечная аритмия, снижении потенции или либидо, мужском и женском бесплодии, при ухудшении течения воспалительного процесса любого в организме, в ряде заболеваний.

Щитовидная железа, какие сдавать анализы?

Показатели, характеризующие состояние щитовидной железы:

Т3 свободный – стимулирует кислородный обмен, используется для выявления заболеваний щитовидной железы.

Т4 свободный – стимулирует белковый обмен, увеличение выработки этого гормона приводит к ускорению обменных процессов в организме и потребление кислорода. Анализ крови на этот гормон гормона выявляется тиреоидиты , гипотиреоз, гипертиреоз.

ТТГ – гормон, вырабатываемый гипофизом, стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, обязателен для выявления отклонений в сторону повышения или понижения работы щитовидной железы.

Антитела к тиреоглобулину (антитела к белку), предшествующие тиреодным гормонам. Этот анализ необходим для выявления нарушений в работе аутоиммунной системы (диффузно токсический зоб (Базедова болезнь), болезнь Хашимото и т.п.).

Антитела к тиреодной пероксидазе (аутоантитела к ферменту, вырабатываемому клетками щитовидной железы). Необходимо сдавать этот анализ для выявления аутоиммунных заболеваний.

После того, как выяснено, какие анализы щитовидной железы сдавать, следует подготовиться к этому виду лабораторного обследования. Для получения достоверных результатов, перед сдачей анализа крови из вены не следует принимать препараты, содержащие гормоны, отказаться от приема алкоголя, ограничить большие физические нагрузки.

Норма и расшифровка анализов щитовидной железы

Норма анализов щитовидной железы для гормонов должна составлять:

Лапчатка белая – уникальная по своим лечебным свойствам лекарственная культура, содержащая в своем составе йод и йодистую кислоту, поэтому она одинаково полезна при любом нарушении производства гормонов щитовидной железой. Но эта лекарственная культура редко встречается в дикой природе. Биологически активный комплекс Тирео-Вит произведен на основе лапчатки белой, культивируемой в экологически чистом районе Пензенской области, в форме таблетки, удобной для применения, что позволит избавить вас от поиска этого растения и приготовления из его корней и корневищ отвара. А используемая для изготовления Тирео-Вит технология криоизмельчения при низких температурах сохраняет все лечебные свойства этой спасающей от нарушений работы щитовидной железы культуры, теряющей свои свойства при приготовлении отваров или настоек. В состав Тирео-Вит входит также эхинацея пурпурная , являющаяся мощным иммуностимулятором, что особенно важно приминать людям, страдающим аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

Т3, Т4, ТТГ, ТПО представлены во многих рекламных объявлениях как гормоны щитовидной железы. С медицинской точки зрения объявления неточны. В списке указаны как гормоны, так и ферменты. Неточности допускаются, когда продающие тексты для клиник пишут далёкие от медицины люди. Объявления сбивают пациентов с толку. Когда назначают анализы на гормоны щитовидной железы, многие ищут пояснения в интернете. Нужны только факты.

Из тиреоидных железа вырабатывает только 2 гормона. Соответственно, ещё 2 позиции из списка: ─ «Т3, Т4, ТТГ, ТПО» антитела? Нет. Гормонов в перечне 3, это: Т3, Т4 и ТТГ. Последний нужен для синтеза двух первых. Синтез этот осуществляется клетками щитовидки. А вот сам ТТГ вырабатывается гипофизом. Это один из участков мозга затылочной зоны.

Получается, гормон ТТГ имеет непосредственное отношение к щитовидной железе. Уровень тиреотропина связан с показателями триодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Поэтому и сдаётся анализ на ТТГ. Он берётся из вены. Отслеживается взаимосвязь меж функционированием гипофиза и здоровьем щитовидки.

Под аббревиатурой ППО скрывается название «тиреоидная пероксидаза». Это фермент. Анализы сдают не столько на сам ППО, сколько на антитела к нему.

Важно понять разницу гормонов и антител:

Гормоны. Вырабатываются эндокринной системой, необходимы для деятельности организма.
Антитела. Образуются в плазме крови для угнетения чужеродных агентов, к примеру, бактерий.

