Что означает базальная температура 36 6. О чем расскажет базальная температура в первой фазе цикла: опасные симптомы. Норма значений базальной температуры
Менструальный цикл разделен на фазы, последовательно сменяющие друг друга. В зависимости от фазы содержание гормонов в организме женщины может как повышаться, так и понижаться, вместе с этим изменяются и показатели базальной температуры.
Норма значений базальной температуры
Организм каждого человека обладает индивидуальными особенностями. Поэтому у каждой женщины нормальные значения базальной температуры различны. При этом основной критерий — это не показатель температуры, а разница температурных значений между фазами цикла.
Если женский организм функционирует в нормальном режиме, минимальная разница между температурами в первой и во второй фазах составляет минимум 0,4 градуса.
В нормальном состоянии в фолликулярной фазе (сразу после месячных) повышается уровень эстрогена в крови, вследствие чего определяется базальная температура 36,7 градуса. В некоторых ситуациях значения могут быть немного ниже, например, не является нарушением базальная температура 36,4 градуса в фолликулярной фазе. Однако, если в этот период базальная температура 36,1 градуса— это уже патология, требующая консультации со специалистом.
Перед началом овуляции базальная температура 36,6 градуса. Что значит базальная температура 36,8 в этот период? Базальная температура 36,8 на данном этапе цикла также является нормальным показателем. В день созревания яйцеклетки температурные значения повышаются, и определяется базальная температура 36,9.
Что это значит? Это говорит о том, что уровень гормонов повысился, а организм готов к оплодотворению и закреплению плодного яйца в стенке матки. В момент овуляции температурные показатели могут достигать 37,2 градуса. После овуляции базальная температура 36,9 градуса.
Затем наблюдается снижение температурных значений. Но и здесь все индивидуально — у одних женщин базальная температура во второй фазе 36,8 градуса, у других базальная температура 36,9 во второй фазе. Иногда непосредственно перед месячными базальная температура 36,9 градуса — это также не выходит за пределы нормы.
Однако в некоторых случаях базальная температура 36,9 градуса перед наступлением менструации может говорить о патологии, поэтому консультация с врачом-гинекологом лишней не будет.
Низкие значения базальной температуры
Как уже было отмечено выше, значения базальной температуры — это сугубо индивидуальный показатель и строго стандарта не существует. Так, например, базальная температура 36 градусов и базальная температура 36,5 градуса — это нормальное индивидуальное явление, при условии сохранения разницы между фазами минимум 0,4 градуса.
Если же разница температурных значений менее 0,4 градуса или среднее значение базальной температуры находится на низком уровне, это может говорить о нарушении.
Например, низкие температурные показатели наблюдаются при таких патологиях:
Данные базальной температуры в период беременности
Во время беременности базальная температура является важнейшим показателем, с помощью которого можно выявить возможные нарушения на ранней стадии, вплоть до угрозы выкидыша. Особенное значение имеют температурные показатели при задержке месячных.
Базальная температура 36,7 при задержке, как правило, означает, что зачатия не произошло. Причиной отсутствия менструации в таком случае может быть гинекологическое расстройство. Симптомом нарушения может являться и базальная температура 36,8 при задержке.
Однако причиной задержки не всегда выступает патология. Сдвиг менструального цикла связан может быть, например, с переменой климата. Поэтому при составлении графика значений температур необходимо учитывать все факторы.
Если же зачатие произошло, температурные показатели будут составлять 37 градусов и более. В нормальном состоянии не может быть при беременности базальная температура 36,7. Во время вынашивания ребенка содержание прогестерона повышено, а значит, увеличены и температурные показатели. Однако в определенных ситуациях температура может быть пониженной.
Следует отметить, что имеется в виду именно стойкое понижение температурных значений. Если базальная температура 36,8 при беременности была выявлена однократно, это еще не симптом нарушения. Подобное явление скорее говорит об общем состоянии организма женщины.
Будущую маму должны насторожить низкие температурные значения, которые определяются в течение некоторого времени. Базальная температура 36,6 при беременности, в большинстве случаев, говорит об угрозе выкидыша.
В такой ситуации необходимо незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, особенно если низкие температурные показатели сопровождаются такими симптомами, как боль, непроходящий тонус матки, кровянистые выделения.
