Нормальный возраст для начала половой жизни. Почему гинекологи спрашивают про возраст начала половой жизни. Женщины гораздо реже мужчин испытывают оргазм
Специалисты Кембриджского университета провели сравнительный анализ и выяснили, что в течение ста лет возраст наступления у девочек первой менструации снизился с 18 лет в 1880 году до 12,5 в среднем в мире в 1980. Ученые называют разные причины таких изменений, например, улучшение условий жизни и питания. В качестве другой причины называется неблагоприятная экологическая обстановка. Так или иначе, но итог один: девушки созревают раньше.
Продолжая исследования, ученые из Кембриджа изучили генетические данные порядка 400 тысяч человек. Их целью было выяснить, какие именно гены влияют на возраст начала половой жизни. В ходе исследования было обнаружено 38 вариантов генов, которые можно связать с возрастом первого сексуального опыта. Ученые установили, что на возраст начала половой жизни, помимо социальной среды и воспитания влияет генетический фактор. Эти исследования были опубликованы в журнале Nature Genetics.
Если половую жизнь девушка начинает слишком рано, то в ее организме происходят в основном негативные изменения. Ранние половые отношения в подростковом возрасте – это, прежде всего, непоправимый вред здоровью: девушка быстро устает, утрачивается интерес к учебе, перестают занимать любимые когда-то увлечения. Увы, но проведенные московскими врачами исследования показали, что в современной России до 50 процентов девушек лишаются девственности, едва достигнув пятнадцатилетнего возраста.
Другое дело, когда половую жизнь молодые люди начинают вовремя. Для девушек, по мнению российских врачей, этот возраст составляет от 18 до 20 лет. В первую очередь к этому времени у девушки созревает психика, а это очень важно. В противном случае это может наложить негативный отпечаток на все последующие половые отношения.
Что же касается физиологии, то для организма начало сексуальных отношений – это стресс даже в случае психологического и физиологического созревания. Доктор медицинских наук Светлана Юренева говорит о том, что сам по себе стресс может вызвать гормональные нарушения, следствием которых могут стать потеря или набор веса. Как правило, первый сексуальный опыт запускает целую цепочку сигналов, свидетельствующих о том, что женщина готова к выполнению детородной функции.
Но если все это больше относится к области психологии, то утрата девственной плевы разрушает барьер, препятствующий проникновению в организм различных чужеродных болезнетворных бактерий. Организм становится уязвим для всевозможных заболеваний, включая венерические. Но это только в случае, если болен партнер.
К другим изменениям можно отнести болезненные месячные, выделения из влагалища не совсем обычного цвета и запаха, зуд, жжение, дискомфорт в наружных половых органах, либо при мочеиспускании.
Все перечисленное – это негативные последствия. Однако есть и позитивные. К примеру, если менструальный цикл был нестабильным, он может нормализоваться. Как только половая жизнь становится регулярной, в организме увеличивается количество женских половых гормонов, вследствие чего начинает меняться фигура: линии тела становятся плавными, а само оно приобретает пышные формы. В гинекологии зафиксировано много случаев, когда до начала половой жизни девушки страдали от периодических болей в животе, особенно в период месячных. После начала половой жизни от этих проблем они избавлялись раз и навсегда.
Ну и наконец ученые из Гарварда установили, что с помощью секса запускаются самые мощные биохимические процессы: вырабатывается тестостерон, окситоцин, дофамин, серотонин, эндорфины, при этом в организме понижается уровень гликогена. По меткому выражению американцев «совсем не случайно секс называют самым ощутимым средством от депрессии.
А медики из Швейцарии установили, что после начала регулярного секса (1–2 раза в неделю) у партнеров укрепляется иммунная система.
Почти во всех странах мира, за некоторым исключением, отсутствуют строгие возрастные рамки начала половой жизни у молодежи. Каждый человек решает сам, когда ему впервые заняться любовью с партнером. Но у медиков есть свои выводы на этот счет и основаны они на физиологии и психологии человека.
