Почему меняется обоняние. Нарушения обоняния. Причины и лечение. Базилик в помощь и масла

03.09.2016 10198

Аносмия, какосмия и гипосмия – это заболевания, которые вызывают расстройства обоняния. Проявляются они в различных формах. Аносмия, к примеру, вызывает потерю обоняния полностью, при какосмии постоянно ощущаются отвратительные запахи, а гипосмия сопровождается лишь частичной утратой обоняния.

Причины аносмии, гипосмии и какосмии

Причины отсутствия обоняния разнообразны. Основными являются:

1. отёк нижней и средней области раковины;
2. искривление носовой перегородки;
3. наличие новообразований в носовой полости.

Гипосмия появляется в следствие искривления стенок носа, что блокирует проникновение сильно пахнущих компонентов в обонятельную область.

Какосмия же возникает при наличии воспалений, после перенесённого гриппа, при наличии новообразований в обонятельных проходах и при травмировании обонятельных нервных окончаний. Какосмия также может возникать после перенесённого стресса, депрессии, у будущих мам и у женщин в период менструального цикла и менопаузы. Эта болезнь заставляет ощущать те запахи, которые не существуют, или превращать их в неприятные.

Аносмия эссенциального типа возникает по причине разрушения двигательного нервного окончания. Происходит данный процесс, когда воспаление распространяется на слизистую носовой полости. Нарушения центрального аппарата, отвечающего за восприятие, и проводных путей также вызывают аносмию. К болезни приводят и опухолевые образования внутри черепной коробки, черепные травмы (переломы), повреждение нерва обоняния.

Воспаления в обонятельном нерве (неврит) появляются в следствие интоксикации организма:

• никотином,
• атропином,
• морфином или после перенесения инфекционных недугов.

Гипосмия и аносмия у детей может появляться в следствие применения сосудосуживающих препаратов. Главной задачей родителей в данном случае – контролировать длительность использования таких лекарственных средств. Инфекционные недуги, заболевания зубов, глаз, ушей также могут стать причиной появления аносмии у детей.

Снижение обоняния может спровоцировать и такие детские болезни, как корь и свинка.

Симптомы и комплексная терапия

Основная симптоматика аносмии, гипосмии и какосмии – полная или частичная потеря обоняния. При какосмии появляется извращённое восприятие запахов, преимущественно неприятного характера. Часто встречается чесночный, сероводородный и гнилостный запах. В редких случаях люди ощущают запахи только одно ноздрёй.

Отдельно стоит поговорить и о гиперосмии. Если у человека усилилось обоняние, то в данном случае можно говорить о наличии заболевания. К сожалению, это не повод для радости, поскольку запахи ощущаются в сопровождении , мигрени, психических расстройств, эмоциональных отклонений и нарушении работы внутренних органов. Гиперсомия является причиной раздражительности и чувства угнетённого состояния.

Постановка диагноза

Если наблюдается частичное или полное отсутствие обоняния, то следует срочно обратиться к отоларингологу (ЛОР). Самостоятельно прибегать к лечению, а тем более приобретать лекарственные средства врачи не рекомендуют, чтобы не ухудшить ситуацию.

Нарушение обоняния может привести к тяжёлому и опасному для жизни состоянию.

На приёме доктор проведёт обследование носовой полости. В случае необходимости назначаются дополнительные анализы и диагностика (МРТ, КТ, УЗИ, рентген).

Для диагностирования нервных окончаний ЛОР направит пациента к другим специалистам (невролог, нейрохирург).

Если посетить доктора в ближайшее время возможности нет, то диагностику можно осуществить дома. Для этого берётся обычное мыло. Если отчётливо ощущается уксусный запах, то это говорит о неполной потере обоняния — гипосмии. При вдыхании аромата духов резкий запах не различается? Здесь можно говорить об аносмии. Чувствуется гнилостный или неприятный запах? Значит, это какосмия.

ЛОР назначит пациенту правильное и эффективное лечение.

Если врачебная помощь будет оказана на начальной стадии развития аносмии, то это позволит в короткие сроки полностью восстановить функции обоняния и привести в порядок слизистую носовой полости.