Базальная температура 36,9 при беременности связана может быть с дефицитом половых гормонов. Снижение выработки прогестерона в организме будущей мамы может привести к выкидышу.
Ведь именно прогестерон предотвращает сокращения матки и, как результат, отслойку плодного яйца.
Для установки точного диагноза в обязательном порядке выполняют анализ крови. Если причиной снижения температурных показателей является дефицит прогестерона, будущей маме назначаются специальные медикаменты, содержащие прогестерон.
При своевременном выявлении отклонения и проведении соответствующих медицинских манипуляций беременность удается сохранить в большинстве случаев.
С целью получения точных данных измерять температуру необходимо с учетом следующих рекомендаций:
Когда следует обращаться к специалисту?
Если при условии правильных измерений температурных показателей в течение длительного времени наблюдаются значительные отклонения от нормы, следует обратиться к врачу-гинекологу для выполнения дополнительного медицинского обследования и постановки правильного диагноза.
Консультация специалиста необходима в таких ситуациях:
Контроль базальной температуры — эффективный диагностический метод при планировании беременности.
Также графики температурных показателей позволяют выявить гормональные нарушения в организме женщины (при условии правильного измерения температуры). Поэтому многие специалисты и сегодня используют этот простой, но в то же время достоверный способ исследования.
Процесс измерения
Изучив в Интернете тонну статей и с десяток форумов, я знала о базальной температуре больше, чем Хромченко о моде. На первый взгляд, всё было ясно: до овуляции в организме правит балом эстроген - отсюда низкая базальная температура, 36,3-36,6. После - прогестерон, и температура повышается до 37-37,5. Скачок температуры в середине цикла и есть долгожданная овуляция. Правда, было не совсем ясно, когда же трудиться над зачатием: до скачка (но как его предугадать?) или после (но у одних яйцеклетка живёт 1 день, а других все 3). Но эти вопросы я как-то отмела в сторону.
Не поскупившись на самый дорогой электронный градусник, я дождалась первого дня нового цикла и приступила к делу. Главное было не нарушать правила и проводить измерения:
Сразу поcле сна, который должен был длиться не менее 6 часов (попить ночью я больше не ходила);
Не вставая с постели и не делая резких движений (привычный поход в туалет мучительно откладывался);
Примерно в одно и то же время (прощай, сон до часу дня в выходные!);
Выжидая не менее 10 минут (тут мне повезло: супер-градусник должен был закончить измерения через минуту и радостно запищать).
Данные я добросовестно заносила в график и ждала долгожданного повышения температуры. Но всё оказалось не так просто.
Всё пошло не так Мой «модный» градусник упорно не пищал. Я не расстраивалась - сигнал явно неисправен, но главное же - показания! Впрочем, и с ними не всё было гладко: в эстрогеновой фазе температура явно была высоковата: 36,8-37,0, а с середины цикла повышалась не больше чем до 37,2. Линию овуляции проследить было невозможно. В общем, прошло 6 месяцев, и невроз, как говорится, подкрался незаметно.
Девушки с полюбившегося форума ежедневно выкладывали посты в рубрике «Ура, мой график беременный!». Это сводило с ума, потому что мой график всё никак не «беременел».
Стесняясь побеспокоить своего врача, я продолжала штудировать Интернет. Недостаточность и эстрогеновой, и прогестероновой фаз была налицо! В то, что овуляция у меня в принципе есть, я уже не верила.
Несмотря на это, на всякий случай мы с мужем очень старались именно в середине цикла - авось попадём. Секс стал восприниматься, как обязанность, а не как удовольствие. Кстати, занимались им мы непоздним вечером: поздний секс мог случайно повысить базальную температуру утром…
Каждый день с повышенной температурой в конце цикла вселял в меня надежду. Чем больше проходило после привычных 28 дней, тем больнее я воспринимала понижение температуры и начало месячных.
В итоге мужу надоело за всем этим наблюдать.
Прекращение измерений
Он заставил меня выбросить 6 старательно нарисованных графиков вместе с градусником, который оказался неисправен: в одной и той же подмышечной впадине показывал температуру 36,2 и 37,7 с интервалом в 5 минут. Увы, за полгода мне ни разу не пришло в голову провести подобный тест.