Когда гормональная система готова
Ученые из Калифорнийского университета, город Ирвайн, давно установили, что первый сексуальный опыт влияет на всю дальнейшую половую и психологическую жизнь человека. В США средний показатель начала сексуальных контактов у подростков варьируется между 14 и 17 годами. И зачастую это начинается не на основе вспыхнувших романтических чувств, а под давлением подросткового социума и агрессивного влияния СМИ. Между тем, период в 14-15 лет, как считают американские психологи, наиболее опасен для начала половой жизни как у девушек, так и у юношей. Гормональная система только начала свою работу, некоторые виды секреции еще недостаточно развиты и полноценный сексуальный опыт, приносящий удовольствие обоим партнерам, еще в принципе невозможен. Между тем разочарование и болезненные ощущения очень часто оставляют людям психологическую травму на всю жизнь. Американские психологи называют цифру в 40% — это те, уже взрослые граждане, которым понадобилась помощь сексолога, чтобы после первого раннего полового контакта наладить свою дальнейшую интимную жизнь. 12% — усредненное число пациентов, которых американские психологи относят к так называемым, асексуалам, ставшим таковыми из-за своих нескольких первых неудачных сексуальных контактов. Но это статистические данные, составленные на основе анамнеза людей, обратившихся за профессиональной психологической помощью. Реальная картина половой жизни современных взрослых американцев еще хуже. Это подтверждают опросы среди семейных пар, в возрасте от 30 до 38 лет. Среднее количество сексуальных контактов у них - 1-2 раза в месяц. Психологи из Калифорнийского университета уверены, что для дальнейшей продолжительной и счастливой половой жизни первые совместные интимные опыты должны происходить у молодежи исключительно на фоне сильной эмоциональной привязанности друг к другу и в период между 18 и 21 годами, когда эндокринная система человека не только полностью сформирована, но и уже начала свою работу в максимальном режиме. Полученные к тому времени теоретические данные, в том числе о способах контрацепции, лишь поспособствуют, чтобы впечатления от первого сексуального контакта остались исключительно позитивными.
Когда настала физиологическая зрелость
Согласно законодательным документам, в том числе Министерства здравоохранения РФ, физиологической зрелостью в нашей стране считается возраст 18 лет. Он обусловлен полноценным созреванием половой системы у юношей и установлением регулярного овуляторного менструального цикла у девушек. Также именно к этим годам отечественные врачи отмечают полноценное развитие нервной и костно-мышечной системы человека. Но это — средние показатели, потому что любой организм формируется индивидуально и на генетическом уровне у представителей разных народов России половое созревание может происходить несколько раньше или позже указанного возраста. Однако даже аборты девочкам до 18 лет медицинские учреждение имеют право осуществлять по одному единственному показателю - «физиологическая незрелость». Именно этот фактор и является важным для начала половой жизни. Детские гинекологи из Балтийского Института Репродуктологии Человека, Санкт-Петербург, считают, что физиологическая незрелость является основной причиной того, что ранний сексуальный контакт негативно отражается на дальнейшем соматическом здоровье девушки. Происходящие гормональные изменения в молодом женском организме серьезно влияют на восприимчивость слизистой влагалища к бактериальному воздействию. И пока у девочки не сформировался нормальный биоценоз (влагалища), она будет более восприимчива к любым инфекциям, передающимся половым путем. Более того, в этот момент они будут иметь самые серьезные последствия для ее дальнейшей репродуктивной системы и женского здоровья в целом. Сексуальный контакт в 13-15 лет чреват высокой вероятностью получения микротравм несозревших стенок влагалища. Это, в свою очередь, очень часто приводит к эрозии шейки матки. А если сексуальные отношения происходили с юношей, инфицированным, например, банальным вирусом папилломы человека, то есть у него на руках присутствовали бородавки, то скорее всего, у девушки возникнет папилломавирус с явными признаками на половых органах. Но для не созревшего женского организма даже такое заболевание повышает риск развития не только эрозии, но и других доброкачественных и даже злокачественных опухолевидных образований. Однако юноши и девушки, вступающие в свою первую половую близость, чаще всего ничего не знают об инфекциях, передаваемых половым путем, и уж тем более, не интересуются здоровьем друг друга. Между тем, чтобы получить гонорею, сифилис или ВИЧ-инфекцию, достаточно одного сексуального контакта. «Приличный» вид молодого человека никак не отрицает у него наличие бородавок на руках и даже у прекрасного юноши из хорошей семьи, может быть сомнительный разовый опыт, о негативных последствиях которого он может не подозревать несколько месяцев. Но его вялотекущее венерическое заболевание для физиологически незрелой девушки однозначно будет иметь последствия, и иногда даже необратимые, в отличие от молодого мужчины, чей организм легче поддается лечению.
