Себорейная экзема. Все о себорейной экземе на лице. Осложнения и последствия

Себорейная экзема – нечастое заболевание в дерматологии, являющееся одной из форм экземы. Диагностируется как у женщин, так и у мужчин и зачастую возникает на фоне себореи либо является осложнением себорейного дерматита.

Наиболее подвержены участки кожи, богаты сальными железами. Чаще всего поражается волосистая часть головы, однако иногда себорейная экзема локализуется и на других участках.

Точная причина развития себорейной экземы на голове и других участках кожи до сих неизвестна. Однако считается, что спровоцировать кожные проявления могут:

• нарушения работы сальных желез;
• постоянные стрессы;
• генетическая предрасположенность.

Также развитию экземы себорейного типа могут поспособствовать и другие факторы:

• слабый иммунитет вследствие различных инфекций;
• заболевания, вызывающие гормональные изменения;
• вегетососудистая дистония;
• ВИЧ-инфекция;
• чрезмерная выработка секрета сальными железами;
• заболевания ЖКТ;
• заболевание печени, например гепатит или цирроз;
• частые простудные заболевания;
• аллергия;
• несоблюдение правил гигиены.

Стоит отметить, что, несмотря на отсутствие точной причины развития болезни и наличие лишь предполагаемых факторов, способствующих развитию экземы, современная медицина склоняется к инфекционно-аллергической природе происхождения себорейной экземы.

Согласно проведённым исследованиям, в большинстве случаев у больных находили дрожжевые грибы Pityrosporum ovale. В более редких случаях были обнаружены Candida и стафилококки.

Несмотря на то, что микроорганизмы присутствуют на коже почти у каждого человека, лишь в определённых условиях отмечается их рост и активность, что и вызывает различного рода проявления на коже и неприятные симптомы, о которых поговорим ниже.

Симптомы заболевания

Начало себорейной экземы характеризуется появлением на голове маленьких розово-жёлтых узелков. Они будут увеличиваться и сливаться друг с другом, в результате чего образуются бляшки в форме диска. Их размер составляет 1-2 см и сами бляшки покрываются чешуйками, под которыми кожа немножко влажная.

Образования на поражённых участках кожи имеют чёткие границы и неровные края, очаг отделяется красным ободком. На начальном этапе высыпания будут сухими, затем появляется «жирный» вид.

Сыпь зачастую располагается на волосистой части головы, однако бывает также: на лбу, над бровями, в носогубных складках, за ушами и реже на груди и вокруг рта. В большинстве случаев сначала себорейная экзема проявляется на голове, затем она разрастается на край роста волос и лоб.

У больных можно заметить в этом месте чёткую красную каемку, что ещё также называют «себорейной короной». С задней части стороны экзема уже переходит на область за ушами и шею. В запущенных случаях образования сливаются, что также имеет своё название – «себорейный шлем».

Помимо высыпания возможны и другие симптомы заболевания:

• зуд в местах поражения, обычно он незначительный;
• мокнущие ранки на месте, где отделились чешуйки;
• трещинки на коже и припухлость под ними;
• вялое состояние;
• в редких случаях отмечается небольшое повышение температуры.

У некоторых больных экзема сопровождается поражением век – покраснением, наличием чешуек и мелкими трещинками. Нередко состояние сочетается с конъюнктивитом, в результате чего появляются выделения из глаз.

В редких случаях возможны осложнения из-за вторичного инфицирования образований. В результате появляется риск развития фолликулита, остиофолликулита, гидраденита, стрептодермии и пр.

Как диагностировать

Для диагностики экземы необходимо обратиться к дерматологу. В большинстве случаев врачу достаточно провести внешний осмотр поражённой кожи. В некоторых случаях рекомендуется проведение различных дополнительных исследований:

• дерматоскопия;
• люминесцентная диагностика;
• соскоб кожи на наличие грибка;
• бакпосев – показан при вторичном инфицировании.

Выше перечисленные исследования помогут поставить правильный диагноз и распознать болезнь среди подобных в дерматологии.

Поскольку экзема себорейного типа может развиться на фоне заболеваний внутренних органов, рекомендуется обратиться и к другим специалистам: аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, невропатологу и другим.

В связи с этим помимо основных исследований, врачи по своей части проводят дополнительные: гастроскопия, УЗИ, иммунологический анализ крови, риноскопия и прочие. Если у пациента отмечается поражение века – потребуется консультация окулиста.

В ситуации с себорейной экземой на теле или лице важно дифференцировать заболевание с истинной экземой и профессиональной. В первом случае отмечается большое количество мокнущих участков, во втором – болезнь «отходит», если исключается раздражающий фактор, связанный с профессиональной деятельностью больного.

Лечение: какие препараты применяются

Лечение себореи практически всегда проводится дома. В зависимости от конкретного случая в борьбе с экземой используется несколько видов препаратов и мазей:

• противоаллергические – действуют на гистамин, уменьшая отёчность, некоторые средства оказывают седативное действие, что также хорошо влияет на состояние пациента, однако следует помнить, что нельзя садиться за руль или выполнять работу, требующую повышенной концентрации;
• седативные – помогают справиться с психоэмоциональным напряжением и нормализовать сон, особенно если стресс стал причиной высыпаний, для этого подойдут например Новопассит либо Адаптол;
• противогрибковые – влияют на клеточную структуру грибка: Клотримазол, Нистанин;
• антибиотики – обычно назначаются лишь при вторичной инфекции в случаях поражения бактериями;
• витамины – особенно полезными окажутся витамины В1 и В6, они помогут быстрее восстановить повреждённую кожу на голове или других участках.

• серной болтушкой;
• зелёнкой;
• раствором со спиртом;
• белой ртутной мазью;
• салициловой мазью;
• пудрой со смолой или серой.