Мы снова начали заниматься сексом тогда, когда нам нравилось, а по утрам я больше не лежала, как бревно, по 10 минут, мечтая наконец-то пойти в туалет. Я нашла дополнительную подработку в Интернете, чтобы занять время, которое тратила на чтение статей и форумов.
На 24-й день первого же цикла без измерений, не чувствуя каких-либо признаков беременности, я на всякий случай сделала тест. Вторая полоска была даже ярче и толще контрольной. Анализ крови показал уровни ХГЧ и прогестерона, соответствующие 3-4 неделям беременности. Как выяснилось, овуляция наступала у меня не в середине цикла, а сразу после месячных, потому и базальная температура была высокой на протяжении почти всего цикла…
График базальной температуры. Зачем это нужно?
Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:
- Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
- Eсли Вы подозреваете у себя или
- Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения
Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру:
- Если Вы хотите увеличить Ваши
- Если Вы экспериментируете с методикой
- Если Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)
График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать наличие овуляции в цикле или ее отсутствие. Точную оценку Вашего графика может дать только специалист-гинеколог . Вы должны измерять температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях.
Как работает этот метод?
Сразу после овуляции (самое благоприятное время для зачатия) в организме женщины происходит выброс гормона прогестерон. Этот гормон способствует подъему температуры тела на 0,4 – 0,6 градусов и происходит в течение двух дней после овуляции. Овуляция происходит примерно в середине цикла и таким образом разделяет цикл на две фазы – первую и вторую. В первую фазу, до овуляции, температура Вашего тела обычно ниже, чем во вторую фазу, когда овуляция уже произошла. При достаточной выработке гормона прогестерона, начиная с середины цикла, происходит повышение температуры тела, что является довольно надежным признаком овуляции. Вторая фаза цикла длится в норме 13-14 дней и перед началом менструации температура обычно снова понижается на 0,3 градуса. Если же базальная температура остается на одном уровне в течение всего цикла, отсутствуют подъемы и спады на графике, то речь может идти об отсутствии овуляции, и как следствие, женском бесплодии .
Почему же мы говорим о базальной температуре, а не о простой температуре тела? Дело в том, что в течение дня температура тела человека все время меняется. Вам жарко – температура поднимается, холодно – температура падает. Она зависит от физических нагрузок, принятой пищи или напитков, стресса, одежды и т. д. Таким образом «поймать» оптимальное время для измерения температуры тела в течение дня очень сложно. Поэтому измеряется базальная температура – температура тела в покое и после не менее 6 часов сна.
Правила измерения базальной температуры
При измерении базальной температуры Вы должны соблюдать следующие правила:
- Вы можете начать измерение базальной температуры в любой день цикла, но лучше, если вы начнете измерение в начале цикла (в первый день менструации).
- Измеряйте температуру всегда в одном и том же месте. Вы можете выбрать оральный, вагинальный или ректальный метод. Измерение подмышкой не дает точных результатов. Не имеет значения, какой способ измерения вы выберите: важно не менять его в течение одного цикла.
- При оральном способе Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
- При вагинальном или ректальном способе продолжительность измерения сокращается до 3 минут.
- Измеряйте температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.
- Непрерывный сон перед измерением должен длиться не менее 6 часов.
- Температура измеряется строго в одно и то же время. Если время измерения отличается от обычного более чем на 30 минут, то такая температура считается не показательной.
- Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
- Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением, могут повлиять на температуру.
- Записывайте значения базальной температуры каждый день в блокноте или воспользуйтесь нашим сайтом для ведения графиков.
- Командировки, переезды и перелеты могут существенно повлиять на базальную температуру.
- При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет не показательной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.
- На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
- Измерение базальной температуры и одновременное применение контрацепции не имеет никакого смысла.
- После приема большого количества алкоголя температура будет не показательной.
Признание метода в гинекологии
признает измерение базальной температуры как один из двух основных методов отслеживания фертильности (подробно об этом можно прочитать в документе ВОЗ на странице 117). Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции. При этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.Виды графиков базальной температуры
Итак, Вы построили свои первые графики и еще перед визитом к гинекологу хотите узнать, есть ли на графиках какие-то отклонения. В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых. Для наглядности к каждому типу прилагается пример графика, наиболее соответствующего описанному типу.