Аносмии и какосмии проводится с помощью лекарственных препаратов, а также хирургическими методами. Если утеря обоняния произошла из-за блокирования механического характера слизистой оболочки, в данном случае доктор прибегнет к санации и последующей реабилитации носовых пазух.

Потеря обоняние после простуды лечится путём удаления механических препятствий, перекрывающий путь к рецепторам носа. В данном случае врачи обходятся консервативным лечением. Лишь в редких случаях требуется оперативное вмешательство (минимальное).

Если аносмия вызвана хроническим ринитом или синуситом, то сначала устраняется основная причина, а затем осуществляется само лечение какосмии, аносмии или гипосмии.

Если причина в наличии аллергических заболеваний, то в данном случае требуется лечение аллерголога.

Аносмия возникла из-за полипов? Последует хирургическое вмешательство.

Если аносмия вызвана опухолью мозга, травмой полости носа, разрывом нервных волокон, детскими заболеваниями, то сначала устраняют основную причину нарушения обоняния.

Следует отметить, что лишь у 8% пациентов, больных травматической аносмией, наступает полное выздоровление. У остальных эта важная функция восстанавливается лишь частично.

К сожалению, лечение аносмии становится невозможным, в случае нарушения целостности нервных волокон или атрофии слизистой носа в преклонном возрасте.

Восстановление обоняния – достаточно сложный процесс, требующий от себя долгих усилий. Чтобы заболевание легче поддавалось лечению – при первых признаках потери обоняния обращаются к доктору.

Народные способы

Тем людям, которые желают опробовать способы разблокирования носовых проходов с помощью запахов табака, чеснока, хрена и лука, врачи рекомендуют этого не делать, иначе ситуация может усложниться (возникнет отёк слизистой).

Травы

Лечить потерю обоняния можно с помощью травяных ингаляций.

Для этого цветки мяты, листья майорана, ландыша майского и цветки ромашки в одинаковых пропорциях (по пол чайной ложке) заваривают в 500 мл воды и оставляют кипятить на минимальном огне 8-10 минут. Дышат над отваром 15-20 минут. Процедура позволит снять отёк слизистой носа, а также облегчить дыхание.

Базилик в помощь и масла

В аптеке приобретают базиликовый эфир. Салфетку или платок опрыскивают несколькими каплями средства и дышат их испарениями в течение дня. Данный способ позволит нормализовать дыхание.

Лечение гипосмии народными средства включает в себя ингаляции с помощью эфирных масел. Лаванда, мяту, розмарину или эвкалипт (2 капли) и добавляют в стакане горячей воды. В смесь добавляют 10-12 капель лимонного сока. Дышать следует поочерёдно, каждой ноздрёй в течение 5 минут. Курс – 10 дней.

Прополис

Потеря обоняния при насморке лечится прополисом. Для этого 5 мг (1 ч. л.) перетёртого средства смешивают с 2 ст. л. сливочного домашнего масла. Смесь помещают на водяную баню на 2 часа. Затем отфильтровывают. Марлю сворачивают в трубочку, смачивают в средстве и закладывают в каждую ноздрю на полчасика 2 раза в сутки.

Ментол и травяной дым

Потеря вкуса и обоняния при простуде лечится эфирным маслом ментола. Крылья носа, лоб смазывают средством (2-3 капли). Для большей эффективности добавляется капля камфорного масла.

Потеря обоняния после гриппа лечится дымом от всевозможных растений. Рекомендуется сжигать чесночную, луковую шелуху и полынь. Вдыхается дым через нос.

Морская соль и дегтярная вода

В аптеке приобретается морская соль и йод. В 250 мл тёплой воды разбавляется 5 гр. соли и капля йода. Раствором промывается нос до полного восстановления обонятельных функций.

Чтобы снять воспаление в пазухах носа, следует воспользоваться следующим компрессом: 100 мл берёзового дёгтя (приобретается в аптеке) разбавляется в 500 мл прохладной воды и настаивается в течение 8 часов. Далее добавляется 100 мл только что выжатого сока буряка и 5 мл касторового масла. Всё перемешивается и подогревается на водяной бане до 35-40 градусов.

