Каким должен быть холестерин. Какой уровень холестерина в крови является нормой? Изменение образа жизни

Холестерин - природное жироподобное вещество, котрое содержится во всех клетках живых организмов и необходимо для их нормального функционирования. Он отвечает за выработку витамина D, стероидных и половых гормонов, желчных кислот, играет важную роль в деятельности нервной и иммунной системы. Однако слишком высокий уровень холестерина в крови в сочетании с другими факторами сердечно-сосудистого риска приводит к повышению риска развития и прогрессирования атеросклероза, а также сердечно-сосудистых осложнений - инфаркта миокрада и инсульта.

Главные факты о холестерине

  • Основное количество холестерина вырабатывается в организме (эндогенный холестерин, и только 20-25% поступает с пищей.
  • Предрасположенность к высокому уровню холестерина может быть наследственной. Это генетическое заболевание называется семейной гиперхолестеринемией.
  • Повышение уровня холестерина человек не ощущает.
  • Все люди старше 20 лет должны измерять уровень холестерина в крови каждые 4-6 лет.
  • Если диета и физические упражнения не снижают уровень холестерина, пациенту назначают гиполипидемические препараты. В первую очередь врачи назначают статины. Если по какой-либо причинами терапия статинами невозможна (индивидуальная непеносимость), то назначаются другие липидснижающие препараты.
  • Высокий уровень холестерина является важным фактором при расчете риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертти в течение ближайших десяти лет по .

«Плохой» и «хороший» холестерин: в чем разница

В крови холестерин находится в виде растворимых комплексных соединений - липопротеинов. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) известны как «плохой холестерин». Их повышенный уровень может вызвать жировые отложения в стенках сосудов, повышая риск развития атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) называют «хорошим холестерином», потому что они обладают антиатерогенными свойствами и защищают сосуды от атеросклеротических изменений.

Холестерин выполняет четыре важных функции, без которых мы не могли бы жить:

  1. Формирует клеточные мембраны;
  2. Является основной желчных кислот в кишечнике;
  3. Позволяет организму вырабатывать витамин D;
  4. Способствует выработке гормонов (кортизола, альдостерона, эстрогена, прогестерона, тестостерона).

Почему повышается уровень холестерина в крови

Высокий уровень ЛПНП является основным фактором риска развития ишемической болезни сердца и причиной сердечных приступов. «Плохой» холестерин накапливается в артериях и сужает просвет артерий. Этот процесс является результатом различных факторов. Из внешних факторов следует особенно выделить неправильное питание, ожирение, стресс, низкую физическую активность.

Ограничение потребления жиров помогает контролировать уровень холестерина. Необходимо умерить любовь к продуктам, которые богаты холестерином (мясо, сыр, яичные желтки). Также следует избегать продуктов, содержащих транс-жиры.

Анализ крови на холестерин

Оценить уровень холестерина можно с помощью биохимического анализа крови. Каждый человек в возрасте старше 20 лет должен сдавать его в среднем один раз в пять лет. В лабораториях сегодня могут оценить уровни всех составляющих липидного спектра, но чаще всего оценивают уровни ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов.

Проверять уровень холестерина нужно каждые 5 лет.

Для людей с очень высоким риском болезней сердца и сосудов оптимальным уровень ЛПНП ниже 1,8 ммоль/л. Для тех, у кого нет предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, нормой является уровень от 2,6 до 3,3 ммоль/л. Максимально допустимый уровень ЛПНП - до 4,1 ммоль/л, а более высокие цифры свидетельствуют о том, чтова нужна консультация специалиста.

Уровень «хорошего» холестерина ЛПВП более 1,6 ммоль/л является отличным показателем. Для женщин нормой является 1.3 - 1.5 ммоль/л, а для мужчин 1.0 - 1.3 ммоль/л. Более низкие уровни ЛПВП - плохой показатель.

Норма холестерина у женщин по возрасту

Возраст Общий холестерин ЛПНП-холестерин ЛПВП-холестерин
< 5 лет 2.90-5.18 ммоль/л
5-10 лет 2.26 - 5.30 ммоль/л 1.76 - 3.63 ммоль/л 0.93 - 1.89 ммоль/л
10-15 лет 3.21-5.20 ммоль/л 1.76 - 3.52 ммоль/л 0.96 - 1.81 ммоль/л
15-20 лет 3.08 - 5.18 ммоль/л 1.53 - 3.55 ммоль/л 0.91 - 1.91 ммоль/л
20-25 лет 3.16 - 5.59 ммоль/л 1.48 - 4.12 ммоль/л 0.85 - 2.04 ммоль/л
25-30 лет 3.32 - 5.75 ммоль/л 1.81 - 4.04 ммоль/л 0.96 - 2.15 ммоль/л
30-35 лет 3.37 - 5.96 ммоль/л 1.84 - 4.25 ммоль/л 0.93 - 1.99 ммоль/л
35-40 лет 3.63 - 6.27 ммоль/л 1.94 - 4.45 ммоль/л 0.88 - 2.12 ммоль/л
40-45 лет 3.81 - 6.53 ммоль/л 1.92 - 4.51 ммоль/л 0.88 - 2.28 ммоль/л
45-50 лет 3.94 - 6.86 ммоль/л 2.05 - 4.82 ммоль/л 0.88 - 2.25 ммоль/л
50-55 лет 4.20 - 7.38 ммоль/л 2.28 - 5.21 ммоль/л 0.96 - 2.38 ммоль/л
55-60 лет 4.45 - 7.77 ммоль/л 2.31 - 5.44 ммоль/л 0.96 - 2.35 ммоль/л
60-65 лет 4.45 - 7.69 ммоль/л 2.59 - 5.80 ммоль/л 0.98 - 2.38 ммоль/л
65-70 лет 4.43 - 7.85 ммоль/л 2.38 - 5.72 ммоль/л 0.91 - 2.48 ммоль/л
> 70 лет 4.48 - 7.25 ммоль/л 2.49 - 5.34 ммоль/л 0.85 - 2.38 ммоль/л