Порой в организме происходит «сбой настроек». Антитела начинают вырабатываться на необходимые элементы. Тиреоидная пероксидаза ─ один из них. Фермент придаёт поступающему йоду усваиваемую, то есть активную форму. Противостоя ППП, антитела лишают организм атомов нужного элемента. Меж тем, на каждую молекулу Т3 нужно соответственно 3 таких атома, а на Т4 ─ 4. Вот и начинается гормональный сбой.

Своё название эти гормоны берут от латинского названия щитовидки glandula thyroidea. В перечень входят два вырабатываемых железой иодсодержащих гормона. Оба являются активными участниками обменных процессов. Нередко у людей, позволяющих себе массу сладостей, жиров, но не толстеющих, диагностируют избыток гормонов щитовидки. Женщинам патологическая худоба мешает зачать и выносить здорового ребёнка. Высокий показатель Т3 Т4 и ТТГ в крови ─ риск развития у малыша синдрома Дауна.

У людей с недостаточной выработкой «продуктов» щитовидки, напротив, бывает лишняя масса. Диеты не эффективны. Обмен веществ-то замедлен.

Проходить обследование на тиреоиды нужно, поскольку участвуя в процессах энергообмена, они способствуют:

сокращениям сердечной мышцы;
деятельность желудочно-кишечного тракта;
потоотделению;
работе центральной нервной системы.

Соответственно, нарушение баланса ТТГ, Т3 и Т4 становится причиной проблем не только с весом, щитовидкой, но и всеми системами организма. Даже выработка прочих гормонов зависит от эффективности работы тех, что создаёт железа вблизи трахеи.

Тетрайодтиронин (Т4)

Тироксин ответственен не только за обменные процессы, но и умственную деятельность. Плитка горького шоколада перед экзаменом вряд ли поможет, если есть недостаток Т4.

При его дефиците организм вынужден распределять получаемую энергию по принципу жизненной необходимости:

сначала ресурс отдаётся сердцу;
затем энергией снабжаются лёгкие и вся дыхательная система.

Мозг в списке лишь на третьем месте. На занятия спортом энергии не остаётся вовсе. Люди с низким уровнем тироксина в крови быстро утомляются, рассеяны. Если симптомы хронические и их причина не выявлена при прочих обследованиях, нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

Трийодтиронин (Т3)

Второй из тиреоидных гормонов. По активности же соединение лидирует. Щитовидкой вырабатывается 10% Т3. Прочее ─ итог переработки Т4. Занята этим не щитовидка, а прочие органы. Они как бы изымают из соединения атом йода. Пока свои функции выполняет трийодтиронин, изъятый атом вновь направляется в щитовидную железу для синтеза новых гормонов.

Трийодтиронин в организме:

Активирует синтез витамина А.
Понижает холестерин, предотвращая склеротические явления.
Участвует в обмене белков.

Повышение уровня Т3 может свидетельствовать не только о недугах шитовидки, но и почек, печени. Снизиться показатель может из-за психических расстройств или дисфункции надпочечников.

Существуют понятия обычных и свободных тиреоидных гормонов. Последние записываются в анализах как FТ3 и FТ4. Обычная же запись указывает на показатель гормонов в сцепке с белками. Последние именуют перевозчиками, поскольку те транспортируют вырабатываемые щитовидкой вещества по органам и их системам.

В связке с белками Т3 и Т4 неактивны. При доставке к органам гормоны отсоединяются от перевозчиков, начиная выполнять свои функции. Поэтому в анализах информативнее показатель свободных соединений щитовидной железы.

Щитовидная железа состоит из нескольких типов клеток. Йодосодержащие гормоны вырабатывают А- и В-структыры. Первые являются активными фолликулярными клетками. У них есть поверхность с ворсинками. В клетки вырабатывают ещё и гормон удовольствия серотонин, служа нейромедиаторами.

Кальцитон тоже является гормоном щитовидки, но не соджержит йод и синтезируется С-клетками. У них нет ворсистой поверхности. В остальном структуры похожи на тип А.