I тип – нормальный двухфазный
На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла. Пример:
На этом графике видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 25 дня цикла.
II тип – эстроген-прогестероновая недостаточность
Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Пример:
В гинекологии считается, что если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия .
III тип – недостаточность второй фазы
Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Пример:
Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии , а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу , если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.
IY тип – ановуляторный
Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Пример:
В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл – это очень серьезный повод обратиться к гинекологу . Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии .
Y тип – эстрогенная недостаточность
Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Пример:
Выводы делает гинеколог!
Независимо от того, к какому типу Ваш график относится, не ставьте диагнозов на основании графиков и избегайте врачей, которые не назначают дополнительные обследования, если на Ваших графиках видны проблемы. Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.
Как правильно читать графики?
Соблюдение правил измерения температуры важно для построения надежного графика. Но построив график также важно понять, о чем он говорит. Обычно трактовкой графиков занимается врач-гинеколог . На этой странице Вы найдете основные пояснения к графикам. Учтите, что оценивать график возможно только по окончании цикла . И так, на что нужно обратить внимание.
Эта линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.
При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. ). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.
Для того, чтобы судить о наступлении овуляции на этом сайте используются правила установленные :
- Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
- Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.
Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике спустя 2 или 3 дня после овуляции появится линия овуляции:
Иногда программе не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что у Вас есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете «помочь» программе и применить к графику «правило „пальца“. Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса . Если у Вас есть такие температуры в первой фазе цикла, то отметьте „Не учитывать“ в Вашем дневнике в эти дни. Такие значения не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график соответствует норме.
Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее. По медицинской статистике подъема температуры тела и наступление овуляции выражено в следующем соотношении:
- 2% – 4 дня до подъема температуры
- 2% – 3 дня до подъема температуры
- 21% – 2 дня до подъема температуры
- 30% – 1 день до подъема температуры
- 30% – 1 день после подъема температуры
- 15% – 2 день после подъема температуры
В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение температуры тела. В этом случае на графике не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле:
У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год – это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь в центр гинекологии . Без овуляции – беременность невозможна!
Длина цикла
Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней . Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога .
Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.
Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями – это . Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это – повод для консультации с гинекологом . Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней) , то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.
Разница температур
Если на Вашем графике показана линия овуляции, то над графиком Вы видите среднюю температуру первой и второй фазы, а также разницу между ними. В норме эта разница должна составлять более 0,4 градуса. Если она намного ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу .
В каких случаях стоит обратиться к гинекологу?
Если Вы строго соблюдаете и наблюдаете на Вашем графике не менее, чем в 2 циклах подряд описанные внизу проблемы, Вы можете обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:
- ановуляторные графики
- регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
- поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
- спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
- графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
- графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
- графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
- графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
- необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
- обильная менструация, длящаяся более 5 дней
- графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
- циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
- графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов.
Высокая температура в первой фазе
График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла – это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.
В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 – 36,8 градусов и удерживается на этом уровне. Примеры таких графиков Вы можете найти в , если поищете графики с высокой БТ в первой фазе. Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.
Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней. Вот пример графика:
На этом графике температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса после овуляции на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.
Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем „маскирует“ овуляторный подъем. Посмотрите на пример графика, который возможно указывает на воспаление придатков:
Температура в первой фазе цикла с 11го по 15 день цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 9 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.
В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита. Сравните с примером:
Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу , который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.
Частные случаи
Если температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.
Высокая температура в обеих фазах (например, 36,8 и 37,2) при сохранении разницы в 0,4 градуса – не патология. Такое состояние называется гипертермическим и является нормальным индивидуальным признаком.
Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков невозможна. Не занимайтесь самолечением! Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом .
Низкая температура во второй фазе
График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла – это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции. Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.
Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой. Посмотрите на пример графика:
Обратите внимание, что температура повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции . При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.
Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней (как на примере), то можно также судить о недостаточности второй фазы. Внимание! Возможно, что программа неверно вычислила овуляцию на Вашем графике и таким образом длина второй фазы искусственно сократилась. Если Вы не уверены в правильности постановки овуляции программой, то проконсультируйтесь с Вашим гинекологом .
Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена. Посмотрите пример:
Частные случаи
Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении температура на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.
Большинство женщин, конечно же, мечтают о детях. А потому беременность для них долгожданная и желанная. Многие женщины, еще только предполагая наступление беременности, и не будучи полностью уверены в ее наступлении, начинают использовать всевозможные "показатели" беременности, начиная с домашних тестов и заканчивая народными . Многие считают, что для определения беременности и ее течения необходимо регулярно измерять базальную температуру. А что может означать базальная температура 36.6 при беременности?
Она отсутствует только лишь в период имплантации плодного яйца в тело матки. Затем, когда беременность успешно развивается, количество гормона изменяется и температура понижается.
К сожалению, женщины зацикленные на беременности, забывают о том, что каждая - индивидуальна, и беременность у каждой протекает по-своему. А потому измерение базальной температуры становится просто манией и любое отклонение индикатора градусника от 37,2 градусов вызывает панику.
Паниковать при понижении нельзя! Нужно просто обратиться к грамотному врачу, который осмотрит женщину, проведет необходимое обследование. Ведь очень часто многие женщины знать не знают об изменении базальной температуры в начале беременности, не измеряют ее постоянно и не тревожатся по поводу ее снижения. Так, скорее всего, и стоит поступать, но при этом регулярно наблюдаясь у своего гинеколога.
Нет ничего сложнее и одновременно проще, чем психогенное бесплодие. Его причина заключается вовсе не в том, что женщина не может забеременеть вследствие неправильной работы органов, и в том, что она постоянно думает о вероятной беременности.
Если задуматься о том, когда чаще всего наступает беременность у женщин, то можно наблюдать следующую закономерность. Половой акт является «продуктивным» тогда, когда женщина вообще не задумывается о потенциальном ребенке.
Следовательно, чтобы забеременеть, необходимо просто напросто отказаться от мыслей о беременности.
В качестве примеров можно рассмотреть несколько случаев, когда женщинам удавалось достичь результата:
- Запись на очередь на ЭКО. Ожидание искусственного занимает 6 месяцев, и мысли женщины о вероятном ребенке как бы замораживаются на этот период.
- Сообщения от врачей о том, что беременность никогда не наступит. В результате женщина смиряется с мыслью, и перестает думать о малыше.
- Длительное, но неэффективное лечение, в течение которого врач предлагает сделать небольшой перерыв. Он предлагает женщине посетить какой-нибудь курорт и в процессе отдыха она беременеет.
- ребенка при помощи искусственного оплодотворения. После появления первого малыша, мало какая женщина будет задумываться о новой беременности.
- Усыновление малыша. Реакция аналогичная предыдущему варианту.
Таким образом, психогенное бесплодие лечится, и сделать это вы сможете без помощи специалиста, несмотря на трудности. Берегите себя и будьте здоровы!
Базальная температура тела (БТ) - наименьшая температура, достигаемая после продолжительного отдыха. Данный показатель рекомендуется измерять всем женщинам, планирующим беременность, поскольку он является методом расчета благоприятных дней для попыток к зачатию малыша.
Базальная температура при беременности помогает следить за течением периода вынашивания ребенка. Ее изменения могут косвенно судить об осложнениях - внематочной имплантации эмбриона или начавшемся выкидыше. Также базальная температура помогает диагностировать наступление беременности до задержки.
Базальная температура до беременности
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 суток. Примерно на 12-14 день от начала последних месячных наступает овуляция - выход женской половой клетки из яичника. С этого момента в течение 3 суток становится возможным зачатие. При более коротком цикле может наблюдаться на 8-12 день. При длинном цикле выход половой клетки происходит на 16-18 сутки, иногда еще позже. У некоторых женщин наблюдается 2 и более овуляции в промежутке между двумя менструациями.Для определения овуляции можно пользоваться или специальным тестами. Однако первый способ может иметь низкую достоверность, поскольку у всех женщин дни, благоприятные для оплодотворения, соответствуют разным суткам цикла. Использование теста на овуляцию является довольно точным, но достаточно дорогим методом.