Норма холестерина у мужчин по возрасту

Возраст Общий холестерин ЛПНП-холестерин ЛПВП-холестерин
< 5 лет 2.95-5.25 ммоль/л
5-10 лет 3.13 - 5.25 ммоль/л 1.63 - 3.34 ммоль/л 0.98 - 1.94 ммоль/л
10-15 лет 3.08-5.23 ммоль/л 1.66 - 3.34 ммоль/л 0.96 - 1.91 ммоль/л
15-20 лет 2.91 - 5.10 ммоль/л 1.61 - 3.37 ммоль/л 0.78 - 1.63 ммоль/л
20-25 лет 3.16 - 5.59 ммоль/л 1.71 - 3.81 ммоль/л 0.78 - 1.63 ммоль/л
25-30 лет 3.44 - 6.32 ммоль/л 1.81 - 4.27 ммоль/л 0.80 - 1.63 ммоль/л
30-35 лет 3.57 - 6.58 ммоль/л 2.02 - 4.79 ммоль/л 0.72 - 1.63 ммоль/л
35-40 лет 3.63 - 6.99 ммоль/л 1.94 - 4.45 ммоль/л 0.88 - 2.12 ммоль/л
40-45 лет 3.91 - 6.94 ммоль/л 2.25 - 4.82 ммоль/л 0.70 - 1.73 ммоль/л
45-50 лет 4.09 - 7.15 ммоль/л 2.51 - 5.23 ммоль/л 0.78 - 1.66 ммоль/л
50-55 лет 4.09 - 7.17 ммоль/л 2.31 - 5.10 ммоль/л 0.72 - 1.63 ммоль/л
55-60 лет 4.04 - 7.15 ммоль/л 2.28 - 5.26 ммоль/л 0.72 - 1.84 ммоль/л
60-65 лет 4.12 - 7.15 ммоль/л 2.15 - 5.44 ммоль/л 0.78 - 1.91 ммоль/л
65-70 лет 4.09 - 7.10 ммоль/л 2.49 - 5.34 ммоль/л 0.78 - 1.94 ммоль/л
> 70 лет 3.73 - 6.86 ммоль/л 2.49 - 5.34 ммоль/л 0.85 - 1.94 ммоль/л

Как снизить уровень холестерина в крови

Всем людям с высоким уровнем холестерина - в том числе и тем, кто получает медикаментозное лечение - рекомендуется изменить образ жизни, чтобы снизить риск развития ишемической болезни, особенно - ее острой формы - .

Регулярные физические упражнения, отказ от курения и поддержание нормального веса - отличный способ сохранения здоровья сердца и сосудов. Следует контролировать содержание насыщенных жиров в рационе. Рекомендуется употреблять в пищу богатые клетчаткой овощи, фрукты и цельнозерновые крупы.

Содержние холестерина в мясных продуктах (мг/100 г)

Мозги 800 — 2300
Почки 300 — 800
Свинина 110
Свинина, филейная часть 380
Свиная рулька 360
Печень свиная 130
Язык свиной 50
Говядина жирная 90
Говядина нежирная 65
Телятина нежирная 99
Печень говяжья 270-400
Язык говяжий 150
Оленина 65
Мясо косули задняя часть, нога, спина 110
Конина 78
Баранина нежирная 98
Ягнятина (летняя) 70
Крольчатина 90
Курица без кожи темное мясо 89
Курица без кожи белое мясо 79
Сердце куриное 170
Печень куриная 492
Бройлеры 1-й категории 40 — 60
Цыпленок 40 — 60
Индейка 40 — 60
Утка без кожи 60
Утка с кожей 90
Гусятина 86
Ливерная колбаса из телятины 169
Ливерный паштет 150
Колбаса сырокопченая 112
Сардельки 100
Сосиски 100
Белая мюнхенская колбаса 100
Мортаделла копченая 85
Салями 85
Венские сосиски 85
Сервелат 85
Колбаса вареная до 40
Колбаса вареная жирная до 60

Содержние холестерина в рыбе и морепродуктах (мг/100 г)

Скумбрия тихоокеанская 360
Севрюга 300
Каракатица 275
Карп 270
Натотения мраморная 210
Устрицы 170
Угорь 160 — 190
Макрель 85
Мидии 64
Креветки 144
Сардины в масле 120 — 140
Минтай 110
Сельдь 97
Крабы 87
Форель 56
Тунец 55
Моллюски 53
Раки 45
Морской язык 50
Щука 50
Ставрида 40
Треска 30
Рыба средней жирности (до 12% жирности) 88
Рыба нежирных сортов (2 — 12%) 55

Содержние холестерина в яйцах и молочных продуктах (мг/100 г)

Яйцо перепелиное (100 г) 600
Яйцо куриное цельное (100 г) 570
Молоко козье сырое 30
Сливки 30% 110
Сливки 20% 80
Сливки 10% 34
Сметана 30 % жирности 90 — 100
Сметана 10% жирности 33
Молоко коровье 6% 23
Молоко 3 — 3,5% 15
Молоко 2% 10
Молоко 1% 3,2
Кефир жирный 10
Йогурт 8
Йогурт обезжиренный 1
Кефир 1% 3,2
Творог жирный 40
Творог 20% 17
Творог обезжиренный 1
Сыворотка 2
Сыр «Гауда» 45% 114
Сыр сливочный жирность 60% 105
Сыр «Честер» 50% 100
Сыр «Эдам» 45% 60
Сыр «Эдам» 30% 35
Сыр «Эмменталь» 45 % 94
Сыр «Тильзит» 45% 60
Сыр «Тильзит» 30% 37
Сыр «Камамбер» 60% 95
Сыр «Камамбер» 45% 62
Сыр «Камамбер» 30% 38
Сыр «Колбасный» копченый 57
Сыр «Лимбургский» 20% 20
Сыр «Ромадур» 20% 20
Овечий сыр 20% 12
Плавленый сыр 60% 80
Плавленый сыр 45% 55
Плавленый сыр 20% 23
Сыр домашний 4% 11
Сыр домашний 0,6% 1
Топленое сливочное масло 280
Сливочное масло свежее 240
Масло сливочное «крестьянское» 180
Жир говяжий 110
Жир свиной или бараний 100
Гусиный жир топленый 100
Свиной смалец 90
Растительные масла 0
Маргарины на основе растительных жиров 0

Гиполипидемическая терапия: таблетки для снижения холестерина

Статины - основная группа препаратов, снижающих уровень холестерина в крови. Селективные ингибиторы абсорбции холестерина, фибраты, ниацин и другие гиполипидемические средства назначают реже.