Кальцитон имеет более сложную чем у тиреоидных соединений структуру, нужен организму:

обработки и усвоения кальция с фосфором;
сигнализирования о развитии злокачественных процессов, являясь онкомаркером.

В названии соединения зашифрована фраза: ─ «Нужный для щитовидной железы». Гормон взаимодействует с поверхностными клетками органа. Их так и именую ─ рецепторы ТТГ.

Контакт тиреотропина с ними:

Приводит к усилению синтеза Т3 и Т4.
Наращиванию тканей железы.

Анализ уровня ТТГ в крови сдаётся при любых патологиях щитовидной железы.

В норме информация о дефиците тироксина и трийодтиронина поступает в гипофиз. Тот начинает активно вырабатывать ТТГ. Гормон достигает щитовидки и «требует» от неё синтезировать иодсодержащие соединения.

Поскольку антитела вырабатываются в «ответ» веществам, необходимым для создания гормонов железы, их показатель в крови бывает столь же важен как и ТТГ, Т3, Т4, кальцитонина.

С патологиями щитовидной железы связаны 3 вида антител (АТ):

к ТПО;
антитела к ТГ;
к рТТГ.

Первая аббревиатура расшифровывалась.Однако полноценного обзора не было.

АТ к ТПО

Излишки антител к тиреоидной перксидазе фиксируются примерно у 13% населения России в основном у женщин.

Повышенный показатель антител медики называют титром. У людей с ним патологии щитовидки диагностируются в 5 раз чаще, чем у прочих.

Диагностируют в основном:

тиреоидит Хашимото;
диффузный токсический зоб.

Высокий АТ к ТПО бывает и физиологической нормой. Но чаще нестандартный показатель на фоне общего здоровья свидетельствует о только зарождающихся недугах.

АТ к ТГ

Это антитела к тиреоглобулину. Так именуют вырабатываемый щитовидкой протеин.

Анализ на антитела к нему актуален при выявлении:

папиллярного рака;
фолликулярных опухолей.

Повышенный показатель АТ к ТГ встречается у 8% населения. Иногда отклонение указывает на те же болезни, что и АТ к ТПО.

АТ к рТТГ

Сокращение обозначает: ─ «Анализ на антитела к рецепторам тиреотропного гормона». Исследование является основным при выявлении диффузного токсического зоба. Его иначе называют болезнью Грейвса. Поражает недуг в основном женщин в возрасте от 20 до 50 лет.

Повышенное содержание АТ к рТТГ усложняет терапию патологий щитовидки. Медикаментозное лечение получается неэффективным. Если же Ат к рТТГ низкий, зоб просто устраняется без операции.

Дабы не назначать хирургическое вмешательство по результатам одного лишь анализа, медики изучают:

концентрацию тиреоидных гормонов;
данные о размерах эндокринного органа;
наличие или отсутствие узловых образований;
динамику гормон синтезирующей функции щитовидной железы на фоне медикаментозного лечения.

Анализ уровня антител к рецепторам тиреотропина не назначают при прочих патологиях. Исследование эффективно только в случае диффузного зоба.

Патологи щитовидной железы ─ специализация эндокринолога. Если при первом осмотре нет видимых отклонений, а жалобы пациента «размыты», назначают первичное, профилактическое обследование.

В направлении указывают сдать кровь:

На ТТГ.
Свободный тироксин (FТ4).
Свободный трийодтиронин (FТ3).
АТ к ТПО.

Дополнительно назначается анализ на антитела к тиреотропному гормону, если у пациента:

учащено сердцебиение;
повышенная потливость;
судороги рук.

Перечисленные симптомы указывают на тиреотоксикозное состояния щитовидки. Нужно подтверждение или опровержение.

Если после первичного обследования поставлен диагноз, дальнейшие анализы зачастую проводятся раз в полгода и только на ТТГ и FТ4. Это позволяет отслеживать состояние железы при гормоназаменяющей терапии.