С целью снятия воспалительного процесса применяются кортикостероидные препараты, к примеру: Гидрокортизон, Дипрослан или Преднизолон.

Прекрасным эффектом обладают также и различные физиотерапевтические процедуры:

• воздействие лазера;
• криомассаж;
• магнитотерапия;
• криотерапия;
• дарсонвализация.

Если использовать выше перечисленные процедуры комплексно с основным медикаментозным лечением, удастся увеличить их эффект и скорее избавиться от неприятных симптомов.

При себорейной экземе на голове рекомендуется использовать специальные лечебные шампуни: Низорал, Фридерм, Себипрокс, Сульсена. При выборе шампуня следует обратить снимание на его назначения или посоветоваться с лечащим врачом, чтобы удалось подобрать наиболее подходящее средство.

Народные средства при экземе

Помимо основного лечения можно параллельно использовать народные средства. Следует внимательно подбирать рецепты для домашней терапии, чтобы не навредить и не усугубить ситуацию. В данном случае хорошо себя зарекомендовали несколько рецептов:

1. Смесь из белка и лимона. Необходимо взять белок одного яйца и взбить его в плотную пену. Далее постепенно добавить сок одного лимона, 0,5 стакана этилового спирта и чайную ложку глицерина, не забывая регулярно помешивать смесь. После смешивания ингредиентов полученным лосьоном несколько раз в день смазывают пораженную кожу.
2. Кора дуба. Возьмите 20 грамм коры дуба и приготовьте её на водяной бане. Как только раствор остынет, используйте его в виде компресса.
3. Крапива с чесноком. Отличным средством в борьбе с экземой считается кашица из крапивы с чесноком. Их необходимо хорошо измельчить и нанести на участки кожи с высыпаниями, затем смыть отваром из ромашки.
4. Настой из одуванчика и корней лопуха – ещё одно эффективное средство, позволяющее избавиться от шелушений. Одну столовую ложку растений разбавляют стаканом воды и оставляют настаиваться в течение 12 часов. Затем средство нужно прокипятить 10 минут и принимать три раза в день по половинке стакана.

Профилактика обострений

Чтобы не пришлось подбирать подходящий метод лечения экземы, лучше болезнь вовсе предотвратить. В качестве профилактики специалисты рекомендуют придерживаться нескольких правил:

1. Вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, нормализовать режим дня, включить умеренные нагрузки, правильно питаться, исключив сладкую, мучную, острую пищу, а также копчёности, соусы и прочее.
2. Следить за весом, не допуская ожирения, поскольку оно напрямую влияет на роботу всего организма.
3. Соблюдать правила личной гигиены, нередко проблемы с кожей головы возникают, если не мыть волосы вовремя.
4. Внимательно отнестись к подбору косметических средств. Щадящие шампуни, кондиционеры и гели для душа более безопасны для людей. Агрессивные компоненты в составе повышают риск негативной реакции кожи на средства.
5. Ответственно отнестись к своему здоровью и заниматься лечением хронических заболеваний, особенно это касается проблем с ЖКТ.

При первых же признаках экземы себорейного характера необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, что позволит быстрее начать лечение и избавиться от высыпаний на коже.

Если запустить болезнь могут появиться мокрые ранки, а также есть риск быстрого распространения высыпаний. У некоторых больных наблюдается поражение практически всей кожи головы, переходящее на шею и лоб.

Для лечения обычно используются медицинские препараты, оказывающие противовоспалительное, противогрибковое, антигистаминное и седативное действие. Также больному рекомендуется приём витаминов.

Некоторые предпочитают лечиться в домашних условиях с помощью подручных средств, однако не стоит использовать домашнюю терапию в качестве основной. Также важно помнить о здоровом образе жизни, правильном питании и избегании стрессовых ситуаций.

Себорейная экзема - хронический тип дерматоза, который проявляется высыпаниями в виде мелких узелков. С течением времени такие узелки образуют бляшки, покрывающиеся плотными и жирными чешуйками. Если удалить такие чешуйки и корки, то откроется влажная поверхность. Высыпания обычно локализуются за ушными раковинами, в области головы и лица, на кожных складках, в околопупочной области, а также на коже туловища и на сгибательной поверхности конечностей.

Диагностика включает дерматоскопию, взятие соскоба на патогенные грибы, консультацию различных специалистов, осмотр органов желудочно-кишечного тракта, изучение гормонального статуса. Лечение обычно проводится посредством местных противомикробных препаратов, витаминов и физиотерапевтических методов.

Себорейная экзема считается клинической формой экземы, к числу которой относится и истинная, профессиональная, микробная экзема. Болезнь возникает у лиц обоих полов и в любом возрасте. Очень часто себорейная экзема будет формироваться на фоне себореи или в качестве себорейного дерматита. У носителей ВИЧ, себорейная экзема может стать проявлением СПИДа. Особенностью экземы считается ее распространение по всему кожному покрову.

Причины возникновения себорейной экземы

В современной дерматологии говорят об инфекционно-аллергической теории развития себорейной экземы. При клинических исследованиях в 50% случаев себорейной экземы имеет присутствие Pityrosporum ovale в самом очаге поражения. Реже обычно выявляются грибки Candida (или стафилококки).

Факторы, которые считаются предшественниками развития себорейной экземы - повышенный уровень продукции секрета (сальными железами), болезни ЖКТ (язва, гастрит), нарушения функционирования печени (цирроз, гепатит), гормональные нарушения (ожирение, сахарный диабет, дисбаланс эстрогенов, к примеру), ВСД. Очень часто себорейная экзема возникает на фоне пониженного иммунитета, причиной чего выступают ОРВИ, хронические инфекции (синусит, гайморит), тяжелые заболевания.