Довольно часто семейный врач (или медик другой специальности) назначает анализ крови на холестерин. Именно этот показатель вместе с уровнем сахара в особенно актуальны для пациентов, которым за 45 лет. Однако не каждый из нас понимает, что такое холестерин и для чего он в организме. В нашей статье попробуем разобраться: что собой представляет это соединение, какая норма холестерина должна быть в крови.

Что собой представляет холестерол

Холестерин, или, как его правильнее называть, холестерол является липидом (жиром),

который играет важное значение для функционирования организма. Такая важная роль обусловлена ​​вхождением его в состав мембран клеток. Он является базовым соединением, из которого синтезируются стероидные и половые гормоны. К тому же такая важная роль холестерола характерна не только для человеческого организма, но и для животных и некоторых растений.

Дословно название этого соединения состоит из двух слов: «chole» — жёлчь и «steros» — твёрдый. Такое название обусловлено высокой концентрацией этого вещества в желчи, а также способностью легко образовывать осадок, что является начальным проявлением атеросклероза.

Значение холестерина для организма

Прежде всего, стоит отметить важную роль холестерина в качестве структурного элемента клеточных мембран. Он обеспечивает устойчивость и избирательную

проницаемость клеточной оболочки к различным, как полезным, так и Холестерин является базовой основой для стероидных и половых гормонов (кортизола, кортикостерона, альдостерона, тестостерона). Холестерол является составной частью жёлчи и принимает участие в транспортировке жирных кислот к печени в составе хиломикронов. Образование витамина D стимулируется солнечным светом, а также достаточным количеством холестерина в крови. Нервные волокна, а в частности соединение — сфингомиелин, синтезируются в организме в достаточном количестве при наличии холестерина.

Транспортные формы

Циркуляция холестерина в крови может осуществляться в составе 3-х типов липопротеинов. Липопротеин дословно переводится как «жировой белок», является специальным транспортным компонентом, который синтезируется в печени.

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) переносят жирные кислоты, глицерин, холестерин к жировой ткани и всем органам. Такое название обусловлено относительно небольшим процентом холестерина в составе белка-переносчика с преобладанием именно простых липидов. После достижения липопротеинами указанных тканей происходит обмен жирными кислотами, и увеличивается относительная доля холестерина в составе переносчика. Поэтому он получает название липопротеин низкой плотности (ЛПНП), так как по молекулярной массе он более «тяжёлый». Эта форма является наиболее опасной и называется «плохим холестерином». От её количества и времени циркуляции в русле крови зависят темпы развития атеросклероза со всеми вытекающими осложнениями. Своеобразными белками-антидотами являются которые содержат специфические соединения, что позволяет им захватывать холестерин. Они относят холестерол обратно в печень, откуда он выводится наружу в составе желчи.

Ещё одним важным компонентом являются триглицериды, или уже упомянутые жирные кислоты. Их концентрация хотя и не так сильно влияет на развитие атеросклероза, но имеет значение в развитии липоматоза (липидной дистрофии внутренних органов).

Какая норма холестерина в крови

После обследования пациента врач обычно выдаёт направление на липидограмму. Это обследование включает в себя описанные выше показатели и позволяет определить вероятность и прогрессивность развития атеросклероза.

Пациент натощак сдаёт анализ крови. Норма холестерина для женщин и мужчин одинакова и составляет от 3,6 до 6,2 ммоль/л. При таких условиях вероятность развития атеросклеротических бляшек является минимальной. Для более точной оценки ниже указана таблица холестерина в крови, которая позволяет сориентироваться в небольших колебаниях этого показателя в зависимости от возраста.

В случае если уровень холестерина в вашей крови превышает значение 6,2 ммоль/л, тогда говорят об умеренно высоком холестерине. Если же анализ крови показывает 7,8 ммоль/л и больше — это очень высокий уровень.

Какая норма холестерина в крови для пациентов, которые перенесли инфаркт или инсульт? Европейское общество по борьбе с атеросклерозом рекомендует снизить верхнюю границу до 5,2 ммоль/л.

Показатели липидограммы входят в биохимический анализ и показывают уровень холестерина в крови. Норма холестерин-содержащих транспортных белков указана ниже.

Норма холестерина в крови у мужчин - очень важный показатель, который необходимо знать и поддерживать в допустимых пределах в целях профилактики инсульта или инфаркта миокарда.

Причины повышенного уровня холестерина

Поднимать планку холестерина в крови могут несколько факторов:


Как проявляется повышение холестерина

Специфической или определённой типичной симптоматики у такого пациента не наблюдается. Чтобы провести измерение холестерина в крови нужно сдать на биохимический анализ. Повышенные показатели холестерина в крови могут указывать на развитие стенокардии, появление атеросклероза, возникновение ишемических расстройств головного мозга, появление и увеличение размеров ксантом и ксантелазм, которые представляют собой отложения нейтрального жира в определённых участках кожи.

Риски высокого холестерина

Наибольший риск связан с сердечно-сосудистой системой. Высокие уровни холестерина в крови вызывают образование атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности сосудов. Со временем такие образования увеличиваются в размере и могут перекрывать просвет сосудов. Тогда наблюдается клиническая картина атеросклероза, который чаще всего поражает стенку артерий нижних конечностей, головного мозга и сердца. При облитерирующем заболевании с локализацией на нижних конечностях пациенты отмечают зябкость и онемение стоп, уменьшение продолжительности ходьбы, появление трофических изменений кожи. Поддерживаемая норма холестерина в крови у мужчин предупреждает возникновение этой патологии. Если поражается сердце, то развивается сначала стенокардия, а впоследствии может произойти инфаркт миокарда. При поражении увеличивается риск возникновением инсульта, который довольно сложно лечить.

