Кровь ттг как готовиться. Анализ на ТТГ: что это, показания, норма и расшифровка. Как подготовиться "Анализ ТТГ"

Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) имеет большое значение в диагностике заболеваний щитовидной железы, поэтому назначается эндокринологом практически при любых жалобах. Внешними симптомами патологий щитовидной железы являются чрезмерно блестящие глаза, дрожащие руки и быстрая потеря веса при хорошем аппетите, людям с похожими проявлениями следует задуматься о своем здоровье и обратиться к специалисту.

В этой статье мы выясним, как и где сдавать анализ крови на ТТГ и о чем говорят его результаты. Однако, даже если вам известны показатели нормы, не стоит делать самостоятельные выводы, конечный диагноз может поставить только специалист.

Когда назначается анализ крови на ТТГ?

ТТГ, или тиреотропный гормон гипофиза, – один из самых важных гормонов, влияющих на работу человеческого организма. Основная функция ТТГ – регуляция деятельности щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина. Т3 и Т4, в свою очередь, влияют на работу органов половой системы и ЖКТ, психические процессы, сердечно-сосудистую систему и многое другое. Сам гормон вырабатывается в гипофизе, однако, как мы уже сказали, влияет на щитовидную железу, и поэтому назначается для диагностики ее заболеваний, а также при бесплодии, регулярно сниженной до 35°С температуре тела, депрессиях, импотенции, задержке полового и умственного развития у детей. Как правило, ТТГ сдается в комплексе с анализами на трийодтиронин и тироксин. Показатели гормона измеряются в мкЕд/мл или мЕд/л. В бланке анализов его иногда называют не ТТГ, а TSH (от латинского названия «thyroid stimulating hormone»).

Нет ничего сложного в процессе сдачи анализа на ТТГ, однако на его результат могут повлиять многие факторы, поэтому необходимо заблаговременно уточнить у врача, как подготовиться к обследованию.

Подготовка и проведение анализа на уровень тиреотропного гормона

Анализ крови на ТТГ проводится утром, натощак. За день до сдачи крови необходимо воздержаться от физических нагрузок и употребления алкогольных напитков, а также от курения. Кроме того, в течение месяца перед процедурой следует отказаться от приема гормональных препаратов, а за несколько дней до исследования – йодосодержащих лекарств. Эксперты также советуют непосредственно перед сдачей анализа спокойно посидеть в течение 20–30 минут. Поэтому, если вы, опаздывая, прибежали в клинику запыхавшись и в поту, лучше все же немного подождать в коридоре, отдышаться – для достоверности анализа. А затем уже приступать непосредственно к сдаче крови.

Забор материала проводится из локтевой вены правой или левой руки. Частота проведения процедуры зависит от сложности заболевания и определяется лечащим врачом. В общемировой практике рекомендуют ежегодно сдавать анализ на ТТГ женщинам после 50 лет, так как они входят в группу риска по заболеваниям щитовидной железы. Женщинам детородного возраста можно сдавать кровь в любой день менструального цикла. Нормы тиреотропного гормона гипофиза у лиц разного пола и возраста различны, поэтому расшифровкой результата должен заниматься только специалист.

Расшифровка результатов исследования

Нормальные показатели ТТГ в крови зависят от пола, возраста пациента и лабораторного метода, поэтому при расшифровке результата анализа эндокринолог учитывает значения, указанные в бланке лаборатории или центра как референтные.

Концентрация гормона особенно важна при диагностике тиреотоксикоза, для дифференциации истинного тиреотоксикоза при вынашивании ребенка, при контроле применения препаратов с содержанием Т3, при выявлении внутриутробных патологий и в других случаях.

«Нижней серой зоной» называется ситуация, когда показатель уровня ТТГ составляет 0,1–0,4 мЕд/л. В этом случае назначается дополнительное исследование – анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина). «Верхняя серая зона» соответствует показателям от 5 до 10 мЕд/л, и в таких случаях необходимо сдать ТРГ-тест (с использованием тиреотропин-рилизинг-гормона).

Норма содержания ТТГ

Нормы уровня тиреотропного гормона гипофиза зависят, как мы уже сказали, от пола, возраста и методики анализа. Поэтому, если необходимо сдавать кровь с некоторой периодичностью, лучше делать это в одной и той же клинике.

Общепринятые нормы уровня ТТГ в крови следующие:

• у новорожденных – от 1,1 до 17 мЕд/л;
• у грудных детей в возрасте 2,5 месяцев – от 0,6 до 10 мЕд/л;
• у детей 2,5–14 месяцев – от 0,4 до 7 мЕд/л;
• у детей 14 месяцев–15 лет – от 0,4 до 6 мЕд/л;
• у мужчин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
• у женщин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
• у беременных женщин – от 0,2 до 3,5 мЕд/л.