Измерение БТ - бесплатный и эффективный способ расчета овуляции. С начала цикла показатель составляет 36,5-36,8 градуса. БТ зависит от активности прогестерона - чем его больше в крови, тем выше показатель. В начале менструального цикла количество гормона минимальное. Низкая температура поддерживает процесс созревания женской половой клетки в яичнике.
За сутки до выхода женской половой клетки из яичника БТ может резко упасть на несколько десятых градусов, на следующие сутки она растет до 37,1-37,3. При овуляции появляется новый орган - желтое тело, синтезирующее прогестерон. Именно повышение количества гормона поднимает БТ до названых значений.
С помощью вычисления БТ женщина может предупреждать наступление беременности. Однако данный метод предохранения не имеет высокой эффективности, поскольку сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность в течение 7 дней после полового акта. Для надежной защиты от нежелательной беременности вычисление БТ следует комбинировать с другими способами защиты.
Как измерить базальную температуру для определения беременности?
Базальная температура до задержки
Измерение базальной температуры для определения беременности является одним из методов вычисления наступления зачатия. Однако его достоверность полностью зависит от того, насколько правильно была проведена процедура. При выполнении всех условий измерение базальной температуры сообщит о беременности до задержки менструации.При отсутствии беременности желтое тело синтезирует прогестерон в течение 7-10 суток, затем оно отмирает, и количество гормона постепенно уменьшается. Поэтому через некоторое время после овуляции базальная температура становится ниже на несколько десятых градусов, составляя около 36,9-37,0 градуса по Цельсию. После начала менструального кровотечения эти цифры вновь принимают значения около 36,7 градуса по Цельсию.
Если же беременность произошла, желтое тело не погибает, а продолжает синтезировать прогестерон, который поддерживает вынашивание. БТ в данном случае не падает, а иногда даже становится выше на одну десятую градуса, составляя 37,1-37,4.
С помощью измерения БТ можно судить об успешности ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении женщина стимулируется прогестероном, который повышает значения показателя выше 37,1 градуса. При удачном течении процедуры БТ будет в диапазоне, свойственном физиологической беременности.
Базальная температура на ранних сроках беременности составляет 37,1-37,4 и может служить методом определения наступления зачатия и наблюдения за процессом вынашивания ребенка.
Базальная температура после задержки
Наступление задержки соответствует 5 неделе беременности. Когда у будущей матери отсутствует под рукой тест на ХГЧ, она может воспользоваться методом определения БТ. Если ее цифры составляют 37,1-37,4 градуса, с большой вероятностью следует судить о наступившем зачатии. Когда БТ менее 37,0-36,9 - беременность маловероятна.Прогестерон, отвечающий за поддержание БТ, продолжает активно синтезироваться желтым телом в 1 триместре. Поэтому ее нормальные значения до 11-12 недели гестационного срока превышают 37,0 градуса.
С началом второго триместра желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах и продуцирует меньшее количество прогестерона. Именно поэтому БТ, составляющая 36,8-36,9 градуса на 16-18 неделе гестации является вариантом нормы. С середины 2 триместра желтое тело не функционирует, что снижает количество гормона, поэтому измерение показателя не имеет прогностической ценности с 20 недели.
Таблица значений БТ при отсутствии беременности
День цикла
7 день - овуляция
Овуляция - 3 дня после овуляции
4-й день после овуляции - 2-4 дня до менструации
2-4 дня до менструации - 1 день нового менструального цикла
Таблица значений БТ при наступлении беременности
День цикла
7-й день - овуляция
День оплодотворения
День оплодотворения - 4-й день после оплодотворения
Имплантация (7-й день после зачатия)
8-10 день после зачатия
11 день после зачатия - конец 1 триместра беременности
Конец первого триместра - середина второго триместра
Середина второго триместра - роды
Правила измерения базальной температуры
Базальная температура у беременных женщин может служить достоверным признаком ее нормального течения только в случае правильного измерения. Несоблюдение описанных ниже правил может вызывать несоответствие реальным цифрам и необоснованные переживания у будущей матери. Для правильного измерения базальной температуры следует:- проводить его после пробуждения, не совершая движений в постели;
- измерения следует проводить примерно в одинаковое время ежедневно;
- продолжительность сна до измерения должна составлять более 6 часов;
- термометр нужно вводить в анальное отверстие на 20 миллиметров;
- продолжительность измерения должна составлять не менее 4 минут.