Лечим высокий показатель холестерина

Традиционная медицина выделяет несколько групп препаратов, которые направлены на торможение синтеза и усвоения холестерина. К таким препаратам в наибольшей мере относят статины. Эти соединения блокируют особый фермент — ГМГ-КоА-редуктазу, которая играет основную роль в синтезе холестерина. Препараты можно приобрести в

любой аптеке и по различным ценам, что зависит от производителя. Наиболее распространёнными являются симвастатин и аторвастатин. Аспирин в дозе 75-100 мг обладает способностью разжижать кровь и таким образом уменьшает возможность образования бляшек. Препараты для уменьшения триглицеридов направлены на торможение всасывания жиров в кишечнике или способствуют их выведению из организма. Они менее эффективны по сравнению со статинами, и используются в качестве дополнительных средств (фибраты, гуаровая кислота). Ниацин (или его другое название витамин B3) поможет снизить концентрацию ЛПНП в крови и несколько улучшить сосудистый тонус.

Препараты для лечения гипертонии играют вторичную роль и используются для предупреждения отрыва бляшек и развития серьёзных осложнений — инфаркта и инсульта, что особенно актуально для сильной половины человечества. Норма холестерина в крови у мужчин поможет предупредить возникновение вышеуказанных осложнений.

Диета

соли и азотистых экстрактивных веществ. Рекомендуют обогащать рацион так называемыми липотропными соединениями и незаменимыми жирными кислотами, клетчаткой, продуктами моря. Пищу принимают 5-6 раз в сутки. Необходимо полностью исключить изделия из сдобного теста, торты, жирные сорта мяса, колбасы, консервы, копчёности. Нежелательными также являются жирные сорта рыбы, желтки яиц, рис, бобовые и бульоны. Любителям сладкого следует значительно ограничить употребление изделий из кремов, мороженого, шоколада.

Растения для борьбы с холестерином

Наибольшую активность против «плохого холестерина» имеет Лекарственный препарат на её основе - «Полиспанин» способствует нормализации крови при соблюдении диеты. Также уменьшать холестерин в крови человека могут: чёрная бузина, лапчатка серебристая, прямостоячая и гусиная, девясил, боярышник, пустырник, аир. Препараты на основе чеснока также имеют антиатерогенные эффекты. Чаще всего в аптеках можно найти "Алистат", который принимают по 1 таблетке 2 раза на день. Норма холестерина в крови у мужчин может поддерживаться при соблюдении диеты и одного или двух растительных препаратов, обладающих антиатерогенным эффектом.

Холестерин считается важной биологической единицей человеческого организма. Он представляет собой органическое вещество, которое постоянно продуцируется печенью, а также поступает в организм вместе с пищей. В биохимии вещество носит название общего холестерина, норма его колеблется в зависимости от возраста и пола обследуемого.

Холестерин в организме участвует во многих сложных биологических процессах, включая регенеративный процесс на клеточном уровне внутри тканей и систем. Повышение или понижение его показателей в крови является патологическим, отражает общее состояние здоровья, часто сигнализирует о возможных заболеваниях со стороны сердечно-сосудистой системы. Пытаясь достичь нормы холестерина в крови, пациенты поддерживают собственное здоровье, хороший устойчивый иммунитет и долголетие.

Классификация и типы

Холестерин общий состоит из нескольких основных фракций, которые имеют разное влияние на человеческий организм. Холестерин в крови практически не растворяется, поэтому существует в организме как составная часть липопротеинов. Липопротеины представляют собой целый комплекс соединений, в цепочку которых входят липиды и белки. Липопротеины в крови человека различаются между собой плотностью, размерами, функциональными особенностями. Учитывая такие расхождения, у холестерина есть несколько видов.

ЛПВП (в расшифровке — липопротеины высокой плотности)

Известен как хороший холестерин, HDL. Почти на 50% такие липопротеины состоят из белка, остальные компоненты включают фосфолипиды (около 20%), жирный спирт (около 15%) и триглицериды (до 15%). Плотность фракции достигает 1,21 г/мл, а размер частиц варьируется до 11 мн. Что это значит?

ЛПВП выполняет очистительную функцию, избавляет сосуды от холестериновых отложений. Плохой холестерин попадает в печеночные структуры, где перерабатывается до ЛПВП. Под воздействием плотностью стенки сосудов становятся плотнее, эластичнее, а все бляшечные наслоения растворяются.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности)

Такие липопротеины называются в народе «плохими», их обозначают как LDL. ЛПНП намного легче хорошего протеина, его частицы достигают размера 26 нм, а плотность варьируется в пределах 1,063 г/мл. Доля холестерина во фракции ЛПНП около 40%. При регулярном употреблении в пищу продуктов, обогащенных фракцией ЛПНП, происходит увеличение его объема в крови и кровеносных сосудов.

Основная функция плохого холестерина заключается в транспорте жировых частичек из печеночных структур к периферийным отделам человеческого организма. Это означает, что при высоких значениях липопротеины низкой плотности создают условия для формирования бляшек на стенках сосудов и развития атеросклероза. Последствия заболевания всегда серьезны для человека, повышают риск тромбообразования, вплоть до летального исхода.

ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности)

Относится к условным «очень плохим» холестеринам, плотность которых едва достигает 1,005 г/мл, а размеры частиц варьируются в пределах 35-80 нм. Состав ЛПОНП включает триглицериды (почти 55%), жирный спирт, белок и фосфолипиды примерно в равных соотношениях.

Вещество обладает высокой атерогенностью, что чаще всего приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. При нарушениях липидного обмена считается серьезным показателем патологического процесса в организме человека. Избыточное содержание ЛПНОП провоцирует развитие эндокринных заболеваний, панкреатита, патологии почек (включая хроническую почечную недостаточность), желтухи и вирусных гепатитов.

ЛППП (липопротеины промежуточной плотности)

Такой холестерин в норме имеет плотность до 1,019 г/мл, размеры частиц около 35 нм, являются компонентом распада ЛПОНП. Липопротеины промежуточной плотности имеют аналогичные функции фракции ЛПОНП. Одна часть липопротеинов промежуточной фракции в результате гидролиза переходит в состояние ЛПНП, другая поглощается рецепторами печеночных структур. Именно по этим причинам срок жизни ЛППП в крови ограничен.