Симптомы себорейной экземы

Первый этап развития себорейной экземы начинается с образования розово-желтых узелков на коже. Такие узелки имеют небольшой размер. Постепенно такие узелки могут увеличиться или слиться, что в дальнейшем приведет к возникновению инфильтрированных бляшек дисковидной формы. Такие бляшки достигают диаметра 1-2 см и покрываются множественными плотными чешуйками, которые к тому же еще и жирные.

При попытке снять чешуйки открывающаяся поверхность становится влажной. Очаги поражения имеют неровные края и четкие границы. В самом начале они могут быть суховатыми или, напротив, представлены «сальным» видом. Сопровождающийся зуд не выражен ярко и редко беспокоит пациентов. Разрешение элементов начинается с самого центра очага и в дальнейшем приводит к процессу трансформации бляшек в дуги или кольца. Если провести правильную терапию, то впоследствие на коже не останется ни одного следа.

Как правило, высыпания себорейной экземы расположены в области головы (в районе роста волос, бровей, носогубной складке, возле рта, за ушами). Если очаги себорейно экземы локализуются на волосистой части головы, разрастаясь по периферии, им свойственно переходить на линию роста волос, затрагивая лоб. Очаг поражения обычно хорошо очерчен инфильтрированной каймой красноватого цвета, напоминая псориатический диск. Такой симптом называется «себорейная корона». С задней стороны головы, с ее волосистой части, сыпь себорейной экземы проникает на шею и в заушные складки. Когда высыпания сливаются, то образуют обширный очаг поражения в виде шлема - «экзематозный шлем».

Во время протекания себорейной экземы часто наблюдается поражение кожи с формированием блефарита. Обычно блефарит отличается ярко выраженной отечностью и красным цветом, а также присутствием чешуек и возникновением трещин возле внешнего края глаза. Повреждение век чаще всего сочетается с конъюнктивитом и протекает параллельно с выделениями из глаз, из-за чего происходит их слипание по утрам.

Себорейная экзема гладкой кожи сосредотачивается в области груди, а также в околопупочной или в межлопаточной областях. Не исключено, что себорейная экзема располагается в подмышечных впадинах и на сгибательной поверхности конечностей. Из-за неровных краев поражение поверхности гладкой кожи может напоминать географическую карту. Обычно такие поражения чуть возвышаются над общим уровнем и склонны к периферическому росту.

Не исключено, что себорейная экзема осложняется инфицированием элементов сыпи с дальнейшим появлением фолликулита, остиофолликулита и гидраденита.

Диагностика себорейной экземы

Диагноз себорейной экземы обычно ставит дерматолог. Обычно для постановки диагноза достаточно провести внешний осмотр самого очага поражения дермы. Также проводят дерматоскопию, берут соскоб кожи и волосины на наличие патогенных грибов. Не исключена и люминесцентная диагностика. Вторичное инфицирование послужит сигналом к проведению бакпосева выделений из очага.

При помощи гистологического исследования во время себорейной экземы можно выявить гиперкератоз, а также легкую степень акантоза и внутриклеточного отека. Удлиненность эпидермальных выростов также определяется посредством данного исследования. Последнее наблюдается и при нейродермите. Отличительной особенностью считается присутствие накопленных липидов, расположенных в верхних слоях эпидермиса. Наличие кокковой флоры, симптомы перифолликулита - всё это также может быть диагностировано.

С целью выявления других фоновых заболеваний и симптомов хронических заболеваний, людям, страдающим себорейной экземой, назначают консультацию других специалистов - эндокринолога, гинеколога, невролога, гастроэнтеролога. С такой же целью осуществляют и другие исследования: УЗИ брюшины, гастроскопию, гормональные исследования, УЗИ малого таза, фарингоскопию и риноскопию. Больные, у которых поражены веки, нуждаются в консультации окулиста.

Дифференциальный диагноз себорейной экземы следует осуществлять с псориазом, профессиональной истинной экземой, микроскопией и трихофитией. Локализация высыпаний на голове, а также отсутствие вредоносных воздействий в анамнезе, которые связаны с профессиональной деятельностью пациента, позволит исключить профессиональную природу заболевания.

Как известно, при себорейной экземе клинические симптомы проявляются более мономорфно: отсутствуют везикулярные высыпания, а также связанная с ними мокнутия. Наличие не сильно плотных бляшек и малой массивности чешуек, а еще и элементов на сгибательной поверхности рук и ног, помогает отличить данный вид экземы от псориаза, к примеру.

Если говорить о микроскопии и трихофитии волосистой части головы, то для нее будут характерны изменения волос в виде шелушения и выделения мицелия грибов во время исследования волос.

Лечение себорейной экземы

Пациенты, которые имеют повышенную степень салоотделения, должны ограничить потребление жирной и сладкой пищи, а также на время прекратить посещение бань, пребывания в жарких местах и влажном жарком климате. При данном заболевании следует очень тщательно подбирать средства, предназначенные для ухода за волосами и кожей. Такие средства должны полностью соответствовать типу волос пациента и жирности его кожи.

Местное лечение себорейной экземы

Если говорить о местном лечении себорейной экземы, то его проводят, используя противомикробные средства, которые включают серно-резорциновую и белую ртутную мазь, салициловую мазь и серную болтушку. Во внутрь назначают применение рибофлавина и витаминов B1 и B6. Благоприятный эффект в лечении может оказать один из следующих физиотерапеватических методов: дарсонвализация, лазерное лечение, магнитотерапия, криотерапия, криомассаж. Если к основному заболеванию присоединится вторичная инфекция, тогда потребуется применение антибактериальных мазей и других антибиотиков.

Важно знать, что лечение себорейной экземы проводится вместе с терапией фонового заболевания, а также с санацией инфекционных очагов.