Во время беременности анализ на ТТГ сдается несколько раз, поскольку он является необходимым методом выявления заболеваний, которые могут оказать серьезный вред здоровью матери и ребенка. Особенно тщательный контроль следует осуществлять в первом триместре, когда закладываются жизненно важные органы и системы будущего организма. Поскольку щитовидная железа плода в это время пока не функционирует, гормональный фон матери становится залогом здорового будущего ее дитя.

На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания, длительное соблюдение низкокалорийных диет и другие показатели.

ТТГ повышен: что это значит?

О повышенной концентрации гормона в крови (гипотиреоз) свидетельствуют сухая кожа, непереносимость холода, выпадение волос, повышенная утомляемость, нарушение менструального цикла у женщин.

Причиной завышенных показателей могут являться:

• воспаления щитовидной железы;
• опухоли гипофиза;
• первичная недостаточность надпочечников;
• интоксикация свинцом;
• психическое расстройство;
• недавние хирургические вмешательства – удаление желчного пузыря или проведение гемодиализа.

Уровень гормона понижен

Понижение уровня ТТГ (гипертиреоз) случается на фоне высокой концентрации тиреоидных гормонов. Показатели низкого содержания гормона ТТГ в крови: учащенное сердцебиение, нервозность, дрожь в руках, жидкий стул, снижение массы тела на фоне хорошего аппетита.

Причинами гипертиреоза могут быть:

• диффузный токсический зоб;
• мононодозный или полинодозный зоб;
• тиреоидит Хашимото в стадии тиреотоксикоза (воспаление щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами);
• травма гипофиза;
• психические заболевания;
• прием левотироксина (бесконтрольный).

Обычно для подтверждения диагноза врач спустя некоторое время направляет пациента на повторное исследование.

Цена анализа крови на ТТГ

Стоимость анализа на ТТГ зависит от места проведения процедуры, квалификации специалистов, а также реактивов, применяемых при исследовании. Так, например, один из медицинских центров в Набережных Челнах предлагает услугу за 200 рублей. Немного дороже стоит анализ крови на ТТГ в Казани, средняя цена в столице Татарстана – 250 рублей. В Санкт-Петербурге выявят уровень тиреотропного гормона гипофиза за 450 рублей. Дороже всего анализ крови на ТТГ обойдется в Москве. Стоимость в столице колеблется от 500 до 2000 рублей. Цена зависит от уровня обслуживания и технического состояния лабораторий, а также от расположения клиник. В центре города обслуживание, безусловно, будет дороже, чем в спальных районах.

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) – это гормон, секретируемый передней долей гипофиза и являющийся главным регулятором нормальной работы щитовидной железы. Нарушение гормонального баланса может стать причиной ряда серьёзных физических или психических патологий. Исследование рекомендуется проходить регулярно каждый год, поскольку многие заболевания имеют длительное скрытое течение. При этом многие из них выявляются на стадии, когда медикаментозная терапия уже малоэффективна.

Важно: при необходимости контроля эффективности выбранной тактики лечения повторный анализ проводится минимум через 2 месяца после его окончания. Данный факт обусловлен тем, что анализ на ТТГ показывает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 4 – 6 недели.

Метод исследования: иммунохемилюминесцентный. Срок: 1 сутки без учёта дня взятия биоматериала. Цена: 450 рублей.

Гормон ТТГ – это тропный гормон, синтезируемый передней долей гипофиза. Роль ТТГ в организме женщины и мужчины заключается в поддержании и регулировании процессов синтеза гормонов щитовидной железы: и .

Рецептор тиреотропного гормона относится к серпентинам (семиспиральные рецепторы). Их функция – передача внутриклеточного сигнала для активации ответа клетки, которая сопровождается повышением потребления йода. При этом фермент аденилатциклаза начинает усиленно катализировать процесс превращения аденозинтрифосфата (источник энергии) в циклический аденозинмонофосфат (цАМФ). Накопление цАМФ приводит к тому, что ТТГ усиливает выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Время синтеза сокращается до 1 минуты.

Регуляция контроля осуществляется по принципу «обратной связи». Иными словами чем ниже концентрация Т3 и Т4 в крови, тем большее количество ТТГ.

На что влияют гормоны ТТГ и свободный Т4?

Значение Т3 и Т4 для нормального развития орагнизма человека трудно переоценить. К основным их функциям относят:

• регуляция метаболизма и поддержание гомеостаза;
• нормализация кислородного обмена в тканях;
• поддержание артериального давления;
• регуляция терморегуляции;
• участие в регуляции работы сердечно-сосудистой системы;
• стимуляция процессов эритропоэза в костном мозге;
• контроль над процессом биосинтеза белка – основной «строительный» материал живых организмов;
• стимуляция роста.

Таким образом, от уровня тиреотропного гормона (ТТГ) зависит скорость выработки Т3 и Т4, которые, в свою очередь, принимают непосредственное участие в процессе роста и развития всего организма.

Когда назначается исследование?

Направление пациенту может выписать врач общей практики, педиатр, эндокринолог, невролог или хирург. Основное показание для исследования – увеличение размеров щитовидной железы, диагностируемое при УЗИ. Патология может сопровождаться гипер- (избыточная) или гипотиреозом (недостаточная выработка гормонов).