Чем опасно поздно начинать половую жизнь
Мужчины эмоционально тяжело переносят отсутствие сексуальной жизни и ее позднее начало - в промежутке между 25 и 29 годами, может повлиять на их психологическое поведение. Именно так считают аспиранты-сексологи Отдела сексопатологии Московского НИИ психиатрии. Молодые мужчины, не имевшие половых отношений, наиболее остро подвержены агрессии и необдуманным поступкам. Они чаще других своих, особенно женатых сверстников, ввязываются в сомнительного рода авантюры. Те же представители сильного пола, которые обладают спокойным или стеснительным характером, и именно на этой почве не имеют сексуальных контактов, могут подвергаться скрытому от посторонних глаз психоэмоциональному внутреннему давлению, которое способно перерасти в острый психоз, истерию или даже в какую-либо маниакальную психиатрическую проблему. Но все это строго индивидуально и зависит исключительно от психотипа личности. А вот физиологически воздержание от секса никак не влияет на мужской организм, в отличие от женского. Девушки, не имеющие половых контактов до 24 - 28 лет, тоже эмоционально тяжело переносят подобные состояния, особенно в дни овуляторого периода. У них часто наблюдаются депрессия, также способная расформироваться в истерию. Но и физически у них начинают возникать различные патологии. Ординаторы из Московского областного НИИ акушерства и гинекологии заявляют, что это большое заблуждение, будто девственность избавляет женщину от половых инфекций. Как ни странно, но у девушек, никогда не имевших половых контактов, при гинекологическом обследовании врачи часто диагностируют полипы цервикального канала, кондиломатоз или эктопию шейки матки, хронический эндоцервикоз. Все эти проблемы также связаны с естественным биоценозом влагалища, которое не участвуя в половой жизни, тормозит формировании общего иммунитета, и поэтому женский организм легко подвергается различным заболеваниям. Поэтому для сохранения хорошего соматического и психологического здоровья индивида любого пола,начало его сексуальной жизни, по всем медицинским показателям, усреднено, должно начинаться не раньше 18 и не позже 22 лет, только тогда возможно избежать всех вышеназванных проблем.
«В Гренландии, например, 71% 15-летних девочек уже живут половой жизнью, в Армении и Македонии - 2%. В Беларуси показатель такой же, как и общеевропейский: средний возраст, в котором девочки начинают вести половую жизнь,- 15,5-16 лет, мальчики - на полгода раньше».
Лана Жуковская
акушер-гинеколог центра репродуктивной медицины «ЭКО»
аспирант кафедры акушерства и гинекологии БГМУ
Физиологической зрелостью, согласно Министерству здравоохранения и всем законодательным документам, считается возраст 18 лет. Он обусловлен полноценным созреванием половой системы (установлением регулярного овуляторного менструального цикла), нормализацией функционирования эндокринной системы, полноценным развитием нервной и костно-мышечной систем. Естественно, это усредненный показатель, потому как все индивидуально. Однако даже аборты девочкам до 18 лет могут делать по одному единственному показателю - «физиологическая незрелость».
Также существует такой нюанс: гормональные изменения в организме влияют на восприимчивость слизистой к инфекциям. И пока у девочки не сформировался нормальный биоценоз влагалища, она будет более восприимчива к инфекциям, передающимся половым путем.
Однако это еще не все
Дело в том, что физиологически девочка может быть готова к половой жизни и в 16-17 лет, уже в таком возрасте некоторые физически могут выносить ребенка и родить, но, как правило, в это время человек еще не может четко оценивать, что ему нужно от жизни, и расставлять приоритеты.
Многие половые связи в подростковом возрасте начинаются из-за того, что есть прессинг со стороны социума. Некоторые девочки просто боятся быть «белой вороной». К этому добавляется достаточно агрессивная реклама сексуальности со стороны СМИ, в которой много акцентов на гендер: иногда даже в рекламе бытовой техники женщины изображены в сексуально провоцирующем виде. И, безусловно, влияние на подростков оказывает свободный доступ к любой информации, в том числе и эротического характера.
Подмена понятий
Из-за психологической незрелости у подростков может происходить подмена понятий: ведь секс ради любви - это один вопрос, если же секс ради того, чтобы удержать партнера, «привязать к себе», или из мести - это уже совершенно другое дело. И такие ранние половые связи могут повлечь за собой психологические травмы, потому что первый половой партнер редко остается на всю жизнь.
Сейчас девочки очень склонны к критической самооценке: модно достигать идеалов во всем, и если в половой жизни что-то будет не так, девочка вряд ли сможет оценивать это адекватно, она будет считать, что проблема в ее внешности или в ней самой, в целом.
Половая жизнь - это не соревнования
У мальчиков физиологическая зрелость наступает немного раньше, чем у девочек. Первые поллюции и первые ощущения, похожие на сексуальное возбуждение, у мальчиков возникают, как правило, к 13-14 годам. Однако для мальчиков аспект психологической зрелости гораздо важнее, чем физической.