Марлю складывают в 6 слоёв, смачивают в составе и накладывают на область лба, носовых пазух, висков (следите, чтобы средство не проникло в глаза) на 1, 5 часа, обмотавшись пищевой плёнкой.

В ноздри можно поместить ваточки (турундочки), смоченные в этом же растворе.

Потеря обоняния – клиническое проявление определённого недуга, не всегда отоларингологического характера. Кроме этого, такая патология может носить врождённый характер и в медицине носит название «аносмия». Нередко наблюдается потеря обоняния при насморке, что носит только симптоматический характер – после выздоровления способность ощущать запахи полностью возвращается к больному.

Нужно понимать, что установить точные причины потери обоняния может только врач путём проведения необходимых диагностических мероприятий. Проводить самостоятельное лечение, в том числе и при помощи средств народной медицины, крайне опасно, так как это может привести к развитию необратимых патологических процессов.

Этиология

Отсутствие обоняния может быть периферического или центрального происхождения. В первом случае подразумеваются этиологические факторы непосредственно отоларингологического характера, а во втором случае причиной выступает нарушение работы центральной нервной системы и участка мозга, который отвечает за обоняние.

К периферическим этиологическим факторам следует отнести:

• аллергическая реакция;
• осложнения при гайморите;
• осложнения после простуды или после ;
• доброкачественные или злокачественные опухоли в носовой полости;
• бактериального происхождения;
• вирусная инфекция;
• повышенная сухость слизистой;
• осложнения после проведения операций;
• возрастная атрофия слизистой носа;
• частое воздействие на слизистую носа медикаментов, токсических веществ.

Что касается центральных этиологических факторов, то здесь следует выделить следующее:

• травмы головы различной степени тяжести;
• новообразование в области головного мозга доброкачественного или злокачественного характера;
• в острой или хронической форме;
• любой природы;
• и других недугов со схожей этиологией;
• воспаление в области решетчатой пазухи;

Следует отметить, что при потере обоняния центральной этиологии человек определяет наличие запаха, но не может его верифицировать.

Если наличие такого симптома обусловлено врождённой патологией, то причиной отсутствия обоняния может быть частичное недоразвитие дыхательных путей или их полное отсутствие. В таких случаях, данный симптом может сочетаться с отсутствием вкусовых качеств.

Что делать при таком патологическом процессе и в чём причина такого нарушения, может сказать только врач, после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Классификация

По характеру происхождения патологии, различают следующие её формы:

• врождённая ;
• приобретённая .

В свою очередь, приобретённая форма разделяется на:

• центральная – обусловлена нарушением функционирования головного мозга, нервной системы;
• периферическая – симптом выступает непосредственно проявлением отоларингологических патологических процессов.

Характер клинической картины будет зависеть от первопричинного фактора.

Симптоматика

Если причиной проявления данного симптома стало отоларингологическое заболевание, клиническая картина будет характеризоваться следующим образом:

• , зуд, что провоцирует частое чихание;
• , которая постепенно может усиливаться;
• тела до 38 градусов, в более редких случаях до 39;
• выделения жидкой консистенции, в некоторых случаях с неприятным запахом;
• ощущение нахождения в носу инородного тела;
• образование корок, которые затрудняют дыхание носом, отчего человек может дышать через рот;
• , которое устраняется посредством специальных капель только на короткое время. Такое проявление часто наблюдается как осложнение после ;
• выделения гнойного характера;
• общее недомогание и ;

При аллергии может наблюдаться подобная клиническая картина. Также может присутствовать , краснота вокруг глаз, резкая реакция на световые раздражители. В таком случае по мере устранения первопричинного фактора может устраняться и симптоматика.

Если снижение обоняния обусловлено патологиями в области головного мозга, центральной нервной системы, то данный клинический признак может сопровождаться следующей симптоматикой:

• изменение психотипа – в поведении человека появляются ранее несвойственные ему черты, преобладают приступы агрессии;
• снижение когнитивных способностей;
• головные боли, которые по мере осложнения заболевания могут становиться хроническими, при этом обезболивающие не всегда помогают;
• , особенно в утреннее время;
• изменение вкусовых предпочтений;
• снижение работоспособности – человеку сложно концентрироваться на определённых действиях или деталях.