Симптомы, указывающие на гипертиреоз:

• частая тахикардия;
• необъяснимая потеря веса;
• бессонница;
• диарея неясной этиологии;
• боли в животе;
• эмоциональная нестабильность, тревожность, агрессивность;
• плохая переносимость жары;
• ухудшение зрения;
• тремор рук;
• апатия, депрессия и слабость.

К признакам гипотиреоза относят:

• нерегулярность менструального цикла у женщин;
• импотенция у мужчин;
• снижение полового влечения;
• избыточное выпадение волос;
• депрессивные расстройства;
• заторможенность;
• снижение памяти;
• проблемы со стулом (запоры);
• сухость кожи;
• отёчность.

Новорождённым малышам, входящих в группу риска заболеваний щитовидки, исследование является обязательным сразу после рождения, для исключения врожденного гипотиреоза.

Как правильно сдавать анализ на ТТГ, натощак или нет?

Подготовка к анализу ТТГ имеет определяющее значение для достоверности полученных результатов.

Гормональные исследования ТТГ в кровипроводятся строго натощак. Для детей допускается интервал после последнего приёма пищи 4 часа, для взрослых минимум составляет 8 часов. Следует употреблять большое количество чистой негазированной воды.

При подготовке к анализу крови на ТТГ необходимо не курить за 3 часа перед сбором биоматериала, а также по согласованию с врачом исключить любые препараты на 2 суток. Важность правила обусловлена риском получения ложноположительных результатов в виду способности некоторых лекарств усиливать или снижать секрецию гормона.

Алкоголь исключается за несколько дней до исследования.

Известно, что для показателя характерны суточные колебания. Так, его максимальные значенияотмечаются в интервале между 2 и 4 часами ночи, а минимальные – с 17 до 19 часов вечера. С 6 до 8 утра концентрация несколько снижена, поэтому оптимальным временем для проведения анализа крови на ТТГ считается промежуток с 9 до 11 утра.

Кроме того, показатель крайне чувствителен к физическим и эмоциональным стрессам. Его секреция нарушается при бодрствовании ночью перед сдачей крови. Физические тренировки вечером накануне визита в отделение лаборатории также придётся отложить.

Вышеперечисленные правила идентичны для обоих полов и всех возрастов. Однако часто возникают вопросы – а как правильно сдавать ТТГ женщинам и имеет ли значение стадия менструального цикла? Сотрудник лаборатории может спросить у пациентки фазу цикла или срок беременности.

Подобная информация необходима для подбора референсных (нормальных) значений. Однако сдать анализ на ТТГ пациентка может в любой день менструального цикла, если только врач предварительно не обозначил необходимую фазу для сдачи.

Нормальный показатель ТТГ в анализе

Установлено, что содержание ТТГ в крови пациентов разных возрастов различно. При подборе нормальных значений врач учитывает возраст пациента, а также наличие и срок беременности. Стандартными единицами измерения являются мкМЕ/мл, в которых далее и будут приведены все значения.

Нормальная величина для новорождённых малышей до 4 месяцев находится в интервале от 0,7 до 11. Значения аналогичны для доношенных и недоношенных детей.

В возрасте от 4 месяцев до 1 года норма составляет 0,7 – 8,5, далее до 7 лет от 0,7 до 6.

Допустимые значения для детей от 7 до 12 лет находятся в пределах 0,6 – 5.

Пубертатный период для подростка сопровождается значительными гормональными перестройками. Так, величина тиреотропина с 12 до 20 лет должна находиться в пределе от 0,5 до 4,4.

Для людей старше 20 лет стандартные значения от 0,3 до 4,2. После 60 лет отмечается незначительное увеличение концентрации тиреотропина. Это связано с физиологическим уменьшением количества Т3 и Т4.

Статьи о нормах и расшифровках ТТГ: , в т.ч. ,

Норма и отклонение после удаления щитовидки

После хирургического удаления щитовидкисекреция Т3 и Т4 прекращается, а гипофиз старается максимально повысить их содержание путём избыточной выработки для этого тиреотропина. Чтобы компенсировать недостаток Т3 и Т4 пожизненно назначаются препараты на их основе.

Норма тиреотропина после операции составляет от 0,3 до 4,0 мЕд/мл.

В первые дни у пациента наблюдается высокий уровень ТТГ после удаления щитовидной железы, что является вариантом физиологической нормы. Однако впоследствии его величина должна возвращаться в рамки нормальных величин. Важно правильно подготовиться к сбору биоматериала, так как многие лекарственные препараты приводят к получению ложноположительных результатов.

Низкие значения тиреотропина после операции указывают на передозировку гормональных лекарств или патологии в работе гипофизарно-гипоталамусного участка головного мозга.

Почему повышается тиреотропный гормон?