Все виды холестерина взаимосвязаны между собой, преобразуются и выполняют разные функции. Зная недостаток или избыток определенной фракции, можно успешно выстраивать корригирующее лечение, устранять первопричину многих заболеваний и нормализовать состояние сосудов у пациентов с атеросклерозом.

Норма и патологические отклонения

Какая норма холестерина в крови должна быть у человека на протяжении всей жизни? Это зависит от многих факторов: пола, возраста, хронических заболеваний и гормонального статуса обследуемого. Уровень холестерина в норме измеряется милимоллями или миллиграммами из расчета на один литр биологической жидкости. Нормы уровня холестерина у взрослых мужчин и женщин указаны в следующей таблице:

Пол пациента Возраст (годы) Норма общего холестерина ЛПВП (ммоль\л) ЛПНП (ммоль\л)
У мужчин 18-25 3.16-5.59 0.78-1.63 1.71-3.81
26-30 3.44-6.32 0.80-1.63 1.81-4.27
31-35 3.57-6.58 0.72-1.63 2.02-4.79
36-40 3.63-6.99 0.88-2.12 1.94-4.45
41-45 3.91-6.94 0.70-1.73 2.25-4.82
46-50 4.09-7.15 0.78-1.66 2.51-5.23
51-55 4.09-7.17 0.72-1.63 2.31-5.10
56-60 4.04-7.15 0.72-1.84 2.28-5.26
61-65 4.12-7.15 0.78-1.94 2.15-5.44
66-70 4.09-7.10 0.78-1.93 2.49-5.34
71 и старше 3.73-6.86 0.85-1.94 2.49-5.33
У женщин 18-25 3.16-5.59 0.85-2.04 1.48-4.12
26-30 3.32-5.75 0.96-2.15 1.84-4.25
31-35 3.37-5.96 0.93-1.99 1.81-4.04
36-40 3.63-6.27 0.88-2.12 1.94-4.45
41-45 3.81-6.53 0.88-2.28 1.92-4.54
46-50 3.94-6.86 0.88-2.25 2.05-4.82
51-55 4.20-7.38 0.96-2.38 2.28-5.21
56-60 4.45-7.69 0.96-2.35 2.31-5.44
61-65 4.45-7.59 0.98-2.38 2.59-5.80
66-70 4.43-7.85 0.91-2.48 2.38-5.72
71 и старше 4.48-7.25 0.85-2.38 2.49-5.34

Показатель нормы холестерина по возрасту – таблица.

Чем больше возраст обследуемых людей, тем более высокий показатель холестерина считается нормой. Это связано с прогрессирующим замедлением обмена липидов и метаболизма в целом. Так, у взрослого человека старше 60 лет уровень жирного спирта может быть в 1,5 раза выше, чем у молодого до 30 лет, и оба эти значения будут физиологичными.

Допустимая норма жироподобного вещества и его фракций у детей определяется этапами взросления и общего развития ребенка. Сколько же она составляет? Для ее определения создана таблица по возрасту.

Пол ребенка Возраст Общий холестерин (ммоль/л) ЛПВП (ммоль/л) ЛПНП (ммоль/л)
Мальчики 0-1 месяц 1.6-3
1-12 месяцев 1.8-4.9
1-4 года 3.7-6.5
5-10 лет 3.13-5.25 0.98-1.94 1.63-3.34
11-15 лет 3.08-5.23 0.96-1.91 1.66-3.34
15-18 дет 2.91-5.10 0.78-1.63 1.61-3.37
Девочки 0-1 месяц 1.6-3
1-12 месяцев 1.8-4.9
1-4 года 2.9-5.18
5-10 лет 2.26-5.30 0.93-1.89 1.76-3.63
11-15 лет 3.21-5.20 0.96-1.81 1.76-3.52
15-18 дет 3.08-5.18 0.91-1.91 1.53-3.55

Холестерин — норма у детей и подростков.

И низкий, и высокий уровень биологического соединения негативно сказывается на здоровье пациента по целому ряду причин. А каким должен быть холестерин, чтобы вызвать негативные последствия для здоровья?

Показатели ниже нормы

Снижение уровня холестерина в крови у взрослых до 60 лет является патологией и может характеризовать развитие следующих состояний:

  • ​ длительные диеты, голодания;
  • ​ патологии эндокринной системы (например, течение гипотиреоза);
  • ​ развитие анемии и талассемии;
  • ​ аномалии развития печени, ее патологии, включая функциональную недостаточность;
  • ​ заражение туберкулезом, другие легочные патологии;
  • ​ раковые опухоли любой локализации;
  • ​ сепсис, острые инфекционные заболевания;
  • ​ ожоги средней и тяжелой степени.

Пониженный холестерин крови в норме может регистрироваться на фоне длительного медикаментозного лечения, в постоперационный период, при беременности и при гормональных расстройствах.

Повышенный холестерин

Учитывая, что холестерин поступает с едой, то показатели выше нормы уровня холестерина могут быть связаны с изменением привычного рациона. К другим причинам относят:

  • ​перенасыщение организма продуктами животного происхождения;
  • ​ отсутствие режима питания, пристрастие к фастфудам, жареному, соленому;
  • ​ избыточная масса тела;
  • ​ отсутствие адекватной физической активности;
  • ​ наследственная предрасположенность;
  • ​ курение и пристрастие к алкоголю;
  • ​ прием петлевых диуретиков, гормональных препаратов.

В группу риска входят пациенты зрелого возраста от 45-50 лет. Часто повышение у здорового человека обусловлено временными факторами, при устранении которых показатели холестерина возвращаются к нормальным. В случае отягощенной наследственности концентрация жирного спирта увеличивается быстро, и избавиться от излишков достаточно сложно, но при усилиях пациента вполне возможно.

Заболевания на фоне высокого холестерина

Несмотря на то, что снижение содержания холестерина также является патологическим отклонением, серьезные заболевания, как правило, формируются при его отклонениях от нормы в большую сторону. Многие болезни как провоцируют, так и являются следствием высокого холестерола. К основным заболеваниям относят:

  • сахарный диабет (включая стадию инсулин-компенсации);
  • метаболические нарушения любого генеза (наследственные, лекарственные, хронические, острые);
  • ишемия сердца;
  • заболевания печени (желтухи любой природы, вирусные гепатиты, биллиарный цирроз первичный);
  • недостаток тироксина при заболевании щитовидной железы.