Выберите рубрику Аллергические заболевания Симптомы и проявления аллергии Диагностика аллергии Лечение аллергии Беременные и кормящие Дети и аллергия Гипоаллергенный быт Календарь аллергии

Экзема — это неопасное для жизни (в большинстве своем), но крайне дискомфортное заболевание. Оно вызывает массу неприятных ощущений, а также приводит к появлению психологических проблем.

Экзема аллергическое, инфекционное или иного генеза воспалительное поражение наружных слоев кожи (эпидермиса) с развитием характерных визуальных признаков, вроде шелушения, развития корки, везикул, покраснения и др.

Причины формирования заболевания

На практике экзему, как у грудничков и детей до года, так и у взрослых людей, вызывают сразу несколько факторов. Кроме того, само заболевание может иметь различное происхождение.

Ниже рассмотрим непосредственные причины формирования экземы.

Аллергическая реакция

Аллергия — едва ли не основная причина формирования экземы на любой части тела.

Развивается она в результате иммунного ответа при попадании на кожу аллергена. Защитная система организма принимает безобидное вещество за опасного вторженца и инициирует ответ, который приводит к разрушению тучных клеток-базофилов и выходу большого количества гистамина, приводящее в итоге к проявлению симптомов аллергии в том числе и на коже.

Антигеном могут выступать:

• пыльца растений,
• шерсть животных,
• продукты питания (эндогенный путь развития),
• другие вещества.

Аллергические пробы помогут найти провокатора реакции.

Глистные инвазии

Вызывают недостаток витаминов и нарушение метаболизма. Отсюда повышается риск развития инфекционного поражения кожи, поскольку попутно слабеет иммунитет.

Поражение кожи инфекционными агентами

Фото: Герпетическая экзема на лице на начальной стадии

Встречается достаточно часто.

Кожа человека - настоящий рассадник — с нами длительное время соседствуют:

• стафилококки,
• стрептококки,
• кишечные палочки,
• вирусы герпеса,
• аденовирусы,
• ротавирусы.

Это лишь малая часть «спутников».

В результате ослабления иммунитета возможна активизация патогенной флоры. Ведь только защитная система держит весь буйный цвет «в узде».

Другие причины

• Грибковые поражения . Чаще всего виновниками становятся грибки-кандиды (как простейшие, дрожжевые, так и гифальные разновидности).
• Укусы насекомых . Влекут за собой инфицирование раневой поверхности.
• Наследственный фактор . Большой роли не играет, однако доказано, если в роду был человек, страдающий экземой, риск возрастает почти в полтора раза . В том числе, если речь идет о поражении лица.
• Травмы кожи . Приводят к тому же инфицированию, как при укусе клопов, пчел и ос.
• Системные аутоиммунные заболевания, проблемы с пищеварительным трактом, патологии эндокринного профиля.

Факторы и группы риска

Помимо непосредственных причин существуют факторы повышенного риска развития описываемого недуга:

• Ослабление иммунной системы. Почему так - уже ясно.
• Наличие в анамнезе инфекционных заболеваний. Тем более патологий дермального покрова.
• Стрессы, нервное перенапряжение. Возможно складывание экземы на нервной почве.
• Часто недуг берет начало при беременности. Это связано с целым комплексом эндокринных и неврологических проблем.

Список возможных причин широк. Вопреки распространенному мнению, болезнь не всегда имеет аллергическую природу, хотя так случается в подавляющем большинстве случаев (около 70-80% всех обращений к специалисту).

Симптомы экземы на лице

Характерная симптоматика зависит от формы заболевания. Выделяют несколько разновидностей поражения.

Истинная экзема

Фото: Сухая экзема

Она же идиопатическая, также именуется сухой экземой на лице.

Наиболее часто первые симптомы истинной экземы развиваются в результате иммунной реакции. Среди них отмечают:

• покраснение кожного покрова,
• минимальная отечность,
• чувство зуда.

Триггером становится воздействия на кожу аллергена.

Если аллерген действует на кожу слишком долго, клиническая картина аллергической экземы усугубляется . При расчесах формируется так называемая мокрая экзема. Это — вторичный инфекционный процесс, сопровождающийся следующими симптомами:

• на коже лица развивается множество пузырьковых образований, заполненных экссудатом;
• появляется красноватая сыпь;
• после вскрытия везикул остается мокнущая раневая поверхность, кратерообразной формы.

Затем везикулярные язвы разрешаются с образованием корки. Болезнь вновь переходит в сухую форму. Патогенный процесс имеет, как правило, нисходящий характер.

Может ли экзема с рук перейти на лицо?

Это крайне маловероятно.

Микотическая экзема

Провоцируется грибковыми возбудителями. Кандидозная природа болезни обуславливает специфику течения.

Микотическая разновидность характеризуется четко отграниченными очагами поражения. В остальном же симптоматика идентична.

Инфекционная экзема

Микробная экзема провоцируется стафилококковыми и стрептококковыми возбудителями. Существует два основных вида болезни:

Фото: Микробная экзема

Экзема бляшечного типа

Развивается в местах поражения кожи. Для нее характерны:

• очаги покраснения и шелушения кожи;
• зуд, жжение.

Если очаги постоянно подвергать расчесыванию, большой риск формирования истинной формы.

Околораневая форма

Трудно отграничивается от бляшечного типа.

Чаще формируется на волосистой части головы. Если не лечить — переходит на лицо.

Фото: Себорейная экзема

Начальная стадия экземы себорейного типа характеризуется:

• возникновением желтоватых, жирных пятен, покрытых чешуйками отмершей кожи;
• происходит становление папул, заполненных серозной жидкостью;
• при переходе на лицо шелушится кожа, появляются признаки истинной экземы.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема никогда не возникает на лице, потому опасаться подобной формы не следует. Она затрагивает подошвы ног и руки.

Сикозиформная экзема

Имеет все проявления мокнущей экземы. Развивается в области носогубного треугольника.