Для отслеживания овуляции и контроля течения беременности женщина может вести график базальной температуры. Будущей матери следует взять большой листок, разлинованный в клетку и провести две линии, перпендикулярные друг другу.
На вертикальной линии будущей матери предлагается отметить температуру с интервалом в одну десятую градуса, начиная от 36,0 и заканчивая 38,0. По горизонтали женщине нужно расставить дни менструального цикла, начиная от самого первого.
Далее женщине следует отмечать ежесуточные измерения базальной температуры, ставя точку в месте пересечения дня менструального цикла и полученного значения. Затем будущей матери нужно соединить расставленные точки, благодаря чему она получит линейный график. Для более тщательного контроля женщине рекомендуется подписывать симптомы, которые могли бы спровоцировать повышение базальной температуры - стрессы, инфекционное заболевание, диарея, половой акт и т.д.
При наступлении беременности на графике может наблюдаться имплантационное падение на 21 день цикла (при длине менструального цикла в 28 дней). С 21 по 24 сутки будет наблюдаться небольшой подъем. С 25 дня менструального цикла базальная температура будет принимать линейную форму, возможны небольшие колебания на одну-две десятых градуса.
Причины снижения или повышения
1. Эндометрит.При данном заболевании перед менструацией наблюдается небольшое падение базальной температуры, как это должно быть в норме. Однако на 3-4 день цикла показатель составляет более 37,0 градуса (в норме он должен понижаться примерно 36,5 градуса).
2. Воспалительный процесс.
Чаще всего сильное повышение базальной температуры выше 37,4 градуса говорит об инфекции. Воспаление может происходить в любом органе, однако наибольшее влияние на показатель оказывают патологии репродуктивной системы ( , хламидиоз и т.д.).
3. Внематочная беременность.
Далеко не всегда данную патологию можно обнаружить с помощью измерения базальной температуры. Но иногда за счет присоединения воспалительного процесса наблюдается подъем показателя выше 37,4 градуса. До этого момента базальная температура соответствует норме, поскольку желтое тело продуцирует прогестерон как при физиологической беременности.
4. Угроза прерывания.
Беременность при низкой базальной температуре, составляющей менее 37,0 градуса, может говорить о недостаточности прогестерона. При плохой работе желтого тела существует постоянная угроза . Такое состояние часто сопровождается тянущими либо схваткообразными болями внизу живота и пояснице, иногда к ним присоединяются кровянистые выделения.
5. Замершая беременность.
За счет наличия хромосомных аномалий либо действия других неблагоприятных факторов эмбрион может погибнуть и не покидать полость матки. Базальная температура при замершей беременности будет ниже 37,0-36,9 градуса, поскольку желтое тело перестает синтезировать прогестерон. Обычно внутриутробная гибель сопровождается другими симптомами: резким исчезновением токсикоза, уменьшением молочных желез.
С помощью измерения базальной температуры можно запланировать благоприятные дни до зачатия, узнать о беременности до задержки и контролировать течение первого триместра. Однако данный способ не имеет стопроцентной достоверности, поскольку существует множество факторов, влияющих на правильность результатов.
Для достоверности результатов БТ будущая мать должна с точностью соблюдать все правила измерения . Ей следует помнить, что даже банальная простуда или повышенная физическая активности накануне вычислений может спровоцировать неверные показатели. Также использование некачественных градусников приводит к недостоверным результатам.
Базальная температура у конкретной будущей матери может не вписываться в выше названные нормы. В данном случае женщине следует наблюдать за динамикой изменения показателей. Если во время овуляции базальная температура не достигла 36,5 градусов, вполне вероятно, что после зачатия она не превысит 37,0. Такие результаты являются редкостью, но они не говорят об осложнениях.
Всем женщинам рекомендуется следить за показателем базальной температуры для обнаружения ее резкого скачка в ту или иную сторону. Какие-либо нарушения в графике базальной температуры далеко не всегда говорят о развитии патологии. Но при резком падении или повышении показателей будущей матери рекомендуется обратиться к врачу для прохождения дополнительных исследований. Иногда регулярные измерения базальной температуры помогают вовремя диагностировать такие осложнения, как внематочная или замершая беременность.