Алкоголизм, наркотическая зависимость увеличивают количество холестерина. При различных заболеваниях в первую очередь выясняют патогенез клинической ситуации, после чего начинают лечебный процесс.

Показания к проведению анализа

Хронические заболевания органов или систем после 35 лет – главные показания для забора крови на определение уровня холестерина. Все пациенты, находящиеся в группе риска должны быть обследованы на содержание холестерина в крови. К основным показаниям относят следующие:

  • патологии почек и печени;
  • хронические соматические заболевания;
  • снижение иммунитета:
  • стаж курения более 5 лет;
  • частое употребление алкоголя;
  • повышенный индекс массы тела.

Отягощенный клинический анамнез у лиц мужского или женского пола — прямой повод провести лабораторное исследование крови на содержание фракций холестерина. Обычно при метаболических процессах и сахарном диабете повышенный холестерин имеет место.

Особенности забора анализа

Анализ на холестерин можно провести в любом медицинском учреждении. Достоверность лабораторных данных во многом зависит от подготовки к сбору биологических проб, от качества реактивов и профессионализма врача-лаборанта. Если опустить два последних, не зависящих от больного пунктов, то подготовка пациента к анализу имеет огромное значение.

Правила подготовки

Подготовка заключается в соблюдении некоторых рекомендаций, которые могут повлиять на достоверность анализов. За несколько дней до сдачи анализа следует прекратить употребление спиртных напитков, табака, отдельных групп лекарственных препаратов. Так, диуретики, гормональные препараты, витаминные комплексы и статины могут спровоцировать выброс холестерина в кровь. При приеме жизненно необходимых средств можно перенести время приема на утро после забора пробы. Дополнительно следует соблюсти определенную диету, которая заключается в ограничении агрессивных продуктов (пряности, жиры, сладости, корейские салаты и другое). Помните, что анализы сдаются натощак, перед посещением процедурного кабинета следует попить чистой воды без газа.

Забор пробы крови для анализа крови на холестерин в норме осуществляют через локтевую вену. Участок предполагаемого укола обрабатывается антисептическим раствором, определяется подвижность и видимость вен, накладывается жгут выше локтевой зоны. С помощью катетера-бабочки вводят иглу и производят набор крови в пробирку. Процедура занимает менее 3 минут. Результаты могут быть готовы уже через 3 часа, но обычно результаты приходят к участковому врачу на следующие сутки. В бланке указывается уровень общего холестерола и его 4 фракций в сыворотке крови.

Методы исследования

В современных лабораториях существует множество различных способов выявления особенных компонентов крови. При изучении уровня холестерина проводят ферментативный и химический анализ. Первый метод используется намного чаще из-за трудоемкости второго метода. Каждый пациент сегодня может использовать тест-индикаторы самостоятельно: расшифровку провести совсем не сложно. Разумеется, результаты таких исследований не будут настолько точны, как при исследовании крови в условиях клинической лаборатории.

Важно! Определенная в крови норма холестерина – не единственный анализ, рекомендованный пациентам старше 35-40 лет. Помимо этого лабораторного обследования, полезно сдать кровь на электролиты, содержание сывороточного белка, глюкозы, креатинина, мочевина и билирубина. Исследуют также отклонения от нормы в моче. Все эти показатели всесторонне характеризует работу внутренних органов, которые могут страдать при отклонениях уровня жирного спирта.

Лечебный процесс

Лечение при повышении показателей жирных спиртов начинается при клинически опасном уровне, особенно на фоне развития атеросклероза с образованием холестериновых бляшек. Терапевтические методы направлены на усиление выработки «хорошего» холестерина, который будет растворять патогенные холестероловые фракции, а также на восстановление его нормы в крови. Медикаментозное лечение включает в себя использование следующих фармакологических групп:

  1. Статины. Регулярный прием препаратов купирует выброс ферментов, участвующих в образовании холестерина. Именно эти лекарственные средства используются для снижения показателей жирных спиртов практически до 75%. Дозировка назначается, исходя из возрастных особенностей пациента и индивидуальной реакции его организма на препараты. Статины способствуют увеличению объема ЛПВП, снижают уровень триглицеридов. Среди известных статинов выделяют Мевакор, Лескол или Байкол. Побочные действия проявляются болями в печени, мышечных структурах, расстройствами органов эпигастрии.
  2. Фиброевые кислоты. На фоне приема отмечается выраженное ускорение окисления жирных кислот в печеночных структурах, что способствует уменьшению уровня ЛПНП, включая триглицериды. Среди популярных средств выделяют Лопид, Атромед-С, Трикор. Побочными эффектами этих препаратов часто становятся диспепсические расстройства.
  3. Средства для связывания желчных кислот. Активное действие препаратов этой группы начинается после биохимического взаимодействия с желчной кислотой, тем самым, снижая выработку холестерина в печени. Эти лекарственные средства часто комбинируют со статинами, благодаря чему пациенты ощущают высокий терапевтический эффект. Эффективными препаратами являются Квестран и Колестид. Побочные явления — тяжесть в желудке, проблемы со стулом, метеоризм.

Важно! Лечебные препараты используются только в случае неэффективности коррекции питания и прогрессирования осложнений со стороны эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Одновременно пациентам рекомендуется изменить образ жизни к лучшему, избавиться от вредных привычек, нормализовать рацион. Подобные благоприятные изменения пойдут на пользу всему организму.

Витамины и полезные ферменты

Помимо лекарственных средств, существует целый спектр биодобавок и витаминных комплексов, которые могут повлиять на уровень холестерина и восстановить его показатели крови.