Фото: Экзема Капоши

Наиболее часто поражает маленьких пациентов. Развивается в результате воздействия на раневые поверхности герпетического возбудителя. Характеризуется:

• повышением температуры тела;
• массивными малиновыми высыпаниями, сливающимися в единый очаг;
• воспалением лимфатических узлов, лежащих рядом

Как выглядит экзема на лице, когда речь заходит о таком типе патологии? Она равномерно распространяется по всему лицу. Имеет вид ярко-малиновых округлой формы бляшек, которые с течением времени образуют крупные очаги. Поверхность покрыта коркой. С течением времени корка сходит, и образуются т.н. колодцы: язвенные дефекты.

Важно провести дифференциальную диагностику со стрептодермией.

Контактная экзема

Самостоятельной разновидностью не считается. Рассматривается как форма истинной экземы, спровоцированная ношением шарфов, шапок и другой одежды, которая касается лица.

Экзема на лице у ребенка

Экзема на лице у детей мало чем отличается от классических форм у взрослых и не имеет особенностей течения. Главные отличия- склонность к ранней хронизации и легкому течению.

Причины те же, однако требуется дифференциальная диагностика с дерматитом . Провести ее можно лишь взяв соскоб с пораженной кожи. Наиболее часто у пациентов младшего возраста наблюдаются себорейная форма, истинная и микробная формы. То же самое касается заболевания у подростков.

Стадии болезни

Диагностические мероприятия

К кому обратиться с описанной проблемой? Лечением экземы занимаются врачи-дерматологи либо дерматовенерологи. Первичная консультация начинается с устного опроса пациента касаемо его жалоб и их характера.

Чем тщательнее отвечает больной, либо его родитель, тем меньше времени потребуется на проведение диагностики.

Затем доктор осуществляет сбор анамнеза (выясняет, чем болел пациент за свою жизнь). Крайне важно установить предполагаемые факторы, повлиявшие на становление болезни:

• взаимодействие с аллергенами,
• наличие открытых ран и т.д.

Сама по себе диагностика проблем не представляет. Требуется взять соскоб с пораженной кожи — это поможет выявить возбудителя. Может случиться и так, что исследование не даст никаких результатов. В таком случае источник следует искать в аллергической реакции: показаны стрессовые пробы, аллергические пробы.

В ходе названных исследований происходит отграничение заболевания от стрептодермии и других похожих патологий.

Как вылечить экзему на лице?

Терапия назначается с первого дня течения заболевания. Практика показывает, что наибольшего результата можно добиться, комбинируя традиционную терапию (различные препараты) с народными способами лечения. Среди классических средств можно выделить:

Антигистаминные препараты

Назначаются только врачом и способствуют снятию зуда, жжения. Купируют аллергическую составляющую.

Показан прием препаратов всех трех поколений:

• Пипольфен,
• Тавегил,
• Супрастин,
• Зиртек,
• Цетрин,
• Кларитин.

Негормональные мази

Можно посоветовать классическую цинковую мазь . Это, своего рода, панацея при дермальных проблемах:

• способствует быстрому заживлению ран,
• снимает воспаление, зуд,
• обеззараживает поверхность кожи.

Однако использовать подобную мазь от экземы на лице рекомендуется при неаллергической природе заболевания.

Подобные средства в комплексе дают ответ на вопрос «как убрать покраснение?».

Гормональные мази

В первую очередь — гидрокортизон. Назначается для снятия воспаления и аллергической реакции в рамках комплексной терапии.

Антисептические препараты

Помогут подсушить мокнущую экзему. Среди них:

• Фукорцин,
• зеленка,
• Циндол,
• Каламин.

Назначаются для терапии экземы и иных поражений кожи. Помогают подсушить раны. Дополнительно в рамках антисептиков можно упомянуть Цинокап. Он снимает воспаление, устраняет инфекционных возбудителей, защищает кожу.

Антибиотики

Широкого спектра действия.

Восстановить кожный покров и предотвратить развитие язвенных и рубцовых дефектов можно посредством применения на поздних стадиях Ретинола (витамина А), инъекций новокаина с гидрокортизоном подкожно. Дополнительно помогут мази Контактубекс, Медерма и их аналоги.

Как сделать, чтобы лечение было максимально эффективным?

Следует придерживаться простых правил:

• Соблюдать рекомендации врача.
• Первую неделю нельзя умываться с мылом и агрессивными веществами. Только теплая вода.
• Нужно скорректировать рацион. Ничего острого, кислого и сладкого. Ограничить потребление жирного и жареного.

Народные средства

Назначаются народные средства с осторожностью. Никаких трав, только мягко действующие компоненты.

Морская соль

• 3 л воды,
• 1 ст. морской соли.

Довести воду до кипения и оставить чуть остыть. Когда температуры жидкости достигнет 70 градусов, засыпать стакан морской соли.

Смочить ватный тампон или марлю в остывшем растворе, приложить к месту поражения. Зафиксировать и держать на протяжении получаса. Требуется повторять процедуру ежедневно, 10-15 раз.

Сок чистотела

Также эффективно смазывание бляшек и очагов концентрированным соком чистотела. Он снимает воспаление, обеззараживает поверхность и нормализует обмен веществ. Двумя указанными методами можно лечиться в домашних условиях.

Эфирные масла при экземе на лице, равно как и гомеопатические средства использовать не рекомендуется. В первом случае велик риск получить аллергию, а в придачу еще и химические ожоги. Гомеопатия и вовсе признана псевдонаучной практикой.

Как долго лечится экзема на лице?

Длительность течения варьируется от 10 до 21 дня в острой фазе. Рецидивы хронической экземы продолжаются примерно столько же. Возможно непрерывное течение со смазанной симптоматикой.