Высокий уровень ТТГ у детей и взрослых может указывать на ряд заболеваний:

• гипотиреоз – длительная недостача гормонов щитовидной железы. Последняя стадия патологии у детей сопровождается кретинизмом, а у взрослых – микседемой (сильным отёком слизистых). Высокая распространённость (20 случаев на 1000 человек) нередко сопровождается поздним выявлением. Ситуация объясняется малой специфичностью симптомов на ранней стадии. При этом уровень ТТГ при гипотиреозе резко повышается, а величина Т3 и Т4 уменьшается пропорционально тяжести патологии;
• аденома гипофиза – опухоль железистой ткани неясной этиологии. На патологию приходится шестая часть всех случаев опухолей головного мозга. Опасность – длительное бессимптомное течение. Поэтому часто на стадии обнаружения медикаментозная терапия не даёт необходимого эффекта, требуется оперативное удаление;
• аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) – хроническое воспаление тканей щитовидки. Чем более выражено воспаление, тем больше недостаток Т3 и Т4. Распространённость среди детей не превышает 1,5 %, а взрослых – 11 %. Женщины в 4 – 8 раз болеют чаще мужчин. Адекватная и своевременная медицинская помощь обуславливает благоприятный прогноз;
• при синдроме неконтролируемой секреции тиреотропина наблюдается отсутствие тормозящих механизмов для его синтеза гипофизом. При этом его повышение не зависит от содержания гормонов щитовидной железы в крови;
• онкология щитовидной или молочной железы, а также лёгких;
• различные психические отклонения;
• первичные надпочечниковые недостаточности;
• ювенильные гипотиреозы;
• тиротропиномы;
• свинцовые интоксикации;
• тяжелые соматические патологии.

Причины пониженного уровня тиреотропина

Отклонение от нормы в меньшую сторону наблюдается при диффузном токсическом зобе, который относится к аутоиммунным патологиям. Состояние характеризуется избыточным выделением гормонов щитовидки (гипертиреоз), которые накапливаются и проявляют токсическое воздействие. Согласно правилу «обратной регуляции» в этом случае уровень ТТГ при гипертиреозе значительно падает.

Прогноз для диффузно токсического зоба благоприятный в случае своевременной диагностики и назначения адекватного лечения. Больным следует избегать избыточного облучения солнечным светом, стрессов, переутомления, чрезмерных физических нагрузок, а также приёма йодсодержащих препаратов и продуктов питания.

Аналогичное снижение показателя характерно для болезни Пламмера – это доброкачественная опухоль щитовидной железы. В большей степени болезни подвержены женщины, мужчины болеют в 4-6 раз реже. Причина – генетическая мутация, приводящая к длительному стабильно высокому синтезу Т3 и Т4. Прогноз исхода чаще благоприятный, не исключено даже самопроизвольное излечение. Однако встречаются единичные случаи перерождения патологии в злокачественную.

Критическое истощение орагнизма (кахексия) также приводит к ингибированию процесса секреции тиреотропина. При этом человек резко теряет вес. Как правило кахексия является вторичным заболеванием при основной патологии. В этом случае лечение сводится к выявлению и устранению первопричины, а затем симптоматическая терапия по восстановлению организма человека.

Низкий показатель ТТГ при нормальном значении свободного Т4 наблюдается у пациентов пожилого возраста и беременных, у пациенток с послеродовым некрозом гипофиза, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, латентных тиротоксикозах, а также при самолечении Т4.

Что это значит – ТТГ повышен, а Т4 в норме?

Повышенный уровень ТТГ при нормальной величине Т4 указывает на скрытый (субклинический) гипотиреоз. Это первая стадия клинической формы заболевания, для которой характерно поражение щитовидки и нарушение её нормального функционирования. Клиническая картина не имеет ярко выраженных патологических признаков.

Заболевание диагностируется у 20 % женщин старше 50 лет. Дифференциальная диагностика складывается из определения величины гормонов щитовидной железы и гипофиза. Причинами являются:

• патологическое внутриутробное развитие органов;
• дефицит йода;
• удаление щитовидки;
• травма щитовидной железы;
• необходимость длительного медикаментозного лечения препаратами, ингибирующими работу щитовидки;
• воспаление или рак железы.

Лечение скрытого гипотиреоза складывается из применения гормональных препаратов, витаминов, а также диеты. При этом полностью исключается из рациона сахар, жирные виды рыба и мяса, сливочное масло и соевые продукты.

После полного курса лечения проводится повторное обследование пациента. Если отмечается стабильно высокое повышение показателя ТТГ, а уровень Т3 и Т4 также находится в пределах нормы, то делается вывод о неэффективности выбранных методов. Решается вопрос о коррекции или переводе на альтернативные методы терапии.

В статье рассмотрим, как проходит подготовка к сдаче анализа ТТГ.

Щитовидная железа является органом внутренней секреции, выступающим частью эндокринной системы. Щитовидкой синтезируется ряд важных гормонов, поддерживающих гомеостаз организма. По статистике, разными заболеваниями щитовидной железы в мире страдает не менее трех процентов населения планеты, причем зачастую их диагностируют у женщин. В России от пятнадцати до тридцати процентов населения имеют различные отклонения в работе этого органа.