У мужчин самооценка нередко зависит от их половых подвигов. Мальчики любят преувеличивать свои похождения, и если подросток услышит приукрашенную версию от друга, он начнет переживать, что его половая жизнь менее насыщенная. Поэтому для мальчиков так важна устоявшаяся адекватная самооценка: они должны понимать, что секс - это не соревнования, в которых нужно набрать больше очков.
В каком возрасте девочка в первый раз должна посетить гинеколога
Сегодня это одна из серьезных проблем, из-за которой отсутствует ранняя диагностика многих заболеваний. И в первую очередь потому, что в Беларуси довольно мало детских гинекологов.
Желательно , чтобы девочка в первый раз посетила гинеколога перед тем, как пойдет в первый класс. А лучше в 4-5 лет. Во время осмотра врач сможет оценить правильность развития наружных половых органов, провести пальпацию живота. В таком возрасте, хоть и нечасто, но уже могут быть обнаружены опухолевидные образования во влагалище и полости малого таза, различные гормональные и генетические нарушения, мутации, связанные с детерминацией пола - синдром Шерешевского-Тернера, когда у девочки не хватает одной из Х-хромосом, и в дальнейшем у нее будут серьезные проблемы с фертильностью. Многие болезни можно пропустить, если не осмотреть ребенка в раннем возрасте и не начать своевременное лечение.
Что касается психологической подготовки ребенка к осмотру гинеколога, то если мать сама будет спокойно себя вести и правильно настроит дочь на посещение врача, то девочка будет нормально воспринимать осмотр.
Обязательно нужно посетить гинеколога после первой менструации для того, чтобы определить, что все начинается так, как должно. В среднем, менархе наступает в 12-14 лет. Если же первые месячные начинаются слишком рано или слишком поздно, это тоже повод для консультации гинеколога.
Если месячные скудные, нерегулярные, с длительными промежутками - надо идти к врачу, не ожидая, что что-то наладится. С этим, кстати, связано много мифов: «начнешь жить половой жизнью – цикл наладится, родишь – цикл наладится». С такими проблемами можно в будущем и не забеременеть. Здесь важна своевременная диагностика и профилактика. И если девочка менструирует, проходить осмотр гинеколога желательно ежегодно.
Стоит также сказать про детские кровотечения. Иногда у девочки начинаются месячные, но еще нормально не устанавливаются и проходят по типу кровотечений: либо обильные (кровопотеря более 150 мл в сутки; нужно более 5 прокладок), либо весьма длительные (8-14 дней и более). Такие кровотечения сопровождаются снижением гемоглобина и достаточно серьезным ухудшением общего состояния.
Важно понимать, что любое отклонение в течении месячных у ребенка - это не повод подождать, пока все наладится, это повод незамедлительно идти к гинекологу.
А правда ли, что, затягивая с началом половой жизни, девушка увеличивает риск развития заболеваний, в том числе и онкологических?
Вообще, в том, как влияет отсутствие половой жизни на женское здоровье, есть несколько аспектов. Что касается позднего начала половой жизни, то самый распространенный и оправданный страх – физический: с возрастом ткани становятся менее растяжимыми, поэтому момент потери девственности может быть более сложным, вплоть до кровотечений. И иногда женщины обращаются за хирургической дефлорацией для того, чтобы избежать травм и разрывов.
Второй аспект – психологический, т.е. чем именно вызвано воздержание. Если, например, это религиозные либо моральные мотивы, то человек в таком случае психологически настроен и относится к половому воздержанию адекватно; если же оно вызвано невозможностью найти полового партнера и сопровождается низкой самооценкой и депрессией, то в организме за счет хронического стресса может повыситься уровень кортизола, из-за чего нарушится нормальное функционирование эндокринной системы.
Также женщины, которые никогда не беременели и не рожали, находятся в группе риска по развитию онкологических заболеваний. Например, монахини считаются уязвимыми для рака эндометрия и рака молочной железы как раз из-за длительного отсутствия половой жизни.
Просто статистика
В Беларуси примерно 400 девочек (в возрасте до 17 лет) в год делают аборты. При этом в 2014 году 972 несовершеннолетние девушки стали мамами, в 2013 году - 1084. Думаю, за 2015 год показатель будет примерно такой же. Согласно статистике, 2/3 забеременевших несовершеннолетних все же решают рожать ребенка. Но надо понимать, что в раннем возрасте и аборт, и беременность – большой риск для здоровья девушки.
…когда ты готов встречаться со взрослыми проблемами
Подросток должен четко понимать, для чего ему нужно жить половой жизнью. Половая жизнь - это не только физика, здесь должны быть отношения, в которые ты веришь, это должен быть секс ради любви, а не ради удовлетворения своих потребностей или, тем более, любопытства.