Заговоры и молитвы

Существуют ли и действенны ли заговоры и молитвы от экземы на лице? Официальная медицина не признает эффекта за вербальными формулами. Этот вопрос рекомендуется адресовать адептам нетрадиционной медицины и духовникам-представителям различных конфессий.

Дерматоз себорейный) — это хроническая патология кожного покрова, характеризующаяся в развитии воспаления на фоне дисфункции сальных желез. Высыпания имеют разную локализацию и проявляются они вне зависимости от возраста. Какие еще существуют особенности у болезни и как ее побороть?

Особенности болезни

Грибы сосредотачиваются вокруг сальных желез, поскольку используют выделяемый ими секрет для развития и роста. Именно это приводит к покраснению. При отсутствии провоцирующих факторов организм способен удержать их рост.

• У ребенка-грудничка себорейная экзема (не путать с ) — это одно из частых явлений. Случается оно обычно под влиянием врожденных причин или на фоне грудного вскармливания. В последнем случае заболевание прекратится после прекращения поступления материнского молока. Но иногда дерматит развивается под влиянием аллергии, стрессов, других болезней. Лечить его нужно обязательно, иначе процесс воспаления распространится и на другие участки тела.
• У взрослых людей себорейная экзема возникает чаще на волосистой части головы. Наиболее всего подвержены ей мужчины. Очень подвержены ей подростки.

В большинстве случаев себорейная экзема препятствием к службе в армии не является. Лишь при значительном поражении с остро протекающими симптомами можно рассчитывать на отсрочку.

Себорейная экзема головы (фото)

Классификация и формы

По виду дерматоз подразделяют на:

• жирный тип,
• сухой тип,
• смешанный тип.

Себорейная экзема подразделяется на:

• приобретенную (полученную под влиянием дисфункции организма) и
• врожденную (возникает как результат генетической предрасположенности).

При диагностике всегда стараются определить именно происхождение заболевания, поскольку от этого немало зависит сама терапия. Так, с врожденным типом болезни бороться практически невозможно, а вот в случае с приобретенной формой успех лечения во многом зависит от устранения причины патологии.

Болезнь можно разделить по локализации на себорейный дерматит туловища и лица.

• Частые локализации высыпаний при поражении туловища — область пупка, грудина, под молочными железами, в естественных складках тела (в подмышечной, паховой области).
• На лице вовлекаются в болезнь сразу несколько областей.
• Патологический процесс может быть распространен на брови, бороду, нос и губы, усы, на ресницы и волосистую часть головы, уши и область за ушами.

О том, как проявляется себорейная экзема, расскажет это видео:

Стадии

Протекает заболевание следующим образом:

• I стадия. Распространение корочек на волосистые области, другие симптомы менее выраженные.
• II стадия. Происходит разрастание сыпи, появляется дисфункция ЖКТ, корочки появляются на лице, возникает зуд.
• III стадия. Большая часть кожи гиперемирована, поражена высыпаниями, отечна. Происходит развитие вторичной инфекции, появляются , нарушается сон.

Причины возникновения

Размножение патогенных организмов в области сальных желез становится основной причиной себорейной экземы. Однако здесь необходимо сделать ремарку: грибок, провоцирующий болезнь, присутствует на коже практически у каждого человека, однако только у определенного процента людей возникают высыпания. Многие медики склоняются к тому, что у этой категории пациентов причины кроются в склонности к инфекциям и аллергиям.

Редко причиной экземы себорейной становятся стафилококки или грибы Candida, чаще определяют грибы Pityrosporum ovale и Pityrosporum orbiculare.

Ко внутренним факторам, способным спровоцировать заболевание, относят:

• низкая двигательная активность,
• гормональный всплеск,
• болезни с иммунодефицитом,
• дисбаланс гормонов,
• ослабленный иммунитет,
• болезни ЖКТ,
• хронические инфекции,
• нарушения в работе печени.

Если рассмотреть внешние факторы, то в данном случае толчком к развитию себорейного дерматита становятся наследственность, проблемы с метаболизмом. Не нужно забывать о том, что причинами заболевания могут стать:

• зимнее время,
• активная работа сальных желез,
• использование моющих средств со щелочной основой.

Симптомы себорейной экземы

На волосистых частях тела возникают белые чешуйки, а предшествуют им узелки красного цвета. Их постепенное увеличение в размере приводит к появлению бляшек. При снятии чешуек образуются мокнущие участки, но они не обширные. Иногда процесс сопровождается зудом разной степени интенсивности.

Сами очаги часто сухие, но постепенно могут трансформироваться во влажные. При плохой гигиене происходит накопление чешуек, что становится причиной начала воспалению. Иногда случается так, что из-за обилия этих чешуек воспалительный процесс установить не удается.

Если поражение тяжелое, то возникает большое количество бляшек и пятен, а иногда и геморрагических корок с чешуйками желтоватого оттенка. Все высыпания проходят при правильной терапии. При себорейной экземе может случиться конъюнктивит или блефарит. Глаза отечны, красные, воспаление и чешуйки появляются с наружного его края.

При поражении гладкой кожи очаги обладают неровными краями, причем высыпания растут и слегка возвышаются.

Диагностика

• Соответствующий диагноз устанавливает дерматолог на основе осмотра.
• Из-за специфических высыпаний этого бывает достаточно, но иногда диагностику дополняют другие методы исследования: анализ соскоба волос и кожи, люминесцентная диагностика, . При вторичном инфицировании необходимо провести бак. посев.
• Если проводится гистологическое исследование, то выявляется схожесть с нейродермитом. Но для экземы этого типа характерны признаки перифолликулита, накопление липидов в верхней части эпидермиса, наличие патогенной флоры.
• У других специалистов консультации проводятся для определения наличия хронических очагов и фоновых болезней, которые провоцируют или усугубляют течение дерматоза. На основании показаний дополнительно назначить могут УЗИ, гастроскопию, фарингоскопию, иммунологические или гормональные исследования, а также другие методы диагностики.