Многим интересно, как сдавать ТТГ правильно. Показания и подготовка будут описаны ниже.

Внешней симптоматикой заболеваний щитовидной железы служат слишком блестящие глаза наряду с дрожащими руками и быстрой потерей веса при достаточно хорошем аппетите. Таким образом, людям, у которых наблюдаются похожие проявления, следует незамедлительно задуматься о своем здоровье, а кроме того, пойти на прием к специалисту. Именно поэтому требуется регулярно являющийся важным показателем здоровья щитовидки.

Подготовка к сдаче анализа ТТГ имеет очень важное значение.

Когда назначают анализ?

Тиреотропный гормон, или по-другому тиротропин, вырабатывается гипофизом и является основным регулятором функционирования щитовидной железы. Главные функции ТТГ заключаются в воздействии на синтез трийодтиронина и тироксина. Последние являются важнейшими гормонами, которые регулируют образование энергии в организме человека, отвечая за обмен белков и жиров. Кроме этого посредством ТТГ регулируются процессы поступления йода в щитовидку и усиливается расщепление жиров на кислоты.

Как сдавать правильно анализ на ТТГ, важно выяснить заранее.

Трийодтиронин и тироксин влияют на деятельность различных систем организма. Кроме обмена веществ они действуют на работу сердечно-сосудистой, пищеварительной и половой систем, отвечают за ряд психических функций.

Взаимосвязанные гормоны

ТТГ, трийодтиронин и тироксин являются взаимосвязанными гормонами. В связи с этим зачастую вместе с анализом на ТТГ доктор назначает исследование трийодтиронина и тироксина. Содержание последних в крови обратно пропорционально количеству ТТГ. Стоит отметить, что после достижения определенной концентрации трийодтиронин и тироксин оказывают угнетающее действие на продуцирование ТТГ. А при уменьшении степени концентрации этих гормонов уровень ТТГ, наоборот, возрастает. Анализ крови на ТТГ дает возможность эндокринологу в полной мере оценивать гормональный фон пациента.

Тиротропин является гликопротеидным гормоном, который вырабатывается непосредственно в передней доле гипофиза. Процессы его синтеза регулируются рилизинг-факторами, которые продуцируются нейросекреторными гипоталамусными клетками. Выработка тиротропина осуществляется под контролем соматостатина (то есть гормона гипоталамуса), биогенных аминов (речь идет о производных аммиака) и тиреоидного гормона.

Не все знают, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы.

Факторы, которые влияют на содержание в крови ТТГ

Прежде всего следует знать о том, что уровень ТТГ может меняться в зависимости от текущего времени суток. Наибольшего значения он достигает в основном ночью, в период с двух до четырех часов, а также с шести до восьми утра, а наименьших - с пяти до семи часов вечера. Во время бодрствования в ночное время процессы секреции данного гормона нарушаются. Кроме этого сниженный уровень ТТГ может наблюдаться во время лактации и беременности, что считается нормальным.

Влияние лекарств

Некоторые лекарственные средства также могут повлиять на общий уровень ТТГ. Щитовидка связана с работой множества систем органов, нарушение в которых может оказывать действие на секрецию гормона. Более подробно причины отклонения от норм в ту или другую сторону рассмотрим ниже. Количество ТТГ в анализе обычно измеряют в единицах на объем (мЕд/л). Анализ назначается эндокринологом либо терапевтом. Показания к его сдаче, как правило, следующие:

• Исследование назначают в случае подозрения на зоб щитовидки или гипотиреоз.
• На фоне мужского или женского бесплодия, а кроме того, при проблемах с потенцией.
• В том случае, если пациентом проходится курс гормональной заместительной терапии.
• При разных проблемах пациента с сердцем.
• В случае миопатии (при поражении мышц).
• На фоне развития гипотермии (когда понижена температура).
• При алопеции, аменорее и затяжной депрессии.
• В случае задержки умственного и полового развития у детей.

Подготовка к сдаче анализа ТТГ

Непосредственно перед тем, как сдать анализ крови, требуется выполнить ряд подготовительных мероприятий:

• За трое суток требуется полностью исключить употребление алкоголя наряду с курением, тяжелыми физическими и эмоциональными нагрузками, переохлаждением и перегревом организма. Еще в чем состоит подготовка к сдаче анализа на гормон ТТГ?
• Желательно полностью исключить употребление любых лекарственных средства, если это возможно (но по вопросам отмены приема требуется проконсультироваться с доктором). В особенности это имеет отношение к гормональным препаратам, лекарствам йода и витаминным комплексам.
• Как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы? Сдавать кровь на ТТГ следует натощак, непосредственно перед этим следует выпить стакан воды. Отказаться от пищи необходимо за двенадцать часов до сдачи. Следует помнить о том, что соблюдение всех подготовительных процедур во многом влияет на достоверность результата анализа. В интересах пациента выполнять абсолютно все предписания.