Наличие таких симптомов, особенно если этому предшествовала тяжёлая болезнь или травма головы, требует срочного медицинского осмотра. Что делать и почему имеет место такая клиническая картина, может сказать только врач.

Диагностика

Программа диагностических мероприятий будет зависеть от текущей клинической картины. Первичный осмотр может происходить с участием таких узкоквалифицированных врачей:

В первую очередь проводится физикальный осмотр больного, со сбором личного и семейного анамнеза, текущей клинической картиной.

Для определения природы данного клинического проявления могут использоваться следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

• клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• КТ, МРТ головного мозга;
• ольфактометрия;
• тест на онкомаркеры;
• биопсия новообразования для гистологического исследования.

На основании полученных результатов исследования врач может установить точный диагноз и определить дальнейшие терапевтические мероприятия по устранению основного недуга.

Обоняние может быть нарушено из-за каких-либо изменений в носу, в нервах, идущих от носа к головному мозгу, или в головном мозге. Например, если носовые проходы забиты из-за насморка, обоняние снижается просто потому, что запахи не достигают обонятельных рецепторов. Поскольку способность воспринимать запахи влияет на ощущение вкуса, при простуде пища часто кажется безвкусной. Обонятельные клетки могут быть временно повреждены вирусом гриппа, поэтому некоторые люди, перенесшие это заболевание, не ощущают запаха и вкуса в течение нескольких дней после выздоровления.

Иногда потеря обоняния или вкуса сохраняется в течение месяцев или даже становится необратимой. Клетки, воспринимающие запахи, могут быть повреждены или разрушены при воспалительных заболеваниях носовых пазух или в результате лучевой терапии при лечении злокачественной опухоли.

Однако самой распространенной причиной необратимой потери обоняния является травма головы, которая часто происходит при автомобильной катастрофе. При этом волокна обонятельного нерва, идущие от рецепторов обоняния, рвутся в решетчатой кости, которая отделяет внутричерепное пространство от носовой полости. В редких случаях человек рождается с отсутствием обоняния.

Избыточная чувствительность к запахам (гиперосмия) намного менее распространена, чем аносмия. Искаженное обоняние, когда человек воспринимает обычные запахи как неприятные (дизосмия), может являться следствием заболевания придаточных пазух, вызванного инфекцией, или частичного повреждения обонятельного нерва. К дизосмии приводит также пренебрежение гигиеной полости рта, сопровождаемое размножением бактерий и появлением плохого запаха. Иногда дизосмия развивается при депрессии. Некоторые люди, страдающие приступами судорог, которые связаны с раздражением обонятельного центра (участка головного мозга, где происходит восприятие запахов), испытывают краткие яркие неприятные обонятельные ощущения (обонятельные галлюцинации). Они являются компонентом приступа, а не простым искажением восприятия.

Уменьшение или потеря восприятия вкуса (агевзия) обычно является следствием болезненного состояния языка, возникшего в результате чрезмерной сухости во рту, курения (особенно трубки), лучевой терапии области головы и шеи или побочных эффектов лекарств, например винкристина (лекарства против злокачественных новообразований) или амитриптилина (антидепрессанта).

Искажение вкуса (дисгевзия) нередко возникает из-за тех же факторов, которые вызывают потерю вкуса. Ожоги языка могут привести к временной потере вкусовых сосочков, а паралич Белла (односторонний паралич лица, вызванный нарушением функции лицевого нерва) к притуплению вкуса на одной стороне языка. Дисгевзия может быть также симптомом депрессии.

Гиперосмия – это нарушение обоняния, при котором даже слабые, еле различимые для обычного человека запахи, становятся ярко-выраженными и интенсивными.

Обостренная чувствительность к ароматам представляет собой болезненное состояние и часто сопутствует некоторым заболеваниям. Но обо всем по порядку.

Как устроено обоняние у человека?

За восприятие и распознавание запахов отвечает обонятельный анализатор, который состоит из обонятельного эпителия, состоящего из нескольких видов клеток (обонятельных, поддерживающих и базальных).

Обонятельные клетки расположены в слизистой носовой полости и оканчиваются на поверхности обонятельными ресничками, улавливающими пахучие молекулы.