Обязательно должна быть ответственность за свои поступки, потому что совершить поступок намного проще, чем осознавать его последствия и отвечать за них. Есть хорошая фраза на этот счет: «Начинать взрослую жизнь нужно тогда, когда ты готов встречаться со взрослыми проблемами».
В подростковом возрасте девочки начинают встречаться с молодыми людьми. Отношения эти не всегда бывают платоническими, порой дело доходит до интима. Хорошо, если родители вовремя сумели предупредить детей о всех возможных последствиях таких отношений. Но даже в таком случае половые контакты не всегда безопасны, особенно это касается девочек.
«Летидор» обратился к Наталье Александровне Чекеневой, врачу высшей категории, гинекологу-репродуктологу, детскому гинекологу (стаж работы 15 лет) Семейного медицинского центра «Лейб-Медик», чтобы выяснить, в каком возрасте для девочки оптимально вступать во взрослые отношения с противоположным полом.
В каком возрасте девочка взрослеет
Как для девочки, так и для ее родителей этот вопрос волнителен, но для каждого по-своему. Мама и папа боятся, что что-то пойдет не так, что еще рано, что мальчик совсем не тот и тому подобное.
Девочка переживает и думает, как правило, не об этом, ведь ОН единственный, ОНИ навсегда! И здесь очень важно, чтобы между девочкой и мамой были те самые доверительные отношения, когда можно обсуждать такой тонкий и щепетильный для всех вопрос.
Когда же девочка к этому готова? Ответить однозначно довольно сложно. К 17-18 годам девочка по строению, физиологически, очень близка ко взрослой женщине, но психологическое ее взросление заканчивается примерно к 24 годам.
В возрасте 12-15 лет, когда у девочки начинается первая менструация, она уже может забеременеть.
Как половые отношения могут повлиять на здоровье девочки
Мы должны полностью отдавать себе отчет в том, что это молодой, не очень зрелый организм, который еще не совсем готов вынашивать ребенка и рожать.
В этом возрасте происходит множество сложных перестроек в организме женщины, в том числе психологических. Однако это не единственная причина, по которой не стоит торопиться с началом половой жизни. Мы должны как можно дольше сохранить организм девочки здоровым.
С началом половой жизни она может получить специфические и неспецифические инфекции, травмы, последствия которых могут проявиться в будущем.
Ведь, к сожалению, не каждый первый половой акт приносит девочке что-то приятное. Далеко не всегда этот момент оправдывает ожидания и представления, сложившиеся в голове подростка ранее. А от того, какой багаж в виде хронических воспалительных заболеваний наружных и внутренних половых органов, психологических травм она будет иметь к моменту настоящего желания родить ребенка, будет зависеть быстрота наступления этой желанной беременности и благополучность ее течения.
Каждого акушера-гинеколога, детского и взрослого, всегда радует обращение девочки/девушки с целью узнать, стоит ли ей сейчас начать половую жизнь, а также как и когда сделать это правильно, чтобы избежать негативных последствий в будущем.
Это непростая, но важная тема разговора. И если девочка сама не позаботится о здоровье своего организма, вряд ли это сделает кто-то другой! Ведь нам хотелось бы, чтобы у каждой девочки, девушки, женщины была здоровая и гармоничная личная жизнь!
P.S. Никакой врач не скажет девочке-подростку, что можно начинать жить половой жизнью в возрасте 14-16 лет, поскольку всегда есть индивидуальные особенности, которые касаются не только физиологии, но и психологии. Девушка в этом возрасте сама или после общения с родителями, с мамой, может решить для себя, что она готова. Но это будет только ее собственное решение.
Кроме того, в каждой стране существует такое понятие как «возраст согласия», то есть, когда подросток в возрасте 16-18 лет вступает в сексуальные отношения с лицом, достигшим того же возраста или более старшего возраста. Но это уже уголовные отношения, которые рассматриваются судом.
Что касается психологической готовности, то девочка по своему физиологическому развитию может вступать в отношения в подростковом возрасте, но нужно ли ей это, готова ли она к этому, никто не решит однозначно, кроме нее самой. Она должна почувствовать не только желание, но и ответственность, осознать, что рядом с ней тот человек, с которым она готова разделить свою первую близость. А вот рассказать о способах предохранения – задача родителей. К сожалению, сексуальные отношения – прерогатива его участников и как себя проявят родители в этом случае, вопрос только самих родителей.
Даже если это случится в возрасте 14-15 лет.