Дифференцируют себорейную экзему от и (не путать с , ).

• В последнем случае исключают фактор влияния профессии на кожу.
• Для первого случая характерно наличие обширных участков мокнутия, чего нет при себорейной форме заболевания.
• Еще дерматоз отграничивают от псориаза (по локализации высыпаний), трихофитии и микроспории. Для двух последних болезней больше характерно сухое шелушение и появления участков выпадения волос.

О том, как лечить себорейную экзему, расскажет следующий видеоролик:

Лечение

Терапевтическим способом

Используют местно ряд мазей, которые подбирают в соответствии с выраженностью симптомов. Так, при сильном зуде лучше всего использовать гель с кортикостероидами. Вместе с рядом антибактериальных и противогрибковых мазей это помогает ускорить регенерацию. Доктор может порекомендовать и местную обработку, чтобы обезжирить пораженную поверхность кожи. В этом деле хорошо подходят такие средства:

1. Раствор с салициловой кислотой.
2. Пудра со смолой.
3. Зеленка.
4. Пудра с серой.
5. Спиртовой раствор.

Если высыпания локализуются на голове, то используют шампуни, в составе которые имеют пиритион цинка, Нафталан, серу, деготь, селен.

Корочки удаляют только те, которые легко отстают от кожи, другие же трогать нельзя, так как это только увеличит длительность терапии. Для мягкого снятия корки тампон смачивают в облепиховом масле и лишь после убирают ее. На такие поверхности потом необходимо наносить мази, помогающие восстановлению.

На протяжении всего лечения исключают влияние жары или чрезмерно влажного климата. Из-за этого существует запрет и на посещение бани. Потребуется избегать и некоторой пищи, а особенно жареных, сладких, жирных блюд.

Мази с антибиотиками используют лишь при появлении признаков вторичной инфекции.

Из физиотерапевтических процедур наибольшее предпочтение стоит отдавать:

• криомассажу,
• магнитотерапии,
• дарсонвализации,
• криотерапии,
• лазерному лечению.

О том, какие кремы помогут при лечении себорейной экземы на голове, лице, руках и другой локализации, расскажет следующий раздел.

Медикаментозным способом

Некоторые пациенты, избавившись от Helicobacter pylori, полностью ликвидируют проблему и с себорейной экземой. Для проведения такой терапии лучше обратиться к гастроэнтерологу.

Антибиотики системно начинают принимать лишь при вторичной инфекции. Доктор может подобрать средства для укрепления иммунитета, антигистаминные препараты, посоветовать провести курс витаминной терапии.

На фоне терапии самого дерматоза проводится лечение заболевания, послужившего толчком для его появления. Обязательно санируют инфекционные очаги.

Про лечение себорейной экземы в домашних условиях расскажем ниже.

Народные методы

Фитотерапия значительно помогает в лечении себорейной экземы:

1. Несколько почек березы залить водой и 15 минут кипятить. Получившимся раствором ополаскивают участки с высыпаниями, но можно применять и ванны с этим отваром.
2. На водяной бане готовят 20 г коры дуба. После процеживания раствор используют для компрессов на пораженные места.
3. Берут по 1 ст. л. детского крема, сока золотого уса и оливкового масла. К полученной смеси добавляют настойку валерианы (1 ч. л.) и наносят все за 2 часа до мытья на волосы. Средство способно напитать кожу, ускорить заживление и убрать зуд.
4. Крапиву и чеснок размельчить до состояния кашицы и наносить на участки выраженной себореи. Смывают средство при помощи отвара из ромашки.

Можно готовить отвары и для внутреннего применения. Особое предпочтение нужно отдавать рецептам с успокаивающим или общеукрепляющим эффектом.

Профилактика заболевания

• Лучше отказаться от любой парфюмерии, а также всяческих гелей для душа и обычных шампуней. Подбирать индивидуальные средства гигиены лучше с врачом. Нужно приобретать только средства, рассчитанные на чувствительную кожу.
• Избежать повторного появления болезни можно при поддержании гипоаллергенной диеты, прекращении посещения бани.
• Много значения уделяется гигиене. Из-за работы сальных желез до 2 раз за день понадобится проводить водные процедуры, а для очищения использовать только средства с мягким действием.

В дальнейшем потребуется наблюдаться у дерматолога и заняться терапией хронических заболеваний.

Про лечение себорейной экземы на лице расскажет специалист в видео ниже:

Осложнения

Осложняется этот вид дерматоза , фолликулитом, или остиофолликулитом.

Провоцировать развитие осложнений может не только инфекция, но и плохая гигиена. В ряде случаев у мужчин ухудшается ситуация при отпущении ими усов или бороды. Это становится серьезным толчком и для возникновения осложнений. При их сбривании, напротив, болезнь чаще регрессирует.

Прогноз

Излечение от болезни во многом зависит от самого пациента, его следовании всем рекомендациям. В целом прогноз благоприятен.

Себорейная экзема на лице (фото)

Встречается практически у половины населения, независимо от возраста и пола. Очень часто она возникает в период полового созревания, но может появиться даже у грудничка.

Себорейная экзема представляет собой хроническое заболевание кожи, которое начинается с высыпания в виде мелких узелков. Они через некоторое время образуют бляшки, которые покрывают плотные жирные чешуйки и корки; если их удалить, то под ними обнаруживается влажная поверхность.

Проявление себорейной экземы на различных участках кожи

Как правило, процесс начинается на волосистой части головы, а затем переходит за ее границы, но четко очерчивается красной каймой, образуя так называемую «себорейную корону», а когда поражение охватывает шею и область за ушами, образуется так называемый « ».

Крайне неприятные проявления заболевания требуют адекватного лечения, однако оно осложняется тем, что основная причина ее возникновения до сих пор точно не известна.