Каждая такая клетка «прикреплена» к нервным волокнам, которые объединены в пучки, называемые аксонами.


Именно по ним в соответствующие отделы головного мозга поступают импульсы, которые моментально интерпретируются.

В результате анализа основных характеристик аромата (интенсивности, качества, идентичности) происходит его распознавание и классификация (приятный, неприятный, отвратительный).

Гиперосмия – что это? Симптомы заболевания

Гиперосмия – это сильная чувствительность к запахам, присутствующим в окружающем пространстве. Пациент, у которого наблюдается обострение нюха, способен уловить и распознать едва различимые ароматы.

Подобное состояние может привести к головным болям, сильной мигрени, головокружениям, болезненности в области придаточных пазух носа, депрессии и эмоциональной нестабильности, психическим расстройствам.


Гиперосмия накладывает множество ограничений, так как острая реакция на присутствующие запахи вокруг, неизбежно приведет к раздражительности, нервозности и угнетенности.

Внимание

Гиперосмия может стать источником проблем, когда человек, пытаясь найти причину болезненного состояния, постоянно задается вопросом: «Я сильно чувствую запахи, почему?».

Несмотря на то, что постороннему кажется, что проблема надумана, люди, страдающие от обостренного обоняния, испытывают настоящую физическую боль и стремятся избавиться от заболевания любыми способами.

Иногда наблюдаются обонятельные галлюцинации, когда пациент отмечает: «Я чувствую запах, которого нет!» Любые нарушения обонятельной функции требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Повышенная чувствительность к запахам: причины

Обоняние – это своеобразный рубеж, фильтрующий поступающие извне ароматы. И если по каким-либо причинам происходит сбой на одном из этапов, то развивается обонятельная дисфункция.

Повышенное обоняние может быть следствием:

воспалительных процессов, протекающих в носовой полости. При этом развивается респираторный тип нарушения обоняния, при котором затрудняется прохождение воздуха через носовые проходы. Такая патология может быть осложнением недавно перенесенного ОРВИ, травмы, опухоли носа или головного мозга;

появления проблем с функциональностью обонятельного анализатора. Это нейросенсорный тип повышения чувствительности к запахам, который развивается в результате причин, не связанных с заболеванием носоглотки и патологическими внутричерепными процессами.

К примеру, усиление обоняния может спровоцировать прием некоторых медикаментов (амфетамины, тиазидные препараты) на протяжении длительного периода времени. Отказ от употребления таких лекарственных средств приводит к полному восстановлению обонятельной функции.
Источник: сайт Гиперосмия часто является первым симптомом какого-либо психического расстройства личности:

• депрессивного состояния;
• шизофрении;
• неврастении;
• истерии.

Повлиять на восприимчивость человека к запахам может одно из хронических заболеваний:

• гипотиреоз (диффузный токсический зоб);
• сахарный диабет;
• гепатит;
• синдром Тернера.

Чувствительность одного и того же человека к различным ароматам изменяется в течение суток. Существует минимальный порог восприятия, при котором определенная концентрация пахучих молекул провоцирует адекватную реакцию обонятельного анализатора.

У женщин, наоборот, чаще наблюдаются гормональные изменения в течение жизни и они более подвержены гиперосмии.

Замечено, что у ребенка порог обонятельного восприятия ниже в сравнении с взрослым человеком, поэтому дети остро реагируют на неприятные ароматы и чаще проявляют эмоции по отношению к запахам.

Обострение обоняния при беременности

Повышение чувствительности к запахам во время беременности связано с изменением гормонального фона женщины. При этом раздражение могут вызывать как отдельные ароматы (частичная, избирательная гиперосмия), так и абсолютно все пахучие вещества (полная гиперосмия).

После рождения ребенка, когда нормализуется баланс гормонов, острая восприимчивость к запахам проходит бесследно.

Обострение обоняния во время менструации

У вполне здоровых женщин реакция на запахи изменяется в течение одного менструального цикла. Это связано с закономерными гормональными изменениями.

Чаще всего обостренное обоняние у женщин перед месячными или во время овуляции (в середине цикла). Острота нюха возрастает и при приеме оральных контрацептивов, прохождении гормональной терапии.