Анализы сдаются утром, натощак. Если назначены гормоносодержащие препараты, в день исследования они не пьются. Накануне важно избегать стрессов и перенапряжений.

Пациентам, находящимся на гормонозаменяющей терапии не первый год, назначают исключительно сдачу ТТГ, поскольку в корректировке дозы лекарств нет необходимости. Важно просто убеждаться, что показатели стабильны.

Подозревая у пациентов узлы в щитовидке, эндокринологи назначают Т3 и Т4, ТТГ, АТ к ТПО и кальцитонин. Последний исключается, если состояние железы определяется у женщины в положении. При беременности на ранних сроках ТТГ снижается, а на поздних растёт. Поэтому анализ лишь на тиреотропный гормон не информативен.

После иссечения железы, поражённой, к примеру, раком, на постоянной основе сдаются анализы крови:

на FT4;
тиреотропный гормон;
тиреоглобулин;
антитела к ТГ.

Если причиной резекции стал медуллярный рак щитовидки, список выглядит следующим образом:

свободный T4;
тиреотропин;
кальцитонин;
гликопротеин.

Обратиться к эндокринологу для сдачи анализов важно при дискомфорте в области щитовидной железы, её видимом увеличении, быстрой утомляемости, необоснованных перепадах настроения, появлении эффекта выпученных глаз.

Самостоятельный поход пациента к эндокринологу - явление не частое, поскольку с симптомами множества заболеваний пациент не связывает щитовидку, тем не менее, даже при первичном обращении, сдать анализы на гормоны щитовидной железы придется. Важно понимать необходимость этой процедуры и ни в коем случае не пренебрегать здоровьем, так как закон “лучше поздно, чем никогда” на щитовидку не распространяется.

Процесс выработки тиреоидных гормонов состоит из пяти последовательных этапов:

Поглощение щитовидной железой йодидов, циркулирующих в крови.
Окисление йодидов с образованием свободных молекул йода.
Йодирование (насыщение йодом) тирозиновых остатков в составе тиреоглобулина.
Расщепление тиреоглобулина, секреция в кровь гормонов Т3 и Т4.
Превращение Т4 в Т3 (происходит как в ЩЖ, так и в периферических тканях).

Основным местом образования и хранения биологических активных веществ щитовидной железы являются ее функциональные единицы, называемые фолликулами, которые состоят из особых клеток – тироцитов.

Обратите внимание. В некоторых литературных источниках тироциты называют А-клетками щитовидки, но на самом деле эти два термина обозначают одно и то же.

Тироциты синтезируют основные гормоны – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Их химические формулы практически идентичны за исключением содержания атомов йода. В молекуле первого их содержится четыре, а второго – три, соответственно.

Вещества могут содержаться в крови в двух состояниях:

свободной форме (FT4 и FT3, от free) – биологически активные;
связанной форме (в комплексе со специфическими транспортными белковыми глобулами).

Важными условиями для образования гормонов является наличие йода и тирозина (аминокислота). Сначала в фолликулах образуется тиреоглобулин, представляющий собой особый белок, собирающийся и хранящийся внутри фолликула.

Это вещество обеспечивает резерв, из которого при потребности будут быстро производится готовые гормоны. После синтеза они попадают в кровяное русло, где к ним прикрепляются специальные тироксинсвязывающие транспортные белки – альбумин и глобулин.

Тиреоглобулин – это гликопротеид т. е. двухкомпонентное соединение белковой и углеводной молекул. Его молекулярная масса составляет примерно 600 000 дальтон. Это достаточно крупное соединение, поэтому его попадание в кровь в таком состоянии невозможно, но это может происходить при наличии патологических процессов в органе, например, при тиреоидите, когда происходит разрушение целостности фолликулов.

Для того, чтобы формирование основных гормонов шло правильно и в нужных количествах важно присутствие в крови чистого («элементарного») йода, который образуется при окислении поступающего с пищей или из окружающей среды вещества в форме йодида. Сначала с тирозином может ассоциироваться один или два атома йода, таким образом получаются монойодтирозин и йодтирозин, которые являются предшественниками функционально активных гормонов щитовидной железы. Дальше эти молекулы соединяются и образуют тироксин (комплекс двух молекул дийодтирозина) или трийодтирозин (ассоциация монойодтирозина и дийодтирозина).