Как правильно сдавать на ТТГ кровь?

Во время сдачи анализа на ТТГ проводят стандартную процедуру забора крови, что делается из вены. Сдавать биоматериал необходимо утром, с восьми до одиннадцати часов.

Как проводится анализ на ТТГ (гормон гипофиза)?

Методика определения количества содержания ТТГ называется хемилюминесцентным иммуноанализом на микрочастицах. Главным объектом исследования в данном случае является сыворотка крови. В том случае, если у человека уже были ранее обнаружены какие-либо отклонения в работе щитовидки, то рекомендуют проверять количество ТТГ дважды в год. Причем желательно делать это всегда в одно и то же время, а кроме того, в той же лаборатории, так как в тех или иных медицинских учреждениях могут применять несхожее оборудование наряду с различными реактивами, методиками и шкалой оценки.

Как правильно сдавать ТТГ, мы рассказали.

Расшифровка результатов

Необходимо помнить о том, что самостоятельная интерпретация анализа крови на этот гормон ни в коем случае не заменит консультации доктора, в особенности в том случае, если было обнаружено отступление от нормы в определенную сторону. Любое отклонение может говорить о наличии самых разных заболеваний, в связи с этим для правильной постановки диагноза требуется обращаться к эндокринологу.

Итак, в том случае, если у человека на руках имеются результаты анализа на ТТГ, то он сможет самостоятельно их сравнить с нормативным значением по следующим стандартам:

• У новорожденных - от 1,1 до 17 мЕд/л.
• В возрасте больше двух с половиной месяцев - от 0,6 до 10 мЕд/л.
• В возрасте до четырнадцати месяцев - от 0,4 до 7 мЕд/л.
• До пяти лет - от 0,4 до 6 мЕд/л.
• В возрасте до четырнадцати лет - от 0,4 до 5 мЕд/л.
• В возрасте старше четырнадцати лет - от 0,4 до 4 мЕд/л.

Как видно из вышеприведенных показателей, количество ТТГ с возрастом, как правило, постепенно у людей снижается, и осуществляется подобное на протяжении всей жизни. Поэтому лишь доктор сможет правильно определить, какой именно уровень ТТГ считается нормальным для конкретного пациента, в особенности в том случае, если речь идет о возрастных больных. В рамках расшифровки результатов анализов на ТТГ эндокринологом учитываются абсолютно все индивидуальные особенности пациента, начиная от веса и возраста, заканчивая полом, перенесенными заболеваниями, приемом лекарственных средств, состоянием всех органов и так далее.

Если подготовка к сдаче анализа на гормон ТТГ была правильной, то результат, вероятнее всего, будет достоверный.

ТТГ повышен

Повышенное количество ТТГ в анализе может говорить о следующих заболеваниях:

• Наличие психических и соматических расстройств.
• Разные патологии гипофиза, к примеру тиреотропинома (то есть наличие у пациента аденомы гипофиза) и какого-либо новообразования гипофиза.
• Гипотиреоз разной этиологии (речь идет о недостатке гормонов щитовидки).
• Развитие синдрома нерегулируемой секреции гормона ТТГ.
• Наличие синдрома устойчивости к тиреоидным гормонам.
• Возникновение надпочечниковой недостаточности.
• Развитие тиреоидита, то есть воспаления щитовидки.
• При наличии опухолей молочных желез наблюдают такое явление, как возникновение эктопической секреции (то есть когда опухоль секретирует гормоны).
• Присутствие преэклампсии, являющейся тяжелым осложнением при наличии беременности.

После холецистэктомии

Повышенный уровень рассматриваемого гормона может наблюдаться также непосредственно после операции, направленной на удаление желчного пузыря (то есть после холецистэктомии), и прочих хирургических вмешательств. Также повышенный уровень наблюдают при гемодиализе, после прямого контакта со свинцом, тяжелой физической нагрузки и при употреблении некоторых лекарственных препаратов (в особенности у спортсменов).

При условии правильной подготовки к анализу крови на ТТГ и правильной сдаче может быть получен результат с пониженным уровнем гормона. О чем это говорит?

ТТГ снижен

В том случае, если в анализе крови выявлен низкий ТТГ, это может сообщить о следующих проблемах:

• Наличие стрессовых состояний и нарушений психики.
• Развитие тиреотоксикоза, то есть отравления тиреоидными гормонами разной этиологии (подобное происходит вследствие неграмотного приема гормональных средств, на фоне токсического зоба, аутоиммунного тиреоидита и так далее).
• При возникновении травмы или некроза гипофиза (после родов, в том числе).
• Сниженный уровень ТТГ наблюдается к тому же вследствие жестких диет и голодания, а кроме того, в результате употребления некоторых лекарств (речь идет об анаболических стероидах, кортикостероидах, цитостатиках и пр.).

Как правильно сдать анализ на ТТГ, теперь понятно.

Сколько стоит такой анализ?

Стоимость анализа крови на рассматриваемый гормон в условиях частных исследовательских лабораторий и медицинских центров может колебаться в пределах от семисот до восьмисот рублей, если речь идет о Москве. В Питере и прочих регионах стоимость окажется несколько ниже и составит от четырехсот до шестисот рублей. Обычно подготовка результатов занимает всего один рабочий день.

Следует помнить о том, что в точности выяснить причины нарушения функций щитовидки с помощью лишь анализа на ТТГ попросту невозможно. Скорее всего, для этого понадобится пройти дополнительные исследования на определение гормонов трийодтиронина и тироксина.

Так сложилось, что представительницы слабого пола являются более чувствительными к изменению гормонов щитовидки, а потому у них намного чаще по сравнению с мужчинами диагностируют гипотиреоз. Одной из наиболее распространенных причин возникновения этого заболевания выступает беременность, которая протекает с разными осложнениями. Что касается представителей сильного пола, то у них это отклонение очень часто протекает абсолютно бессимптомно, поэтому есть смысл в сдаче анализов крови на гормон ТТГ в целях профилактики.

Где можно сдать этот анализ?

Стоит отметить, что провести подготовку и сдачу анализа крови на ТТГ можно вовсе не в каждой поликлинике. Дело в том, что дорогостоящие реактивы, которые необходимы для проведения такого исследования, не позволяют всем клиникам осуществлять такую процедуру. Зато на сегодняшний день практически в каждом российском городе непременно найдется лаборатория либо же какое-то представительство крупного центра, в котором удастся быстро и по доступным ценам определить уровень того или иного гормона щитовидки.

Мы рассмотрели, в чем заключается подготовка к сдаче анализа на ТТГ.

Различные расстройства гормонального фона могут никак себя не обнаруживать в течение достаточно длительного времени, но могут и с выраженным успехом маскироваться, создавая видимость других заболеваний или скрываясь за ними. В итоге, точную причину любого недомогания или недуга можно уставить только после полного обследования и сдачи различных анализов, в частности на ТТГ.

Что такое ТТГ? Как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы? Как правильно сдавать анализ крови на ТТГ? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Что такое ТТГ и его значение в организме

ТТГ или тиреотропный гормон является одной из важных составляющих общей системы обмена веществ. Выработка этого элемента осуществляется гипофизом, а его основная цель заключается в регулировании и нормализации работы очень важной железы – щитовидной.

Именно ТТГ стимулирует в организме выработку других гормональных веществ, таких как Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Эти вещества отвечают сразу за несколько функций, в частности, они контролируют баланс энергии, менструальный цикл (у женщин), работу кишечника (его моторную функцию), отвечают и за работу органов зрения и слуха, а также сердечнососудистой и нервной системы. Кроме этого, такие вещества участвую в синтезе витамина А и белков.

По сути, гормон ТТГ, отвечающий за выработку Т4 и Т3, очень тесно с ними связан. Важным моментом является то, что если концентрация Т4 и Т3 в организме увеличивается, то начинается подавление ТТГ, который необходим для поступления нужного количества йода в щитовидную железу, а также для ускорения синтеза важных нуклеиновых кислот, белков и фосфолипидов.

Показания к проведению исследования

Выработка гормона оказывает непосредственное влияние на работу многих систем и различных органов, но в первую очередь на щитовидную железу, поэтому чаще всего анализ назначается при подозрении на нарушения и заболевания в этой сфере. Наличие нарушений в функционировании щитовидной железы всегда оказывает влияние и на секрецию ТТГ.

Важно помнить о том, что уровень гормона может быть как повышенным, так и пониженным, но это не всегда указывает на патологию.

Например, при беременности, а также при грудном вскармливании, уровень ТТГ всегда понижен и это является нормальным.

Проведение такого исследования может быть назначено в целях диагностики многих заболеваний не только терапевтом, но и эндокринологом при:

Подготовка к анализу на гормоны щитовидной железы

Чтобы исследование было максимально достоверным и позволило докторам получить всю необходимую информацию, к проведению анализа следует правильно подготовиться, выполнив несколько совсем простых мероприятий.

В качестве подготовки к процедуре требуется:

• За 3 дня до проведения забора крови отказаться от курения и употребления алкогольных, а также газированных напитков.
• Следует исключить в течение 3 дней и различные физические нагрузки , а также стрессы. Важно избегать эмоциональных ситуаций и расстройств.
• Не следует в эти 3 дня загорать или перегревать тело (также как и переохлаждать его) любым иным способом.
• Следует отказаться и от приема тяжелой пищи , жареных и жирных блюд, продуктов, содержащих большое количество специй, уксус. Важно воздержаться и от чрезмерного потребления сладостей и сдобной выпечки.
• По возможности желательно не употреблять никакие лекарственные средства в период подготовки к анализу. О возможности временной отмены препаратов необходимо посоветоваться с доктором. В первую очередь важно исключить препараты, влияющие на уровень гормонов, а также содержащие витамины и йод.