Лечение обостренного обоняния (гиперосмии) медикаментами

Гиперосмия очень часто является одним из проявлений какого-то заболевания, поэтому основное лечение направлено на устранение первопричины.

Если обострение обоняния обусловлено острыми инфекционными или патологическими процессами в носоглотке, то терапия должна быть направлена на восстановление дыхательной функции носа и устранение очага воспаления.

Лечение неврологических проблем с помощью эффективных фармакологических препаратов, оказывающих седативное и психотропное воздействие на организм пациента, позволит устранить гиперосмию.


Для успешного излечения от основного заболевания и, соответственно, обостренного обоняния, необходимо постоянно корректировать схему лечения у невролога и психиатра.

Восстановление функциональности щитовидной железы потребует приема медикаментов, компенсирующих дефицит некоторых гормонов.

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Восстановление гормонального фона устранит и болезненную реакцию на запахи.

Ярко выраженная гиперосмия с такими неприятными симптомами, как сильная головная боль, головокружения, мигрень является показанием к проведению эндоназальной новокаиновой блокады, на время снижающей восприимчивость обонятельных рецепторов к запахам.

Лечение народными средствами

Так как одним из основных проявлений гиперосмии считается диффузный токсический зоб, то народная медицина предлагает такой рецепт: молодые листочки ивы поместить в кастрюлю, залить холодной водой, кипятить до момента, когда жидкость немного загустеет и превратится в концентрированную смолу.

Ивовой массой нужно смазывать зоб на ночь, использовать метод в качестве вспомогательной терапии.


Для внутреннего применения рекомендуется смесь из 200г меда, измельченных орехов и молотой гречки. Полученное средство съедают в течение одного дня, а на 3 и 9 дни повторяют.

Лечение ухудшения обоняния зависит от причины, это вызвавшей.

Полная утрата обоняния называется аносмией, частичная - гипосмией, изменение восприятия запахов - паросмией и дизосмией. Один из видов дизосмии - какосмия, ощущение неприятного запаха, которое возникает при остром синусите, лечении тетрациклином или стрептомицином, восстановлении обоняния после аносмии, вызванной гриппом или черепно-мозговой травмой. Паросмия, или обонятельные галлюцинации, встречается при шизофрении и височной эпилепсии.

Причины ухудшения обоняния

Ухудшение обоняния может возникнуть при любом заболевании, при котором нарушается приток воздуха к решетчатой пластинке решетчатой кости. Такая аносмия называется респираторной, или транспортной. Так, обоняние часто ухудшается при полипах носа и тяжелом хроническом синусите.

Односторонняя аносмия обычно остается незамеченной.

Аносмия в отсутствие обструкции носовых ходов может быть обусловлена повреждением обонятельного эпителия (рецепторная аносмия) либо центрального отдела обонятельного анализатора (центральная аносмия). Частые причины полной утраты обоняния - респираторные вирусные инфекции и тяжелые черепно-мозговые травмы, а также отравления некоторыми промышленными ядами (например, формальдегидом) и свинцом, авитаминоз А, курение и лучевая терапия.

Иногда причиной медленно нарастающей аносмии бывает менингиома передней черепной ямки. Редкие причины аносмии - сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Аддисона-Бирмера, употребление амфетаминов.

Частичная утрата обоняния (гипосмия), возникающая во время беременности, исчезает после родов.

В число врожденных и наследственных причин аносмии входят синдром Тернера, псевдогипопаратиреоз, синдром Кальмана. Нередко обоняние ослабевает с возрастом.

Если при осмотре носа изменений не выявлено, причину аносмии обычно удается установить по данным анамнеза, рентгенологического и лабораторного исследования.

Лечение ухудшения обоняния

Аносмия, развившаяся после респираторных вирусных инфекций, проходит самостоятельно. Недавно было предложено назначать при стойкой аносмии препараты цинка внутрь, но их эффективность не доказана.

Очень важно посоветовать больному установить в квартире пожарную сигнализацию, не злоупотреблять духами и одеколонами, чаще принимать душ, пользоваться дезодорантами и обращать внимание на сроки годности пищевых продуктов.

проф.Д.Hoбeль