  1. Витамин группы Е. Вещество является сильнейшим антиоксидантом, который предотвращает распад «хорошего» холестерина (ЛПВН) и образование бляшечных наслоений. Регулярный прием витамина Е способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний любой этиологии.
  2. Омега-3 или рыбий жир. Жирные кислоты предотвращают развитие воспалений, снижают риски тромбообразования, уменьшают уровень триглицеридов. Постоянный прием рыбьего жира значительно снижает риск атеросклеротических изменений сосудов. Омега-3 жирные кислоты содержатся в семени льна, масле примулы и рапсовом масле.
  3. Никотиновая кислота. Для коррекции патологического уровня холестерина назначают витамин B3 в больших дозировках. Основная функция витамина заключается в сохранении «хорошего» холестерина и проведение его во все ткани человеческого организма. Увеличение ЛПВП возможно до 40%. Никотиновая кислота входит в состав многих витаминных комплексов и добавок. Можно принимать витамин в чистом виде.
  4. Витамины группы B и фолиевая кислота. Низкий уровень этих витаминов приводит к высокому уровню гомоцистиина, который пагубно влияет на сердечную деятельность.
  5. Зеленый чай. Ценители зеленого заварного чая хороших сортов редко страдают заболеваниями сосудов, включая атеросклероз. Его компоненты считаются лидерами по содержанию полифенолов, антиоксидантов для сохранения молодости кожи, повышения иммунитета, сохранения общего здоровья. В детском возрасте лучше отдать предпочтение сорту молочный улун.

Дополнительными целебными свойствами при превышении холестерина в крови обладают чеснок, генистеин и соевый белок. Чесночный сок способствует разжижению крови, что исключает риск образования тромбов и бляшек. Для эффективности терапии следует кушать свежий измельченный чеснок. Использование соевого белка напоминает действие эстрогенов, что уменьшает вероятность развития атеросклероза. Генистеин в соевом молочке обладает мощным антиоксидантным действием, что очень важно при окислении ЛПНП-холестерина.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие атеросклероза на фоне повышенного холестерина можно несколькими путями:

  • профилактические обследования и сдача анализов крови;
  • соблюдение режима питания;
  • насыщенность и разнообразие рациона (исключая вредные продукты);
  • отсутствие вредных привычек;
  • активный образ жизни.

Немаловажным аспектом в формировании здоровых сосудов является нормальное функционирование нервной системы, а также стабильное эмоциональное состояние пациента.

Холестерин — важный фактор для нормального функционирования органов и систем организма человека. Для контроля уровня холестерола достаточно 1-2 раза в год сдавать анализы крови. Уровень вредного холестерина в норме не должен превышать 5.0 ммоль/л. Если имеют место патологические значения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Внимание к собственному здоровью — лучшая профилактика серьезных осложнений в будущем.

Сердечные заболевания являются одними из первых в списке смертельных недугов среди всех категорий пациентов. Основная причина многих из них - высокий уровень холестерина в крови и связанные с этим нарушения и патологии в сердечнососудистой системе. Что же представляет собой это вещество и в чем заключается его опасность?

Холестерин - это жироподобные скопления, которые откладываются на стенках сосудов, уменьшают их проходимость для крови и являются причиной заболеваний артерий, гипертонии и инсультов. Так называемые холестериновые бляшки могут полностью перекрыть сосуд, и прекратить питание сердца или другого органа. Если же пострадает сонная артерия, развивается ишемический инсульт, опасный для жизни пациента. В связи с этим необходимо внимательно следить за уровнем холестерина в крови, особенно тем больным, кто имеет плохую наследственность.

Начальная стадия заболевания не имеет никаких симптомов и протекает скрыто, постепенно увеличивая угрозу для сердца и всего организма. Определить уровень содержания холестерина в таких случаях можно с помощью анализа крови, учитывающего соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.

Первый носит название ЛПВП и является необходимым в организме, увеличивая прочность клеточных мембран и предотвращая риск инсульта и инфаркта. Благодаря этому веществу из сосудов удаляется излишек жировых скоплений и возвращается в печень, где они синтезируются. «Плохой» холестерин ЛПНП становится причиной появления бляшек в сосудах и артериях и развития атеросклероза. При проведении лабораторного анализа учитывают соотношение между ними, и выносят вердикт о наличии гиперхолестеринемии.

Холестерин и атеросклероз

Повышение уровня холестерина в крови указывает в первую очередь на имеющееся нарушение обмена веществ. Такой пациент попадает в группу риска из-за возможного развития атеросклероза. При этом существует четкое соотношение между содержанием ЛПНП в крови и вероятностью сердечнососудистых недугов:

  • Высокий риск: более 6,21 моль/л.
  • Пограничное состояние: 5,2–6,2 моль/л.
  • Низкий риск: меньше 5,17 моль/л.

Провоцирующим атеросклероз факторами являются ожирение и сахарный диабет. При этом научно доказано, что потребление пищи, богатой холестерином, не всегда является основной причиной возникновения атеросклероза. Главную роль в этом играют такие белковые соединения, как липопротеиды с низкой и очень низкой плотностью.

Что такое липопротеиды

Комплекс белков и липидов, входящий в состав клеточных мембран и нервных волокон, свободно циркулирующий в крови, носит название липопротеидов. Данный компонент имеет различное химическое строение и делится на 4 основные группы:

  1. Фосфолипиды, имеющие высокую плотность. Соотношения белков и липидов в них составляет 52 к 48 процентам.
  2. Холестерин с низкой плотностью (ЛПНП). Составляющие имеют соотношение 21 процент белка к 79 процентам липида.
  3. Триглицериды с очень низкой плотностью (ЛПОНП), количество липидов превышает 91 процент.
  4. Холомикроны, практически полностью состоящие из липидов.

Чем больше в крови липидов высокой плотности, тем ниже риск заболевания ишемической болезнью сердца, инсультом, инфарктом, болезнью Альцгеймера. В норме в крови может содержаться до 0,5 ммоль/л. ЛПОНП и 2,1–4,7 ммоль/л. ЛПНП. Повышение этих показателей связано с несколькими причинами.

Самой распространенной является нарушение обмена веществ. Если данная патология проявляется в уменьшении числа рецепторов, чувствительных к ЛПНП, этот тип липопротеидов не успевает проникать в ткани и оседает на стенках сосудов. В результате появляются атеросклеротические бляшки, опасные для здоровья пациента.

Еще одна причина нарушения соотношения липопротеидов в крови связана с неправильным питанием, когда человек долгое время находится на жесткой диете или, напротив, употребляет очень много жиров и мало белковой пищи. Атеросклероз может развиваться и из-за болезней печени, которая вырабатывает липопротеиды, а также почек и кишечника, транспортирующих и выводящих данный компонент.