Сдавать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо строго натощак. Важно, чтобы после последнего приема пищи и до процедуры забора крови прошло не меньше 12-и часов, в течение которых разрешается пить только чистую воду без каких-либо добавок (ароматических или вкусовых) и газа.

Проведение анализа

Идя в клинику на забор крови, необходимо рассчитывать время так, чтобы в запасе было примерно полчаса, в течение которых можно будет спокойно посидеть и отдохнуть от ходьбы или подъема по лестнице. Чтобы правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо так же привести в норму свои эмоции. Этот момент является очень важным для достоверности результатов исследования. Анализ этого типа ни в коем случае нельзя сдавать на ходу.

Вас заинтересует:

Процедура забора крови, по сути, является стандартной. Процедурная медсестра или лаборант проводит забор крови из локтевой вены обычным способом, пережимая ее в области плеча специальным жгутом и используя для забора обычный одноразовый стерильный шприц. Сдавать кровь для исследования рекомендуется в период с 8-и и до 11-и часов утра.

Уровень ТТГ определяется путем проведения особого исследования , называемого хемилюминесцентным иммуноанализом на микрочастицах. При этом для проведения исследования и определения концентрации необходимо кровяная плазма пациента.

Если ранее у пациента обнаруживались проблемы или незначительные отклонения в функционировании щитовидной железы, то ему требуется проведение такого исследования как минимум дважды в год для контроля состояния организма.

Очень важно, чтобы забор крови проводился в одно и то же время строго в указанные дни и в одной и той же лаборатории , поскольку в разных учреждениях результаты могут быть различными по причине особенностей оборудования, применяемых методик, определенных реактивов, а также применяемой шкалы оценки и используемых единиц измерения.

Расшифровка результатов

Теперь, когда вы знаете, как сдавать анализ на ТТГ правильно, чтобы получить максимально достоверный результат, вам доступна и понятна информация по расшифровке анализа на гормоны щитовидной железы.

При расшифровке полученных результатов для выявления возможных отклонений следует учитывать не только возраст пациента, но и его половую принадлежность.

Важное значение для правильной интерпретации результатов имеет и учет методики определения уровня ТТГ, а также используемых реактивов, поэтому при сдаче анализа в лаборатории, не относящейся к клинике, из которой пациент был направлен на исследование, следует брать распечатки норм.

Установленные в конкретной лаборатории нормы принимаются докторами в качестве референтных, и именно с ними производится соотношение полученных результатов.

Особое значение точная концентрация ТТГ имеет для диагностики различных недугов и нарушений, в частности, для выявления наличия тиреотоксикоза, в том числе и для точной дифференциации тиреотоксикоза истинного в период вынашивания младенца. Важным такое исследование является и при проведении контроля лечения с применением препаратов, содержащих гормон Т3.

Причины отклонений

При наличии различных нарушений в организме уровень ТТГ может отклоняться в любую сторону.

Причинами повышения гормона являются:

Достаточно часто наблюдается после проведения операций, направленных на удаление желчного пузыря, а также после других вмешательств хирургов.

Повышенным уровень ТТГ может оказаться и при гемодиализе , после тяжелых физических нагрузок или занятия силовым спортом. Повышение отмечается и после приема некоторых лекарств, а также после контакта с такими тяжелыми веществами как свинец.

Понижение показателя можно наблюдать при:

• Наличии разнообразных психических нарушений, а также в стрессовых ситуациях.
• Травме гипофиза, при его некрозе.
• Тиреотоксикозе, когда происходит отравление организма гормонами тиреоидной группы, например, при приеме специальных гормональных лекарств, а также при наличии тиреоидита аутоиммунного характера или токсического зоба.

Нередко снижение ТТГ отмечается при соблюдении строгих диет или голодании, а также при приеме препаратов определенных групп, в частности, кортикостероидов, стероидов анаболических, цитостатиков.

Анализ на ТТГ при беременности

В период вынашивания младенца нормальное значение ТТГ должно находиться в пределах 0,2 – 2,5 мЕд/л, но важно помнить о том, что концентрация гормона меняется по мере увеличения срока.

В первой трети периода уровень ТТГ, как правило, очень низкий. У некоторых будущих мамочек такая ситуация может сохраняться и на протяжении всего срока до самых родов.

Если женщина ожидает сразу нескольких младенцев, то уровень ТТГ при исследовании может оказаться равным нулю. Такое явление объясняется тем, что при вынашивании малыша в организме происходит увеличение общего объема крови, а потому щитовидная железа получает более интенсивное снабжение кровью.

При этом в организме происходит выработка и других гормонов (образовавшимся хорионом), в частности гормона ХГЧ, который так же стимулирует синтез Т4 и Т3, которые, в свою очередь, при высокой концентрации подавляют выработку ТТГ, из-за чего и происходит снижение показателя.

Если при вынашивании младенца или нескольких снижения значения ТТГ не происходит, это говорит о том, что самой беременности угрожает серьезная опасность.

Если же в первой трети срока отмечается повышение гормона, доктора назначают женщине специальные лекарства для снижения его концентрации.