Ученые называют в качестве провоцирующих факторов повышенную секрецию сальных желез, наследственность, стрессы, аллергию, нарушенный гормональный фон и метаболизм, а также дисфункцию других систем организма, снижение иммунитета и др.

Не исключается и инфекционная этиология – это подтверждается присутствием на пораженных участках кожи грибков Malassezia, Candida , в некоторых случаях Staphylococcus .

Возбудитель заболевания - грибок Malassezia

Общая терапия

Прежде чем начинать лечение себорейной экземы, необходимо провести диагностику. Помимо визуального осмотра пораженной кожи проводится ряд лабораторных исследований: дерматоскопия, исследование соскоба на патогенные грибы, люминесцентная диагностика.

Для полноценного комплексного лечения необходимо проконсультироваться у других специалистов, в частности, гастроэнтеролога и эндокринолога, а также проверить иммунный статус.

Комплексная терапия в данном случае требует не только использования медикаментозных средств, но и нормализацию образа жизни: переход на , полноценный сон не менее 8 часов, исключение стрессовых ситуаций и лечение хронических заболеваний с проведением санации очагов инфекции.

Лечение дерматита проводится, как правило, в домашних условиях и включает как общую, так и местную терапию.

Медикаментозное лечение идет по нескольким направлениям; обычно назначаются следующие препараты:

• глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан) – гормональные препараты с эффективным противовоспалительным действием;
• антигистаминные (Цетрин, Зиртек, Кларитин и т.п.) для нормализации негативных процессов, в частности, устранения отеков тканей, развивающихся под воздействием аллергенов; их десенсибилизирующее действие препятствует дальнейшему развитию воспаления;
• седативные (Адаптол, Седасен, Новопассит и т.п.) для снятия нервного напряжения, когда причиной заболевания являются стрессирующие факторы;
• ферментные (Мезим, Панкреатин и т.п.) для восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
• антимикробные (Низорал, Зинерит и др., действующим веществом в которых являются кетоконазол и эритромицин; их прием показан при неэффективности местной терапии;
• Витаминные (витамины А, С, Е) для восстановления нормального кожного покрова (витамины группы В лучше исключить, так как на острой стадии заболевания они могут спровоцировать аллергическую реакцию).

Если к основному заболеванию добавляется вторичная инфекция, то наряду с антибактериальными мазями потребуется системная антибиотикотерапия.

Эффективное лечение недуга включает также физиотерапевтические процедуры: магнито-, лазеро- и криотерапию, дарсонвализацию, электрофорез, криомассаж и др. Курс физиотерапии обычно составляет 10 сеансов; при необходимости их можно повторить через небольшой перерыв.

Аналогично проводится и лечение сухой себорейной экземы. Терапевтическая тактика лечения себорейного дерматита у детей должна разрабатываться с учетом их возраста и подбора препаратов, которые не нанесут вред развивающемуся детскому организму.

Местная терапия лечения осуществляется главным образом с помощью мазей: серной, серно-резорциновой, салициловой, цинковой, белой ртутной, которые, помимо эффективного антисептического воздействия помогают уменьшить выработку кожного сала.

При выявлении условно-патогенного гриба применяют местный антимикотик, а при присоединении гнойных осложнений — антибактериальные мази. При поражении волосистой части головы рекомендуется использовать лечебный шампунь.

Мази, применяемые при местном лечении

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение заболевания народными средствами должно сопровождать, но не заменять медикаментозную терапию. С помощью разнообразных настоев, отваров, аппликаций, компрессов и примочек можно существенно улучшить состояние кожи, избавиться от неприятного зуда.

Вот только несколько народных средств:

• Соль крупного помола . Вымыть голову и 10-15 минут втирать соль в кожу головы мягкими массажными движениями, после чего смыть теплой водой. Заодно поможет избавиться от перхоти и выпадения волос. Курс 6-10 процедур, через день.
• Кора дуба . 1 часть коры дуба (в порошке) всыпать в термос и залить 4 частями кипятка, добавить чуть-чуть меда, размешать и дать настояться. Втереть настой в корни волос и через час смыть.
• Клюква . Выжать из клюквы сок и делать из него примочки на пораженные участки кожи.
• Чеснок и крапива . Измельчить ингредиенты в кашицу и делать из них компрессы на пораженные участки кожи. Смывать ромашковым отваром.
• Белково-лимонный лосьон . Куриный белок взбить до крутой пены и, не переставая взбивать, добавить немного лимонного сока, 0,5 ст. водки и 1 ч. л. глицерина. Смазывать лосьоном пораженные участки несколько раз в день.
• Содовые ванночки . Если себореей поражены конечности, рекомендуется делать содовые ванночки, добавляя на 1 л теплой воды 1 ч. л. соды, затем смазать очаги поражения оливковым маслом.

Полезно ополаскивать кожу также отварами из таких растений как корень девясила и лопуха, крапивы двудомной, ивы, ромашки.

Профилактика

• перейти на здоровый образ жизни с полноценным 8-часовым сном;
• заняться лечением хронических заболеваний, которые могут спровоцировать рецидив себорейной экземы;
• для снижения салоотделения соблюдать диету: ограничить, а лучше исключить из рациона жирное, жареное, острое, сладкое, консервы, а также продукты, вызывающие аллергию;
• избегать регионов с жарким влажным климатом;
• не посещать баню и сауну;
• избегать стрессовых ситуаций;
• носить белье и одежду из натуральных тканей (лен, хлопок).

Что касается непосредственно ухода за кожей, то рекомендуется:

• пользоваться шампунями, в состав которых входят противогрибковые компоненты и цинк;
• выбирать средства по уходу за кожей в соответствии с ее жирностью;
• пользоваться только натуральной косметикой;
• не злоупотреблять окрашиванием волос.