Кальцитонин образуют парафолликулярные клетками или С-клетки щитовидки. Это обязательный элемент для обмена и усвоения ионов кальция и фосфора, крайне важен для нормального функционирования структурных единиц костной ткани – остеобластов.

Обратите внимание. Кальцитонин существенно отличается по своей структуре от иных гормонов щитовидной железы – его молекула представляет собой длинную цепочку, состоящую из 32 аминокислот (полипептид).

За что отвечают гормоны, которые надо сдать

Итак, за что отвечают тиреотропные вещества, продуцируемые щитовидной железой:

рост и развитие плода (формирование ЦНС, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем);
увеличение сократительной способности кишечника;
увеличение потребности миокарда в кислороде;
увеличение числа сердечных сокращений;
увеличение импульсов проводимости сердца;
поддержание нормального уровня кислорода и углекислого газа;
обеспечение нормальной работы дыхательного центра;
влияют на разрушение костной ткани и костеобразование;
увеличивают синтез структурных белков в мышцах.

Таким образом, увеличение или снижение синтеза, словом, отклонение от нормы вызовет проблемы почти во всех системах организма. Но почему знать значение Т3 и Т4 зачастую недостаточно, а врачи назначают все новые и новые исследования.

Гормон ТТГ

Хоть этот гормон и не вырабатывается непосредственно в щитовидной железе, но вырабатывается исключительно для нее. Это гормон гипофиза, который синтезируется в случае, если происходит снижение тиреоидных гормонов Т4 и Т3.

Вместе с кровотоком он попадает в щитовидную железу на особые рецепторы и воздействует на них.

При взаимодействии с рецепторами происходит следующее:

Щитовидка начинает активно синтезировать гормоны Т3 и Т4.
Увеличение щитовидной железы за счет стимуляции роста тканей этого органа.

Выявление приемлемого показателя гормона ТТГ — это первый и самый важный показатель здоровья щитовидной железы.

Гормон Т4

Это самый первичный гормон тиреоидной группы. На его долю приходится 90% от всех синтезируемых в щитовидной железе гормонов.

Тироксин состоит из четырех атомов йода, именно поэтому в его названии стоит цифра 4. Иногда можно увидеть в направлении на анализ — свободный Т4 или Т3. Это более уточненный анализ.

Гормон Т3

Этот гормон самый важный в гормонах щитовидки. Лишь 10% гормона Т3 синтезируются в щитовидной железе. Остальные 90% образуются путем отделения одного атома йода у гормона Т4. В связи с чем гормон Т4 превращается в гораздо более энергоемкий и активный Т3.

Трийодтиронин отражает все главные функции щитовидки. Т4 и Т3 — синтезируются в организме для контроля и управления энергетическим обменом. Сокращения сердечной мышцы, работа потовых желез, процесс переваривания пищи и ее продвижение по ЖКТ — это процессы на которые нужна энергия. Именно этими активными процессами и управляют Т3 и Т4.

Иногда в анализе также можно увидеть различные АТ. Это анализ на антитела, который назначают пациенту в случае подозрения на аутоиммунные патологии.

Кальцитонин

Данный гормон вырабатывается в С-клетках щитовидной железы, располагающихся рядом с фолликулами. Происхождение этих клеток нейроэндокринное, они формируются в поджелудочной железе в фетальном периоде.

По количеству С-клетки, выделяющие кальцитонин сильно уступают В и С-клеткам, которые входят в фолликулы щитовидки. Исходя из информации в различной медицинской литературе, кальцитонин считают веществом, блокирующим работу паратгормона, однако действие кальцитонина в несколько раз слабее, чем паратгормона. Кроме того, кальцитонин — онкомаркер рака щитовидной железы.

Уровень кальцитонина меняется в случае:

остеопороза;
анемии;
рака щитовидной железы;
рака простаты, молочных желез или органов дыхания.