Говоря о норме уровня холестерина в крови, имеют виду верное соотношение между ЛПВП и ЛПНП (ЛПОНП). Данный коэффициент у взрослых пациентов не должен превышать трех. Чем больше в организме липопротеидов с низкой плотностью, тем выше риск опасных сердечнососудистых патологий и смертельных заболеваний. Ниже приведена таблица с показателями нормы холестерина

Оценивать среднюю норму у взрослых следует с учетов возраста, так как у женщин после климакса и у мужчин после 50 лет уровень холестерина в крови увеличивается. Что касается детей, то проверять данные показатели считается необходимым только в том случае, когда имеются сопутствующие серьезные заболевания или плохая наследственность. Другим пациентам детского возраста проверять холестерин до 9 лет не целесообразно.

Симптомы высокого уровня холестерина (гиперхолестеринемии)

Диагностика данной патологии весьма осложнена в связи с тем, что клинические проявления болезни отсутствуют, и она часто протекает бессимптомно. Косвенно на повышенный холестерин указывают:

  • Давящие боли и неприятные ощущения в грудной клетке и в области сердца.
  • Ухудшение памяти.
  • Тромбоз периферических сосудов.
  • Ранний климакс у женщин.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Боль в ногах и слабость нижних конечностей из-за нарушения кровообращения.
  • Повышенное кровяное давление.

Явным признаком атеросклероза является появление под кожей век желто-серых узелков, состоящих из холестерина (ксантелазм). Подозрение на наличие гиперхолестеринемии требует тщательной диагностики для выявления ее причин и устранения основного заболевания. Пациентам назначают такие исследования:

  • Биохимический анализ крови.
  • Генетический анализ для выявления наследственного фактора.
  • Замер артериального давления.
  • Общий анализ мочи.
  • Липограмма.

Врач также собирает данные об имеющихся хронических заболеваниях пациента и наличии у него вредных привычек. Это позволяет своевременно начать лечение и предупредить такие тяжелые осложнения, как инсульт, транзиторная ишемическая атака и инфаркт.

Причины повышения холестерина в крови

К распространенным факторам, влияющим на развитие атеросклероза и повышение уровня холестерина, относятся неправильное питание, малоподвижный образ жизни, ожирение, возраст выше 50 лет, наследственность. Насторожить врача должны и такие сопутствующие болезни, как сахарный диабет и гипертония, связанные с нарушением обмена веществ.

Организм здорового человека ежедневно синтезирует около 5 гр. холестерина и получает дополнительную его «порцию» с продуктами питания. Если обмен веществ находится на нормальном уровне, то данное количество липопротеидов расходует на следующие нужды:

  • Для восстановления структуры оболочки нервов в головном и спинном мозге - 20 процентов.
  • Для образования желчных кислот и правильного пищеварения - 60–75 процентов.
  • Для выработки и строения половых гормонов - 2 процента.
  • На синтез витамина Д - остальное количество холестерина.

При гипотериозе, сахарном диабете, желчекаменной болезни процессы утилизации холестерина нарушены. Что может стать причиной появления признаков гиперхолестеринемии. В отдельных случаях содержание холестерина в крови увеличивается при употреблении некоторых лекарств (иммунодепрессантов).

Лечение нарушений обмена холестерина

Для устранения расстройств липидного обмена назначают медикаментозное лечение и обязательную коррекцию заболевания при помощи диеты. Из лекарственных препаратов наиболее действенными являются:

  • Никотиновая кислота.
  • Антиоксиданты.
  • Статины.
  • Секвестранты, связывающие холестерин в кишечнике.
  • Фибраты, ускоряющие метаболизм.

При нарушении всасывания жиров в кишечнике назначают Панкреатин и Гуарем, при болезнях печени - Эссеницале. Для восстановления соотношения хорошего и плохого холестерина в крови - Пробукол. Дополнительная терапия включает инъекции витамина В2.

Чтобы иметь чистые сосуды без склеротических бляшек нужно не только вести здоровый образ жизни и контролировать содержание холестерина в крови, но и следить за своим питанием, учитывая содержание холестерина в пище

Чтобы легче ориентироваться в том, какую потенциальную опасность несут те или иные продукты, можно воспользоваться следующей таблицей, указывающей содержание холестерина в 100 граммах пищи:

Мясо

Рыба и морепродукты

Молочные продукты

Яйца

Жиры

Сыры

Свинина - 380

Скумбрия - 360

Сливки - 110

Куриные - 570

Топленое масло - 280

Сливочные сыры жирностью 60 процентов - 105

Свиная печень - 130

Цельное коровье молоко - 23

Перепелиные - 600

Сливочное масло - 240

Твердые сыры - 60–100

Говядина - 90

Красная рыба - 300

Козье молоко - 30

Говяжий жир - 110

Овечий сыр - 12

Телятина - 99

Минтай - 110

Свиной жир - 100

Плавленый сыр - 80

Говяжья печень - 400

Сельдь - 97

Йогурт - 8

Смалец - 90

Баранина - 98

Жирный творог - 40

Растительные масла - 0

Кролик - 90

Треска - 30

Нежирный творог - 1

Курица - 80

Сыворотка - 2

Копченая колбаса - 112

Креветки - 144

Сосиски - 100

Паштет - 150

Продукты, повышающие холестерин в крови

Как видно из вышерасположенной таблицы основным источником плохого холестерина являются животные продукты с высоким содержанием жира. Это, прежде всего, мясо, колбасы, копчености, паштеты, ливер и печень. Много холестерина содержится в сливочном и топленом масле и животных жирах, а также яйцах. Такая пища является вредной для пациентов с атеросклерозом, болезнями печени и сердечнососудистой системы. Они отрицательно влияют на липидный обмен, плохо всасываются в кишечнике и увеличивают уровень холестерина в крови.

Продукты, понижающие уровень холестерина в крови

При наличии гиперхолестеринемии желательно заменить животные жиры и масла растительными, употреблять больше нежирной рыбы, овощей, соков, фруктов и нежирной молочной продукции. Желательно также ограничить количество соли и алкогольных напитков.

Полезное видео

Холестерин. Мифы и обман. Почему холестерин необходим?



Есть вопросы?

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: